117例脊柱肿瘤的手术治疗

由于脊柱局部解剖复杂，早期无典型症状，在诊断时往往已到晚期，手术治疗常存在较大的难度和危险。其外科治疗的关键和肢体肿瘤一样是彻底完整切除，以减少局部复发，提高生存率和治愈率。现将我院2004年3月至2007年3月治疗的117例脊柱肿瘤报告如下。     

浅谈精神病人的失眠与护理

睡眠的好坏对一个人的身心健康及工作生活有着十分密切的联系。失眠往往是精神病人最常见，也是最早的症状之一。及时治疗与护理失眠病人，对巩固疗效、稳定病情，早日康复起者重要作用。     

血小板输注无效的原因及处理方法

由于免疫因素或其它因素使输入的血小板破坏，从而使输注效果受损甚至完全无效，称为血小板输注无效，目前一般认为CCL小于7．5～10时可认为输注无效，血小板输注无效的最主要原因是免疫性破坏，这已成为血小板输注最突出的问题。     

熵指数对异氟烷麻醉中切皮体动反应的预测作用

目的 研究熵指数(包括反应熵和状态熵)对异氟烷复合麻醉中切皮体动反应的预测作用并与双频谱指数(BIS)比较.方法 ASA Ⅱ级择期腹部手术患者20例,按切皮有无体动反应分为体动组(9例)和非体动组(11例).入室后常规监测,然后静注异丙酚、琥珀胆碱、芬太尼快诱导气管插管,持续吸入异氟烷,维持呼气末异氟烷浓度为1.3MAC,维持10min后开始手术,切皮前不用神经肌肉阻滞剂,如果发生体动,则按10%提高下一个患者异氟烷呼气末浓度,如果不动则按10%降低下一个患者异氟烷呼气末浓度.分别于入室、切皮前60s、30s、切皮后45s、120s对每例患者同时行熵指数和BIS监测.结果 两组患者的熵指数值有显著性差异(P＜0.05),而BIS无显著性差异(P＞0.05).反应熵和状态熵可以预测切皮体动,其预测概率(Pk)值分别为0.893 7和0.885 2,BIS不能预测切皮体动,Pk值是0.591 9,熵指数和BIS的Pk值之间有显著性差异(P＜0.05),Pk与反应熵和状态熵的Logistic回归方程分别为ln [Pk/(1-Pk)]=32.517-0.481x和ln [Pk/(1-Pk)]=28.728-0.438x.结论 熵指数监测可以预测异氟烷麻醉中的切皮体动反应,值得临床推广应用.     

太原市杏花岭区2000—2004年麻疹疫情分析

麻疹是我国重点控制的传染病,也是全世界继消灭天花和脊髓灰质炎之后又一可望被消灭的传染病。为加快麻疹控制步伐,本研究按照《全国麻疹监测方案》的要求,对太原市杏花岭区2000—2004年麻疹疫情进行了监测分析,现将结果报告如下。1资料与方法1.1资料来源:人口资料来源于杏花岭     

1例剑麻过敏反应的护理

病人，男，15岁，学生。因手足皮疹4d、发热3d收入院。于4d前右手大鱼际被剑麻剌伤后流出少量鲜血，随后手掌渐出现皮疹，当晚洗脚时用手搓脚部皮肤，第2日晨开始发热，并且双足掌出现同样皮疹，遇温热剌激时发痒。在当地医院应用消炎、退热药物治疗(具体药物不详)，无效，最高体温42℃，遂来我院就诊。查体：体温36．7℃，脉搏62／min．呼吸16／min．血压16／8kPa，双手足掌面充血，可见大小不等的红色丘疹，压之     

间歇正压通气和呼气末正压通气对犬眼内压的影响

目的 探讨间歇正压通气(IPPV)和呼气末正压通气(PEEP)对犬眼内压(10P)的影响.方法 实验犬8只,麻醉后分别监测基础条件下和各种机械通气条件下的IOP、CVP、MAP.结果 实施20 ml/kg和30 ml/kg两种不同潮气量的IPPV时IOP差异无统计学意义.实施10、15、20cm H20三种不同压力值的PEEP时IOP均显著升高(P<0.01).结论 IPPV对IOP影响不大,PEEP可使IOP显著升高.     

坏死性垂体炎一例

患者男,71岁.左眼视物模糊,右眼视物重影,左眼睑下垂,渐加重20 d入院.既往无结核及自体免疫性疾病.查体:左侧瞳孔5 mm,光反射消失,右侧3 mm,光反射存在.左眼球上下、内收活动不能.矢状位与冠状位CT见蝶鞍轻度扩大,未见明显骨质破坏.鞍区MRI如图1.术前查垂体功能:高敏促甲状腺素(h-TSH)低下,0.41 mU/L,催乳素(PRL)和生长激素正常.术前诊断鞍区肿瘤,无功能垂体瘤可能,垂体炎不排除.行单鼻孔经蝶肿瘤切除术,术中见纤维条索状结构.病理报告为(鞍区)凝同性坏死性组织见图2,慢性炎性变化,淋巴细胞浸润,围绕纤维化的组织,考虑垂体炎.     

瓦松栓治疗宫颈糜烂100例分析

我院门诊采用瓦松栓治疗宫颈糜烂,并与同期液氮治疗50例进行对照观察,现将结果报告如下。1资料与方法