柴瓜消结汤配合小功率波姆光治疗仪治疗乳腺增生病48例

笔者用自拟柴瓜消结汤配合小功率波姆光治疗仪治疗乳腺增生病４８例，获较好疗效，现报道如下。１ 临床资料 观察对象均为门诊患者，本组共４８例，已婚３２例，未婚１６例；发病年龄２１－４９岁，平均３３．５岁。病程最短２月，最长９年。乳房单侧可触及肿块者２２例，双侧可触及肿块者２６例。全部病例均根据《中医病证诊断疗效标准》中乳癖的诊断标准确诊，中医辨证属肝郁痰凝型者。患者皆有乳房疼痛，并多随情绪不悦、过于劳累或月经期而加重，肿块亦相应增大变硬或疼痛向同侧腋下、或上肢、或背部放射；多伴有胸胁胀痛、胸闷气憋、善…     

HIV/AIDS合并慢性肾病者的治疗指南(美国感染病学会推荐方案)——HIV相关肾病的筛选

指南概要:临床流行病学研究发现,肾功能损害是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的一个重要并发症。在HIV感染者中,近30%将出现肾功能异常,艾滋病(AIDS)相关肾病已成为终未期肾病(ESRD)的常见原因,并与疾病进展及死亡相关。艾滋病专科医生通常要负责病人的全面治疗,因而这些医生应警     

2008年至2010年我院第二类精神药品应用分析

目的为第二类精神药品的合理使用及管理提供依据,促进合理用药。方法统计医院2008年至2010年第二类精神药品的用药总量,采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD),计算DDDs值,并对其进行分析。结果第二类精神药品用药频度增长平稳,以苯二氮类的艾司唑仑、阿普唑仑最常用。结论该院第二类精神药品使用基本合理。     

高频超声诊断肋骨骨折的价值

为探讨高频超声诊断轻微错位肋骨骨折的价值,对有胸部外伤史、临床表现和查体均怀疑肋骨骨折的243例患者行超声检查同时行X线检查。结果207例患者高频超声发现有肋骨骨折,局部软组织损伤者36例。骨折断端错位0.5～5.0mm,经X线拍片有53例确诊肋骨骨折。超声诊断符合率为100%。高频率超声能检出X线拍片不能显示骨折线的轻微错位肋骨骨折,可作为诊断轻微错位肋骨骨折的主要检查方法。     

冬虫夏草对自发性高血压大鼠肾脏Klotho表达和肾小管上皮细胞凋亡的影响

目的 观察自发性高血压大鼠（SHR）肾脏Klotho表达和肾小管上皮细胞的凋亡情况以及冬虫夏草对其的影响,探讨冬虫夏草在高血压肾损伤肾小管上皮细胞凋亡中的保护作用机制。 方法 按随机数字表法将20只22周龄雄性SHR分为模型组（SHR）、冬虫夏草组、氯沙坦组、冬虫夏草＋氯沙坦组,以5只22周龄雄性Wistar-Kyoto（WKY）大鼠为对照组。测定尿蛋白量（24 h）、NAG、Scr、BUN水平,并观察肾脏病理改变;RT-PCR法观察肾组织Klotho、p53和p21 mRNA表达;Western印迹法检测肾组织Klotho、p53、p21和活性caspase-3蛋白表达;原位缺口末端标记法（TUNEL）检测肾小管上皮细胞凋亡。 结果 与SHR组相比,冬虫夏草组、氯沙坦组、冬虫夏草＋氯沙坦组尿蛋白量（24 h）[（52.16±29.3） mg、（49.97±32.5） mg、（54.67±30.09） mg比（96.52±36.94） mg]、尿NAG[(44.13±9.11)、(42.75±8.33)、（41.96±7.88） U/L比（54.07±6.57） U/L]、Scr[（45.25±9.55）、（43.76±8.65）、（45.18±7.28） μmol/L比（53.84±10.21） μmol/L]和BUN[（8.25±1.03）、（8.40±1.58）、（8.32±0.98） mmol/L比（8.91±1.24） mmol/L]均显著减少（均P ＜ 0.05）,肾脏病理损害减轻,同时肾脏Klotho表达显著上调（P ＜ 0.01）,而p53、p21及活性caspase-3表达均显著下调（均P ＜ 0.01）,肾小管上皮细胞凋亡显著减少（分别为7.56%±0.52％、7.93%±0.37％、7.37%±0.36％比13.32%±0.64％,均P ＜ 0.01）,各药物干预组间差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论 冬虫夏草可能通过上调Klotho表达,抑制p53、p21的表达和caspase-3的活化,减少肾小管上皮细胞凋亡,从而对高血压肾损伤起一定的保护作用。     

77例精神病患者住开放病房的安全隐患分析及护理对策

目的：探讨精神病患者住开放式病房的安全隐患及管理对策。方法：对2009年1—11月在我院住开放式病房77例患者存在的自杀、自伤、冲动、外跑、私自吃药等行为进行分析。结果：开放式病房的安全隐患与首次发病、临床症状、家属心态、看护方式、疾病认知等有关。结论：建立入住患者筛选制度，建立安全管理制度，对家属加强教育指导及对患者加强人性化管理，有助于提高开放式病房的安全管理。     

腹腔镜胆道取石网篮直接取石术76例

腹腔镜胆道探查术（laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE）是微创治疗胆总管结石的方法之一。临床发现,在LCBDE中使用胆道镜配合取石网篮套取结石,对设备及术者的操作技术要求较高,操作繁琐耗时,费用高。我院从2010-09至2014-03对76例LCBDE患者进行取石网篮直接取石术,取得良好效果。1临床资料1.1一般资料76例中,女51例,男25例,年龄13～86岁，平均50．6岁。     

2013年宜宾市第二人民医院癌痛治疗药物使用强度分析

目的:分析2013年四川省宜宾市第二人民医院(以下简称"我院")癌痛治疗药品使用频度,为癌痛治疗药物的合理应用和采购计划提供参考依据,也为"癌痛规范化治疗示范病房"建设提供用药支持。方法:通过我院医院信息系统收集2013年4个季度肿瘤院区癌痛治疗药品应用数据,对药品销售金额、使用强度进行分析。结果:癌痛治疗药品的销售金额和使用强度均有上升趋势,第三阶梯药物明显较第一、二阶梯药物消耗量大;吗啡消耗量始终位于首位,而曲马多用量下降趋势明显;4个季度的癌痛治疗药物使用强度逐渐升高。结论:我院癌痛治疗药物品种较全、用药基本合理,应进一步加强癌痛治疗药物的监督与管理。     

经腹部联合经阴道超声诊断妇产科急腹症的应用价值

目的探讨经腹部联合经阴道超声检查在妇产科急腹症诊断中的应用价值。方法选取经临床及病理确诊的妇产科急腹症患者110例,均行经腹部联合经阴道超声检查,比较超声检查结果与病理结果的诊断符合率。结果经腹部联合经阴道超声检查妇产科急腹症的诊断符合率97.27%(107/110),其中异位妊娠的诊断符合率96.77%(30/31);宫内孕流产的诊断符合率94.44%(17/18);卵巢囊肿破裂的诊断符合率93.33%(14/15);急性盆腔炎、卵巢肿瘤蒂扭转、子宫内膜异位症及胎盘早剥的诊断符合率分别为100%、10/10、8/8及5/5。结论经腹部联合经阴道超声检查在诊断妇产科急腹症中具有较好的临床应用价值。