低脉压与晚期慢性心衰患者利钠肽和死亡率升高独立相关

目的:脉压(PP)升高一贯用来预测有心血管疾病危险患者和轻度慢性心衰(CH F)患者的心血管疾病发生率和死亡率增高。相反,PP降低与急性失代偿性心衰患者死亡率升高相关。然而,尚不清楚PP对于晚期CH F患者的预测价值。方法和结果:采用Cox比例风险回归分析研究了1901例N YH A III或IV级CH F患者(平均年龄65岁,平均射血分数26%)的资料,经校正其他危险因素后,分析PP对死亡率的影响。检测了1个亚组患者的利钠肽水平。多元Cox回归分析表明,PP降低与死亡率增高相关(每增加10m m H g的H R为0.91,95%CI0.93～0.99),这一相关性独立于平均…     

胰岛素抵抗与充血性心衰风险

背景:糖尿病和肥胖是已经确定的充血性心衰(CH F)危险因素,两者都与胰岛素抵抗有关。目的:观察胰岛素抵抗是否可预测CH F,以及其是否在肥胖和CH F之间建立联系。设计、地点和参与者:乌普萨拉成年男性纵向研究是在瑞典乌普萨拉进行的一项前瞻性、基于社区的观察性队列研究。对基线(1990—1995年)无CH F和瓣膜病的1187例老年(≥70年)男性进行调查,并随访至2002年底。结合已确定的危险因素(既往心肌梗死、高血压、糖尿病、心电图左室肥大、吸烟和血清胆固醇水平),利用Cox比例风险模型分析反映胰岛素敏感性的参数(包括正常血糖胰岛素钳夹…     

多巴酚丁胺负荷对缺血性扩张型心肌病患者左心室充盈的影响：病理生理学及预后意义

目的：本研究旨在探讨多巴酚丁胺对缺血性心肌病（ICM）患者左心室（LV）充盈功能的影响，并确定峰值负荷时限制性充盈型（RFP）是否具有预后预测价值。背景：ICM患者峰值负荷时RFP的预后价值尚属未知。方法：在静息和负荷情况下，采用多普勒超声心动检查研究了69例ICM患者；RFP定义为跨二尖瓣E／A比≥1．0、等容舒张时间（IVRT）〈80ms及E波减速时间（EDT）〈120ms。结果：69例患者中有42例静息时出现RFP，其中有24例患者负荷情况下转变为非RFP（EA），18例患者RFP持续存在（EE）；69例患者中27例静息和峰值负荷时均无RFP（AA）。     

154名幼儿教师心理健康状况调查

人的心理健康问题的产生具有累积性，幼儿教师的心理健康状况将会直接影响儿童的身心发展，正是由于她们从事职业的特殊性，决定了提高其心理健康水平和建立良好个性的重要意义。为了客观地了解现阶段幼儿教师的心理健康状况，探讨影响心理健康的相关因素，本研究对上海市徐汇区的幼教老师进行了一次抽样调查，现将结果报告如下。     

罹患冠状动脉疾病的绝经后女性其空腹血糖异常与心血管疾病预后之间的关系

背景:2型糖尿病可增加心血管疾病风险。空腹血糖水平异常的个体其心血管疾病风险可能也有增加。目的:评估血糖水平与心血管疾病预后之间的关系以及将空腹血糖异常的血糖水平标准下限从空腹6.1m m ol/L(1100m g/L)降至5.6m m ol/L(1000m g/L)的作用。设计:前瞻性队列研究。机构:美国的20个临床中心。患者:2763例已确诊冠心病(CH D)的绝经后女性接受随访6.8年。观察:任何CH D事件(非致死性心肌梗死或CH D死亡)、脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)、充血性心衰(CH F)入院治疗及任何心血管事件。结果:在随访期间,583例女性发生1次CH D事件…     

健康人和病人的念珠菌带菌率调查报告

念珠菌系人体常见的共生菌,在健康人的皮肤、粘膜等处均有存在,一般不致病,但当人的机体抵抗力下降时,念珠菌与机体的共生状态被破坏,往往引起内源性感染。为了了解茂名地区念珠菌的带菌及其致病情况。我们对已婚妇女505例,新生儿40例,病