癌症后生育忧虑量表的汉化及信效度研究

目的 汉化癌症后生育忧虑量表（Reproductive Concerns After Cancer Scale,RCAC）,并分析其测评年轻女性癌症患者生育忧虑的信效度。 方法 翻译汉化量表,形成中文版RCAC。 选取380 例年轻女性癌症患者,应用中文版RCAC测评其生育忧虑水平,并评价量表的信、效度。结果 量表内容效度指数为0.91,各条目内容效度指数为0.80~1.00。 探索性因子分析共提取6 个公因子,可解释总变异的71.118%。 验证性因子分析结果显示模型拟合度良好：卡方自由度比（ χ２/df）为1.237;比较拟合优度指数为0.976,适配度指数为0.927,增值拟合指数为0.977,非标准拟合指数为0.970,残差均方和平方根为0.035,渐进残差均方和平方根为0.035。 中文版RCAC总分与患者健康问卷鄄9总分呈正相关 （r=0.547,P<0.001）,与癌症治疗功能评价系统—普适性量表总分呈负相关（r=鄄0.519,P<0.001）,聚合效度良好。 量表总Cronbach蒺s α系数为0.792,各维度Cronbach蒺s α系数为0.720~0.864,重测信度为0.956,各因子重测信度为0.815~0.890。 结论 中文版RCAC在年轻女性癌症患者中具有较好的信度和效度,可作为中国年轻女性癌症患者生育忧虑的测评工具。     

超声吸引器在脑膜瘤手术切除中的应用

目的 探讨超声吸引器在脑膜瘤手术中的应用价值。方法 对2012年6月至2014年6月收住我科行超声吸引手术治疗的45例脑膜患者的资料进行回顾性分析。结果 肿瘤全切除30例,次全切除12例,大部分切除3例。使用超声吸引器进行切除,平均操作时间为28.5 min,平均出血量约195.6 ml。所有患者均未出现与超声吸引手术直接相关的并发症。结论 运用超声吸引器辅助显微手术切除脑膜瘤,脑组织损伤小,手术出血少,术野清晰,能提高切除率,缩短手术时间,减少并发症的发生率。     

羟基磷灰石纳米粒子抑制胃癌细胞生长的体内外实验研究

目的:观察羟基磷灰石纳米粒子(Hydroxyapatite nanoparticles,Nano-HAP)对胃癌细胞系SGC-7901、BGC-823、MKN-28体外生长的影响及其对SGC-7901细胞皮下移植瘤裸鼠的抗瘤作用和药物毒性.方法:以不同浓度的Nano-HAP分别作用三种胃癌细胞48小时,MTT法检测其对胃癌细胞增殖的影响;以细胞划痕实验、黏附测定观察Nano-HAP对胃癌细胞侵袭力的影响;建立SGC-7901细胞皮下移植瘤裸鼠模型30只,随机分为对照组、Nano-HAP组和5-Fu组,观察每组移植瘤生长情况.结果:Nano-HAP可明显抑制胃癌细胞的增殖和生长,且呈剂量效应关系,并能降低胃癌细胞的体外侵袭和运动能力 (P＜0.05);同时可显著抑制SGC-7901细胞皮下移植瘤的生长,Nano-HAP组肿瘤体积明显小于对照组(P＜0.05),肿瘤生长抑制率达47.96%;5-Fu组抑瘤率达54.30%,但表现出明显不良反应.结论:Nano-HAP在体外和体内均可显著抑制胃癌细胞生长,并降低胃癌细胞体外侵袭和运动能力.     

893例手术患者的心理分析及护理对策

随着对医学模式转变的深入认识,人们愈来愈重视心理支持治疗对疾病发生、发展、治疗及预后的影响。外科手术作为一种极具威胁性的应激源,常可导致患者术前产生强烈的应激反应,直接影响手术效果和患者预后。我国最早在《内经》中就有对心理的认识,近年来国外又兴起了术前诊视制度,这些都说明对患者进行心理护理的重要性。对患者进行良好的心理护理已成为外科手术治疗中一个重要环节。笔者对2008年9月至2009年2月,于我科进行外科手术的893例患者的心理状态进行分析,并将护理对策的报告如下。     

缺氧预处理对缺血性脑卒中大鼠的脑保护作用及H3R17me2表达的影响

目的探讨短期间断低压缺氧预处理对MCAO手术后大鼠的神经保护作用及损伤侧皮质、海马CA1区H3R17me2的表达。方法实验大鼠分为正常对照组(NC组,12只)、假手术组(SC组,12只)、单纯缺氧预处理组(HPC组,12只)、单纯梗死组(MCAO组,12只)、缺氧预处理后梗死组(HM组,12只)。采用改良Longa线栓法建立大脑中动脉梗死病理模型;Z-Longa评分及尼氏染色观察神经损伤程度;免疫组织化学方法观察H3R17me2蛋白在梗死侧皮质及海马CA1区表达;Western blot法测定H3R17me2在梗死侧皮质的表达。结果在损伤侧皮质及海马CA1区,与MCAO组相比,HM组大鼠神经功能评分降低(P0.05,P0.05),神经元损伤较轻,残存神经元增多,H3R17me2表达下调(P0.05)。结论短期间断低压缺氧预处理可减少MCAO手术后局灶性缺血带来的神经损伤,H3R17me2蛋白可能参与了HPC介导的神经保护作用。     

血管性血友病因子在子痫前期发病机制中的研究进展

子痫前期(PE)是妊娠期特发的高血压疾病,可伴有脑、心、肝、肾等多器官损害,是导致孕产妇及围生儿病死率和死亡率升高的主要原因。目前,PE的发病机制虽尚未完全阐明,但是临床一致认为,PE患者病情加重时必须及时终止妊娠。由此可见,了解PE的发病机制,早期预防和治疗PE具有重要的临床意义。血管性血友病因子(vWF)是内皮细胞损伤的重要标志物,文献报道,vWF与PE可能具有一定相关性。笔者拟就vWF在PE发病机制中的作用进行综述。     

慢性活动性EB病毒感染的研究进展

EBV感染性疾病按病程可分为急性感染和慢性感染.绝大多数感染,尤其是儿童感染,是短暂、轻微且无症状的,成人的原发感染较儿童严重,病毒可能终生潜伏,但很少留有后遗症.     

中美医学生初级卫生保健意愿的比较与分析

采用“华盛顿初级卫生保健意愿调查表（WPCII）”调查四川大学医学生对全科医生解决健康相关问题的态度，并收集美国华盛顿大学医学生相同问卷资料，比较中美医学生对初级卫生保健意愿态度的差异。结果表明美国学生对WPCII的态度更积极。     

质量和效率指标在医院管理工作中的作用

哈尔滨市第七医院是一所综合医院，共开设300张病床，分别设有内科、外科、骨科、妇产科、儿科、五官科、中医科。门诊医疗科室内科（含有肠道科）、外科、骨科、儿科、妇产科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、公费科、男性科，美容科以及各种较为先进和齐全的诊断、检查、治疗等医疗设备，加之以我院领导班子多年来的科学管理，苦心经营，为我院的社会效益和经济效益的不断提高创了良好的内部环境，致使我院在卫生市场竞争较为激烈的外部环境下利于不败之地。综观我院的有关统计数据便可证明之。     

基层医院急诊科院内转运的转变与展望

正门急诊患者的院内转运是目前基层医院就诊流程中不可或缺的环节,院内转运的安全性也越来越多地被医护人员、患者及家属所关注。本院属基层医院,是一所市级三级医院,急诊科院内转运工作是由急诊科护士和主管医生协作完成。如何让转运工作更迅速、安全、有效,已成为急诊工作的重点之一。本文就基层医院急诊科院内转运工作在护理管理、转运流程、护理措