股骨干骨折三种治疗方法的临床比较分析

股骨干骨折是临床常见损伤之一。我们自1981年～1991年共收治单发的股骨中、上1/3骨折266例,分别采用 Thomas 架牵引,梅花型髓内针内固定及加压钢板内固定三种方法进行治疗。现结合随防结果,对三种治疗方法的优劣进行比较和分析.1 一般资料:本组266例,其中男217例,女49例。年龄12岁～49岁,平均29.1岁。横折98例,斜折168例。闭合性骨折222例,开放性骨折44例。     

PBL结合LBL教学法在推拿学本科教学中的运用

目的:探索PBL结合LBL教学法在推拿学本科教学中的效果.方法:将我校2008级针灸推拿本科生随机分为两组,一组采用PBL结合LBL教学法,另一组采用LBL教学法.结果:PBL结合LBL教学法对学生基础知识的把握和临床综合能力的提高等方面优于传统的LBL教学组(P＜0.01).结论:PBL结合LBL教学法适用于推拿学教学,有利于医学生综合素质的培养.     

腰臀痛误诊为腰椎间盘突出症2例报道

目的:探讨腰臀痛误诊为腰椎间盘突出症的原因。方法:对腰臀痛误诊的患者复查时,除腰椎检查外对骶髂关节进行了相关检查,并结合X线腰椎正侧位片骨盆正位片,综合分析。结果:腰臀痛确诊为骶髂关节综合征,而非腰椎间盘突出症。结论:针灸推拿医师要不断学习、拓宽思路、详细的体格检查和影像学检查对比,是减少误诊的关键。     

产妇腰硬联合麻醉硬膜外追加利多卡因和生理盐水对麻醉平面的影响

目的 比较产妇腰硬联合麻醉时硬膜外腔追加生理盐水和利多卡因对腰麻无痛觉平面的影响.方法 90例ASA Ⅰ～Ⅱ择期剖宫产患者,随机分为三组：空白组、利多卡因组和生理盐水组.蛛网膜下腔注药10 min后,生理盐水组和利多卡因组分别向硬膜外腔注入生理盐水8ml、1.73％碳酸利多卡因8ml,而空白组则不加药.观察记录自硬膜外注药后不同时间节点的麻醉无痛觉平面,监测用药后20 min内的血压变化,并观察T10感觉阻滞恢复时间和运动恢复时间（Bromage为3）.结果 生理盐水和利多卡因组麻醉无痛觉平面上升幅度与空白组对比差异均有统计学意义（P＜0.01）,利多卡因组血压下降＞20％需要作升压处理的概率较高,三组间的感觉阻滞维持时间和运动恢复时间比较无统计学差异（P＞0.05）.结论 剖宫产实施腰硬联合麻醉中,硬膜外腔追加生理盐水或利多卡因均能有效扩展无痛觉麻醉平面,而追加生理盐水更为安全.     

血管新生抑制剂的研究进展

肿瘤的发生和转移依赖于血管新生 ,这一概念的提出为肿瘤及血管新生相关性疾病的治疗提供了新的方法。基于对肿瘤血管新生机制、血管新生抑制剂的作用机制及特点的研究 ,目前已开发出了多种血管新生抑制剂 ,其中多数已进入了临床实验     

腹腔镜开窗引流术治疗单纯性肝囊肿的疗效

目的：分析、总结腹腔镜开窗引流术治疗单纯性肝囊肿的临床疗效。方法：选择自2013年12月－2015年6月我院收治的60例单纯性肝囊肿行腹腔镜开创引流术的患者为此次研究对象,将其分为两组,其中对照组采用传统手术方式治疗,实验组给予腹腔镜开窗引流术治疗,对比其治疗效果及其并发症发生率。结果：实验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症均优于对照组。对照组患者术后并发症2例,其中腹水1例,感染1例,占患者总数6．67％,实验组患者术后感染1例,占患者总数3．33％,随访1年,对照组有1例复发（复发囊肿位于肝后部,囊肿直径＜5cm,且无临床症状）,复发率为3．33％;实验组没有患者复发。结论：腹腔镜开窗引流术治疗单纯性肝囊肿,患者创伤小,术中出血量较少,康复时间短,并发症发生率及复发率低。     

从中医理论基础探讨手法治疗膝关节骨性关节炎的配伍组方

从《黄帝内经》中"诸筋者皆属于节,柔则养筋…"理论基础出发,结合膝关节骨性关节炎的发病特点,探讨手法治疗膝关节骨性关节炎的配伍组方原则,从"筋"论治,手法以"柔"为君,从"节"论治,手法以"温卫散寒"为臣,从"肉"论治,佐以"腹部推拿"以健脾益气,从"骨"论治,以温肾助阳为使,推拿手法治病同样讲究君臣佐使的组方配伍,如开方用药,合理的手法组方原则能够指导临床手法运用,提高临床疗效。     

矮身材的诊断思路

矮身材是儿童生长发育临床常见问题。引起矮身材的原因很多, 包括遗传、营养、全身各系统疾病、社会心理问题等。矮身材的诊断过程实质上是其病因诊断和鉴别诊断的过程, 需依靠详细的病史询问、体格检查, 结合实验室、影像学、遗传学等辅助检查综合评估确定导致矮身材的原因。     

参麦注射液对急性冠脉综合征患者血清黏附分子与C反应蛋白表达水平干预作用

目的探讨参麦注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者血清黏附分子与C反应蛋白(CPR)表达水平的干预作用。方法选取辽宁中医药大学附属第二医院心内二科诊治的ACS患者74例,随机分为常规组与观察组。常规组37例,予以常规处理,行经皮冠状动脉介入(PCI)术,术前服用150 mg阿司匹林、300 mg氯吡格雷,1次/d,持续用药7 d;术后服用100 mg阿司匹林,1次/d。观察组37例,在常规组基础上,术后加用参麦注射液40 ml于5%葡萄糖溶液250 ml稀释后,1次/d静点。两组患者均术后连续用药8周。比较两种治疗方法的临床疗效、CPR、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管内皮细胞黏附分子-1(s VCAM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、临床心电图标准以及不良事件发生情况。结果治疗后,与治疗前比较,两组患者CPR、IL-6、TNF-α、s ICAM-1、s VCAM-1、心肌梗死发作次数、持续时间以及ST段下移水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为94.60%,高于常规组的72.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CPR、IL-6、TNF-α、s ICAM-1、s VCAM-1、心肌梗死发作次数、持续时间以及ST段下移水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参麦注射液对ACS患者有较好的临床疗效,能有效改善心功能,降低血清黏附分子与CPR的表达水平,对临床治疗ACS具有重要意义。