1例葡萄膜脑炎患者的护理

患儿女性，6岁4个月，于2008年7月25日因“间断发热伴头痛、呕吐半月”拟诊为“化脓性脑膜炎”入院。住院后给予抗感染及脱水降颅压等药物治疗。入院后第2天下午患儿突然出现视物模糊，伴发热及头疼，急请眼科会诊，发现视力降为右眼手动33cm、左眼指数2m，     

股骨颈骨折的危险因素与干预措施

目的：探讨中老年股骨颈骨折的危险因素并提出干预措施。方法：对42例中老年人股骨颈骨折患者按年龄分组，询问患者骨折发生时的状态和诱发因素。结果：跌倒是导致中老年股骨颈骨折的主要危险因素。结论：中老年人骨质疏松，受轻微的外力撞击或震动即可发生骨折，护理人员应针对骨折的危险因素，采取有效的干预措施和健康教育，降低发生率。     

AIDS多重机会性感染的观察及护理

艾滋病（AIDS）是人类感染了艾滋病原体（HIV）而造成的以免疫系统损害和感染为主要特征的一组临床综合征。目前我国HIV感染疫情正处于高峰时期，并由原来的高危人群向普通人群扩散，随着时间推移，AIDS发病率越来越高。因此AIDS的临床治疗观察、护理也是一个新的探讨问题。我科于2006年7月1日收治一例获得性免疫缺陷综合征（AIDS期）的患者，     

伤寒并发溶血性尿毒综合征1例

伤寒是由于伤寒沙门氏菌引起的急性传染病，肠出血、肠穿孔为较常见的严重并发症，但溶血性尿毒综合征也偶有发现，笔者在临床工作中曾遇一例，现将其临床特征及诊治体会报道如下。     

宫颈癌患者术后手术部位感染的影响因素分析

目的探讨宫颈癌患者术后手术部位感染的相关影响因素,为临床提供参考。方法选择2010年1月-2017年12月于医院行宫颈癌手术的322例患者为研究对象,分析术后手术部位感染患者的病原学特点,调查患者的年龄、BMI值、血糖、宫颈癌分期、麻醉方式、手术方式、术中失血量、手术时间、尿管留置时间等基本信息,对术后手术部位感染的相关因素进行单因素与多因素Logistic回归分析。结果 322例宫颈癌手术患者中有46例患者发生手术部位感染,感染发生率为14.29%;46例感染患者的切口分泌物中共检出病原菌41株,其中革兰阳性菌11株占26.83%、革兰阴性菌27株占65.85%、真菌3株占7.32%;多因素Logistic回归分析结果显示,手术方式(开腹)、手术时间≥3h、引流管放置时间≥7d、接受化疗、血清白蛋白浓度30g/L、血糖≥10mmol/L为宫颈癌患者手术部位感染的影响因素(P0.05)。结论手术治疗宫颈癌时,术前应有效控制血糖,纠正低蛋白血症,尽量采取微创手术治疗,加强手术操作熟练度,减少手术时间,术后及时评估引流与拨管,缩短不必要的引流时间,制定合理化疗方案。     

呼吸机相关性肺部多药耐药菌感染的影响因素分析

目的分析呼吸机相关性肺部多药耐药菌感染的影响因素,为临床防治提供参考。方法回顾2014年2月-2016年5月采用呼吸机通气治疗48小时患者2504例,按是否发生肺部多药耐药菌感染分为试验组与对照组,分别记录其的临床资料,采用SPSS 19.0统计软件对其多药耐药菌感染的相关因素进行分析。结果使用呼吸机通气患者呼吸机相关性肺部多药耐药菌感染发生率14.46%;在362例肺部多药耐药菌感染患者中77例表现为≥两种多药耐药菌混合感染,占21.27%;logistic回归模型进行影响因素分析结果提示,入住ICU、插管方式(气管切开)、手术治疗、留置胃管、营养不良、慢性阻塞性肺疾病、应用糖皮质激素3d、应用抗菌药物≥3种、治疗使用抗菌药物≥3联、血红蛋白90g/L等为呼吸机相关性肺部多药耐药菌感染的影响因素;床头抬高30~45°和口腔护理是多药耐药菌感染的独立保护性因素。结论呼吸机相关性肺部多药耐药菌感染与多重因素相关;采取有效综合措施,控制其影响因素,提高保护因素,减少肺部多药耐药菌感染率。     

乳腺Ⅰ类切口手术部位感染危险因素分析

摘要 目的 研究乳腺Ⅰ类切口手术部位感染相关危险因素,为有效防控提供参考。方法 通过回顾性调查方法,对某医院住院行乳腺Ⅰ类切口手术患者手术部位感染相关因素进行分析。结果 共调查乳腺I类切口手术患者2 846例,其中发生手术部位感染46例,感染率为1.62％。Logistic回归模型分析显示,恶性肿瘤、放疗、血清白蛋白浓度＜30 g/L、切口≥10 cm、切口引流、BMI≥25 kg/m2等因素是乳腺Ⅰ类切口手术部位感染的独立危险因素(P＜0.05)。结论 乳腺Ⅰ类切口手术部位感染与多因素相关,应针对相关危险因素采取有效防控措施。     

直肠癌根治术手术部位感染围术期相关因素分析

摘要〓目的〓研究直肠癌患者行根治术后手术部位感染围术期相关因素,为做好感染防控提供参考。方法〓以回顾性分析方法,对某医院住院行直肠癌根治手术患者手术部位感染(SSI)围术期相关因素进行分析。结果〓共分析917例直肠癌根治术患者,发生SSI 102例,感染发生率为11.12％。Logistic多因素回归分析显示,接受化疗、手术方式、引流管放置天数、血糖等是直肠癌根治术后发生SSI的围术期独立危险因素(P＜0.05)|血清白蛋白浓度是直肠癌根治术后发生SSI的围术期独立保护因素(P＜0.05)。结论〓直肠癌根治术后SSI相关因素复杂,应有针对性地采取防控措施,以降低感染发生率。     

两种单硝酸异山梨酯缓释片在中国健康人体内的生物等效性研究

目的：研究2种单硝酸异山梨酯缓释片在中国健康人体内的药物动力学特征和生物等效性。方法：采用单次给药、随机、开放、两周期、双交叉的试验设计,健康受试者分别在空腹和餐后条件下口服单硝酸异山梨酯缓释片受试制剂与参比制剂各40 mg,利用高效液相色谱-质谱法测定血浆中药物浓度,计算相关药动学参数并评价其生物等效性。结果：（1）空腹试验中受试制剂与参比制剂的C_max分别为（546.52±102.32）,（521.71±85.80）ng·mL^-1,AUC_0-t分别为（7 398.89±1 298.56）,（7 278.29±1 173.38）ng·h·mL^-1,AUC_0-∞分别为（7 488.82±1 311.38）,（7 372.49±1 172.09）ng·h·mL^-1。（2）餐后试验中受试制剂与参比制剂的C_max分别为（529.41±82.52）,（502.21±65.15）ng·mL^-1,AUC_0-t分别为（7 305.10±1 320.74）,（7 066.12±1 136.99）ng·h·mL^-1,AUC_0-∞分别为（7 393.21±1 317.32）,（7 160.22±1 140.11）ng·h·mL^-1。（3）空腹和餐后试验中受试制剂与参比制剂C_max、AUC_0-t和AUC_0-∞几何均数的90%CI均在80.00%~125.00%范围内,表明2种制剂具有生物等效性。结论：单硝酸异山梨酯缓释片受试制剂与参比制剂在中国健康志愿者中具有生物等效性。