临床护理路径在预防妇科腹腔镜术后下肢静脉血栓的观察

目的 探讨临床护理路径对妇科腹腔镜术后下肢静脉血栓(DVT)的预防作用.方法 将腹腔镜手术患者分成观察组和对照组,观察组(n= 215)采用临床护理路径,对照组(n= 210)采用常规护理.比较两组患者术后血液相关指标(PLT、D-D2)、生活自理能力(ADL)、下肢血管超声检查以及住院时间.结果 术后7d,观察组PL...     

温阳通络针灸法结合元胡葛根汤治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察运用元胡葛根汤结合温阳通络针灸法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:于2019年3月~2020年3月,选择我院该时间段就诊的腰椎间盘突出症患者共82例,按照随机数字表法分为两组,每组41例。对照组给予元胡葛根汤治疗,观察组给予元胡葛根汤结合温阳通络针灸法治疗,在治疗前后利用JOA评分、VAS评分、直腿抬高试验评价患者腰部功能及疼痛情况,并比较两组患者治疗效果。结果:治疗前,两组JOA评分、VAS评分、直腿抬高试验指标比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组JOA评分、VAS评分、直腿抬高试验指标有明显改善(P<0.05),且观察组的JOA评分和直腿抬高试验指标高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率97.56%明显高于对照组总有效率82.93%(P<0.05)。结论:温阳通络针灸法结合元胡葛根汤治疗腰椎间盘突出症有较好效果,利于缓解患者腰部及下肢疼痛,改善患者腰部功能,具有临床推广价值。     

中药材硫磺熏蒸后有害物质及其危害研究进展

硫磺熏蒸是基层中药材生产中常用的防腐、防虫、杀菌方法,广泛用于中药材和食品的加工贮藏。近年来,由于部分商家片面地追求经济效益,为了保水增重及美化外观色泽,过度使用硫磺熏蒸,导致二氧化硫（SO₂）及有害重金属等的残留,严重影响了中药材品质。该文从硫磺的种类及用途入手,对硫磺熏蒸方法、硫磺熏蒸的中药材品种、硫磺熏蒸中药材的有害物质残留及其危害进行概述总结,深入探讨硫磺熏蒸中药材后有害物质的残留对人体健康的危害,为中药材硫磺熏蒸方法的规范化及替代技术的选择提供理论依据。     

白前与白薇、徐长卿及萱草根的鉴别与合理应用

1白前Rhizoma et Radix Cynanchi stauntonii1.1基源为萝摩艹科植物柳叶白前Cynanchumstauntonii(Decne.)Schltr.ex Levl.或芫花叶白前Cynanchumglaucescens(Decne.)Hand.-Mazz.的干燥根茎及根。1.2饮片鉴别柳叶白前呈圆柱形段,根茎直径1.5~4mm,表面黄白色至深棕色,节明显,切面中空。根直径不及1mm,有多次分枝。质脆。气微,味微甜。见图1。芫花叶白前根茎表面灰绿色或灰黄色。根直径约1mm,分枝少。质较硬。见图2。图1柳叶白前图2芫花叶白前1.3成分柳叶白前含华北白前醇、β-谷甾醇和C24-C30高级脂肪酸;芫花叶白前含白前皂苷A、B、C、D、E、F、G、H、I、J和白前皂苷元A、B、C、D及白前二糖[1]等。1.4药理1.4.1镇咳、祛痰白前醇提物及醚提物5g/kg灌胃给药对浓氨水诱发的小鼠咳嗽有明显的镇咳和祛痰作用[2]。1.4.2抗溃疡白前75%醇提物5、15g/kg灌胃,能显著抑制小鼠水浸应急性溃疡、盐酸性溃疡及吲哚美辛-乙醇性胃溃疡的形成。1.4.3抗炎白前水提物10g/kg腹腔注射,对巴豆...     

基于德尔菲法的健康生活方式中医指导原则研究

目的：通过专家问卷调查（德尔菲法）,研制健康生活方式的中医指导原则。方法：在前期文献研 究基础上,对中医治未病、预防保健等领域的专家进行两轮德尔菲法问卷调查,探讨健康生活方式中医指导原 则框架及条目,并对专家积极度、集中程度、协调程度、权威程度进行评价。结果：两轮调查的专家积极系数分 别为84.31%与100%;权威程度均大于0.7;专家意见评分平均值中位数分别为9.21与9.085,加权平均值中位数 为7.965与7.925,满分率中位数大于65.12%与66.67%,两轮调查变异系数最小值分别为0.11和0.10。结论：在 调查研究中,专家的积极性和专业水准均较高,可信度较高,专家意见较为集中,专家意见协调程度良好,并通 过两轮调查逐渐趋同。通过德尔菲调查的方式,基本确定了健康生活方式中医指导原则的基本研究框架及条 目,为进一步规范健康生活方式中医指导原则打下基础。; 3. Shuguang Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 201203, China; 4. School of Pharmacy, Shanghai Jiao Tong University, Shanghai 200240, China; Unimicro (Shanghai) Technologics Co.,Ltd., Shanghai 201203, China)     

优化急诊就诊流程与分诊标准的研究

[目的]优化急诊预检分诊流程,合理配置分诊护士,制订病情分诊标准,提高预检分诊的准确率,在正确的时间(分类)和正确的地点(分区)给急诊病人以正确的治疗.[方法]根据危急、危重、紧急、非紧急病情制订急诊分诊标准并实施.同时采用自行设计问卷,对前来就诊的154例病人针对急诊医疗分诊工作进行抽样调查.[结果]实施新型分诊流程后,82%就诊病人表示认同.[结论]急诊分诊标准为危急重症病人提供了最佳的就诊时间,兼顾到普通病人的利益,保证了所有急诊病人的安全就诊.分类诊治保证了安全,分区诊治保证了质量,提高了病人的就诊满意度.     

人外周血自然杀伤T细胞体外扩增及其功能的初步研究

为了建立人自然杀伤T(NKT)细胞在体外扩增的方法并对其功能进行初步的研究,通过不同的方法从人外周血单个核细胞(MNC)和纯化T淋巴细胞中扩增TCRVα24+/Vβ11+NKT细胞,并采用流式细胞术测定NKT细胞中IL-4、IFN-γ、TNF-α分泌水平。采用CD4/CD8免疫磁珠去除CD4+和CD8+细胞进一步纯化NKT细胞,并用DIOC18染色及流式细胞术测定NKT细胞杀伤活性。α半乳糖神经酰胺(α-Galcer)和IL-2可以使NKT细胞在体外扩增。扩增19d后,TCRVα24+/Vβ11+细胞比率最高上升到25.5%±7.2%,NKT细胞最大扩增倍数达到(1.51±0.91)×104倍。体外扩增的NKT细胞高表达TCRVα24、Vβ11、CD3、CD161,低表达CD56。在CD3单克隆抗体和IL-2刺激下,TCRVβ11+细胞分泌IL-4和IFN-γ的细胞比例均高于TCRVβ11-细胞(P<0.05)。去除CD4+和CD8+细胞后NKT细胞含量上升到80%。NKT细胞对肿瘤细胞株U937和HL60以及树突状细胞具有较强的细胞毒效应。NKT细胞可以通过α-Galcer直接从人外周血MNC扩增获得,从而简化实验步骤。     

成都市入托儿童乙肝病毒感染状况调查分析

目的 了解入托儿童乙肝病毒感染状况及乙肝疫苗免疫效果,为防治工作提供依据.方法 对2005～2007年共8 716名入托儿童抽取静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测乙肝两对半,调查结果用SPSS11.0进行分析.结果 儿童乙肝病毒总感染率为0.28%.乙肝病毒感染率2005年、2006年、2007年分别为0.13%、0.15%、0.46%,2007年与2005年、2006年比较差异均有统计学意义(χ2=13.8075、16.7643,均P＜0.01);男童乙肝病毒感染率为0.30%,女童为0.25%,性别间差异无统计学意义(P＞0.05).乙肝疫苗接种率为97.23%,全程接种率为94.62%.抗-HBs总阳性率为63.84%,2005年、2006年、2007年分别为65.48%、70.68%、57.79%,各年份间差异有统计学意义(χ2=130.9123,P＜0.01);男童抗-HBs阳性率为62.88%,女童为64.94%,性别间差异有统计学意义(χ2=4.0067,P＜0.05).乙肝两对半模式有12种,以抗-HBs阳性模式居首位.结论 入托儿童乙肝病毒感染率较低,抗-HBs阳性率较高.2007年与前两年相比,乙肝病毒感染率有所升高,抗-HBs阳性率有所下降.必须重视儿童乙肝病毒的防治工作,进一步提高儿童的乙肝疫苗接种率.     

造血干细胞移植病人应用完全胃肠外营养液的护理

目的护士做好造血干细胞移植病人应用完全胃肠外营养液的护理工作,保证造血干细胞移植病人造血功能的重建及成功,促使病人早日康复.方法护士将医师根据病人的营养状况而具体配方的完全胃肠外营养液经中心静脉输注,同时做好中心静脉置管的护理、采用适当的滴速、做好病情观察.结果护理人员保证了病人顺利、安全应用完全胃肠外营养液.结论经过护士的精心护理,病人应用完全胃肠外营养液减少了经口摄入量不足而引发营养成分摄入不足和蛋白质-热能营养不良、减少了肠道急性移植物抗宿主病的发生率和严重程度,能提高病人的免疫能力和抵抗力,进而减少临床感染的发生率,缩短抗生素治疗时间及住层流洁净病房的时间.     

抗肿瘤药物的给药方法探讨与护理体会

根据流行病学统计，恶性肿瘤是威胁人类健康的三大疾病之一.静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。作为肿瘤专科护士应了解联合用药方案及药物的毒副作用、药物作用原理和用法，达到准确安全用药，使患者达到最佳的治疗效果。现将药物的给药方法和护理措施介绍如下。