邯郸市1997-2010年肺结核发病的气象流行病学特征分析和探讨

目的查找适用于研究肺结核发病率与气象因素之间关系的统计方法,探讨邯郸市肺结核的气象流行病学特征。方法收集1997年1月至2010年12月邯郸市肺结核疫情、气象及人口资料,采用EpiData3．0进行“双重录入”,采用SPSS17．0统计分析软件对数据进行分析。结果气象参数的共线性诊断结果显示,本组气象因子数据容差最小为0．012,方差膨胀因子最大达69．871;Spearman相关分析显示,肺结核月发病率与月小型蒸发量、月平均风速、月日照时数之间呈正相关;肺结核月发病率曲线估计方程为Y=2．847—0．052X＋0．001x2—4．316x3;肺结核月发病率与10个气象因素之间未拟合出显著的曲线关系;气象参数的Kaiser—Meyer—Olkin（KMO）和Bartlett检验结果显示10个气象参数非常适合做因子分析,通过做主成分多元线性回归分析得到方程Y=3．580＋0．34522。结论邯郸市10个气象参数之间存在严重的多重共线性;月小型蒸发量、月平均风速、月日照时数是影响肺结核发病的气象因素;邯郸市肺结核月发病率呈三次模型曲线;肺结核月发病率和10个气象因素之间无显著的曲线关系;气象因素对肺结核发病的影响在总的影响因素中所占比例很小。     

联合检测血浆和肽素与肌钙蛋白在急性心肌梗死诊断中的应用

目的:观察急性胸痛患者血浆和肽素(Copeptin)与肌钙蛋白(cTnI)水平的变化,寻找早期快速诊断急性心肌梗死(AMI)的方法。方法:收集急诊科2010年11月—2012年5月就诊的100例发病6h内的急性胸痛患者,其中AMI者48例,不稳定心绞痛32例,非心源性胸痛20例,进行血浆Copeptin及cTnI的定量测定。结果:AMI组血浆Copeptin水平较其他两组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),cTnI阴性AMI患者血浆Copeptin水平明显高于cTnI阳性AMI患者。结论:AMI患者早期Copeptin水平明显升高,血浆cTnI浓度变化与Copeptin水平呈负相关,故联合检测血浆和肽素与肌钙蛋白,有助于急诊科胸痛的排查,提高AMI早期诊断率。     

脑心通胶囊辅助治疗冠心病心绞痛的疗效观察

<正>冠心病心绞痛是因冠状动脉病变导致心肌缺血后,引起的短时间发作性胸部压迫感及疼痛。本病多发于40岁以后,男性多于女性,在我国随着人民生活水平的提高,冠心病发病率逐年上升。西医常规治疗多采用硝酸酯类或配合钙通道阻滞剂及β受体阻滞剂等药物,其目的是增加冠状动脉血流量,降低心肌耗氧来缓解冠心病心绞痛的疼痛程度、频率及时间。笔者自2009年10月至2012年10月应用脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛患者48例,取得了临床较满意的效果,现将结果报道如下。     

250例高龄初产妇妊娠的结果探讨

目的探讨高龄初产妊娠分娩对于母亲与新生儿的影响。方法选择高龄初产妊娠妇女250例作为观察组,同期选择适龄初产妇250例作为对照组,进行妊娠与分娩期并发症、分娩方式与新生儿状况的调查。结果观察组中妊娠期高血压疾病、早产及妊娠糖尿病的发生率均明显高于对照组(P<0.05);其他并发症对比无明显差异(P>0.05)。观察组的剖宫产率(74.0%)较对照组剖宫产率(32.0%)明显增加(P<0.05)。观察组新生儿的平均出生体质量高于对照组(P<0.05),两组的新生儿窒息和新生儿出生缺陷对比无明显差异(P>0.05)。结论高龄初产妇的妊娠合并症发生率高,会对母儿造成一定的不良影响,临床上对高龄妊娠应加强监护。     

手法复位治疗特发和继发性良性阵发性位置性眩晕的疗效

目的探讨手法复位治疗在良性阵发性位置性眩晕的治疗效果。方法抽取68例良性阵发性位置性眩晕症患者的临床资料,做变位试验时,采用红外线眼动记录仪对眼震进行记录,根据眼震的特点来判断良性阵发性位置性眩晕的位置和分型。后半规管采用Epley复位方法来治疗,水平半规管采用翻滚复位治疗观察其疗效。继发性同时需要对原发病进行病因治疗。结果有40例有后半规管患者采用Epley复位方法来治疗,有效率高达93.3%,而有28例水平半规管患者采用翻滚发复位治疗,症状也有明显的改善。结论手法复位治疗继发性良性阵发性位置性眩晕的方法很简单,治愈率高,方法可靠。     

氟伐他汀和非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂的效果

目的研究非诺贝特和氟伐他汀在糖尿病合并高血脂的治疗效果。方法选取我院2011年6月至2012年6月的糖尿病合并高血脂患者290例,按照随机方法将其分为联合用药组(70例)、非诺贝特组(65例)、氟伐他汀组(55例),其中联合用药组采用氟伐他汀和非诺贝特进行用药治疗,非诺贝特组采用每晚口服210mg非诺贝特进行治疗;氟伐他汀组采用每晚口服39mg氟伐他汀进行治疗。三组糖尿病合并高血脂患者治疗中均选用常规降糖,不改变生活习惯,不做任何的降脂治疗,分别于治疗9周后,对三组糖尿病合并高血脂患者的三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血清总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(2hPG)和高密度脂蛋白(HDL)水平进行检测。结果三组患者在治疗的9个月后的各检测指标改善具有显著性差异,联合用药组的指标变化比单独选用非诺贝或氟伐他汀的效果显著(P<0.05)。结论非诺贝和氟伐他汀特具有调脂调糖作用,联合治疗糖尿病合并高血脂的效果更好。     

老年妇女宫腔积脓20例诊治体会

目的探讨老年妇女子宫腔积脓的病因、临床表现、诊断及治疗方法。方法对20例老年妇女宫腔积脓患者的病史、临床表现及实验室检查进行总结分析,均采用阴道宫颈扩张官腔冲洗引流术。结果20例患者均保守治疗成功,无一例行手术治疗,治愈率为100％。结论宫腔积脓好发于绝经妇女,有时症状不典型易造成误诊,所以对绝经后官腔积液的妇女,应尽早行官腔探查,这是避免误诊,并做到早期诊断治疗的关键。     

疏血通注射液联合尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭的临床研究

目的探讨尿毒清颗粒剂与疏血通注射液结合治疗慢性肾衰竭（CRF）的临床疗效。方法将符合入选标准的108例患者随机分成三组,尿毒清组单独口服尿毒清颗粒进行治疗,疏血通组单独注射疏血通注射液进行治疗,混合组（尿毒清颗粒剂与疏血通注射液结合组）在注射疏血通注射液的基础上配合服用尿毒清颗粒。结果对比各组治疗前和治疗后数据,得出疏血通组和尿毒清组都有统计学意义,混合组有显著疗效。结论混合组治疗慢性肾衰竭比尿毒清组和疏血通组取得更显著疗效,值得在临床推广使用。     

消化道肿瘤的饮食治疗

多年的普外科护理工作,尤其是消化道肿瘤手术前后的饮食治疗方面,我们多有体会和总结,通过一些参考数据的深入学习和临床实践,体会到饮食治疗在消化道肿瘤方面的重要性和必要性,为病人减轻了化疗的痛苦,不但增强了患者的体质,还提高了化疗效果.看似简单的饮食治疗却给病人带来了很大益处,下面将这方面的经验、体会分享给大家.     

腰痛宁胶囊治疗腰腿痛

自2007年3月以来,笔者采用腰痛宁胶囊治疗腰腿痛患者102例,取得满意疗效。