分层次教学在临床护生教育中的应用

目的 探讨分层次教学在临床护生教育中的应用效果.方法 将进入临床实习的护生和临床带教老师随机分为实验组和对照组,实验组采取分层次管理带教模式,对照组采取传统的一对一带教模式,每个轮回为6周.结果 实验组和对照组在项目得分和技能得分方面比较具有统计学意义(P<0.05),实验组得分明显高于对照组.不同学历层次的临床护生在学生自评量表和带教老师评价学生量表中的得分比较均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于临床护生群体,分层次教学相对于传统的一对一带教模式在提高学生的实习质量方面具有明显的优越性.     

老年腹膜透析患者焦虑和抑郁水平与营养状况关系研究

目的探讨老年腹膜透析患者的焦虑和抑郁水平与营养状况的关系。方法应用W．K．Zung的自评焦虑量表（SAS）、自评抑郁量表（SDS）和微营养评估（MNA）对68例老年腹膜透析患者进行调查。结果不同焦虑程度和抑郁程度的腹膜透析患者的MNA得分之间的比较均有统计学意义（P均〈0．05）。焦虑程度越高,MNA得分越低;抑郁程度越高,MNA得分越低。结论老年腹膜透析患者的焦虑、抑郁水平和营养状况密切相关,护理人员在对营养不良患者进行饮食干预时,应重视对患者心理状态的评估。     

心房颤动病人IL-1β、Calpain-2水平与心脏结构重构的相关性研究

目的：探讨心房颤动(房颤)病人血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、钙蛋白酶-2(Calpain-2)表达水平及与心脏结构重构的相关性。方法：选取确诊为房颤的病人150例为观察组,依据2020年ESC/EACTS房颤诊断和管理指南将其分为非阵发性房颤组和阵发性房颤组;选取同时段健康体检者120名作为对照组。分别检测血清IL-1β、Calpain-2以及超声心动图中左心室舒张期内径(LVDd)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)和左心室缩短分数(FS)等指标,比较3组不同指标是否存在差异;运用Pearson相关性分析血清IL-1β、Calpain-2与超声心动图检查结果的相关性;采用二元logistic回归分析,探寻房颤的危险因素。结果：观察组中IL-1β、Calpain-2含量显著高于对照组(P<0.05),而且非阵发性房颤病人明显高于阵发性房颤病人(P<0.05)。在超声心动图指标中非阵发性房颤组LAD、LVDd均高于阵发性房颤组以及对照组(P<0.05),LVEF、FS均低于阵发性房颤组及对照组(P<0.05)。二元logistic回归分析显示...     

慢性肾衰竭病人的中药学营养研究综述

低蛋白饮食是慢性肾衰竭患者的饮食原则之一,但是摄入蛋白质过少会导致营养素摄取不足,而营养不良直接影响到患者病情预后以及生活质量,因此慢性肾衰竭患者的营养研究越来越受到国内外学者的重视,而中医药在改善慢性肾功能衰竭患者的营养状况方面有独特优势。笔者将从肾衰竭病人营养不良的原因和机理入手,具体阐述各种中药配方改善慢性肾衰竭病人营养状况的机制。     

儿童股骨颈骺板完全性早闭的病因探讨

目的：探讨儿童股骨颈骺板早闭的发病因素。方法：在描述症状和体征的基础上，对罹患本病的５例儿童进行了ＥＳＲ、Ｃ－反应蛋白测定；Ｘ线片、ＣＴ、同位素和病理检查。结果：平均年龄为１０．７岁。主要表现有跛行，患髋疼痛和屈曲、内旋活动受限，肢体平均短缩１．９ｃｍ；Ｘ线片显示股骨颈骺板线消失，股骨头小，股骨颈短；ＣＴ发现股骨头密度不匀；９９ｍＴＣ骨扫描可见股骨头放射性均匀分布，但骺板处无浓聚；２例病理结果为滑     

终末期肾病患者持续不卧床腹膜透析并发腹膜炎的危险因素探讨

目的探讨终末期肾病患者持续不卧床腹膜透析并发腹膜炎的危险因素。方法 150例持续不卧床腹膜透析终末期肾病患者,其中并发腹膜炎30例(腹膜炎组),未并发腹膜炎120例(非腹膜炎组),分析并发腹膜炎的相关危险因素。结果单因素分析显示,腹膜炎组患者年龄大(P<0.05)、透析时间短(P<0.05),已培训人员操作不规范、视力模糊或操作迟钝、污染无菌接口后处理不当比例高于非腹膜炎组(P<0.05)。多因素分析显示,年龄大、透析时间短、已培训人员操作不规范、视力模糊或操作迟钝、污染无菌接口后处理不当是持续不卧床腹膜透析患者并发腹膜炎的危险因素(P均<0.05)。结论年龄大、透析时间短、已培训人员操作不规范、视力模糊或操作迟钝、污染无菌接口后处理不当是持续不卧床腹膜透析患者并发腹膜炎的危险因素。     

白及须根醇提物诱导肺腺癌细胞A549凋亡研究

目的研究白及须根醇提物（Alcohol extract of fibrous root part of Bletilla striata,AEFB）诱导肺腺癌细胞A549凋亡及相关作用机制。方法运用MTs、hoechst-PI双染及流式细胞术检测白及须根醇提物对A549细胞的增殖及凋亡影响;二维水平的细胞迁移检测白及须根醇提物对A549细胞转移的影响;RT-PCR法检测白及须根醇提物对肺腺癌细胞凋亡和转移相关基因bcl-2、bax、ICAM-1 mRNA的影响。结果白及须根醇提物能够抑制肺腺癌细胞的增殖,并且有浓度效应,随着药物浓度的提高,bcl-2、ICAM-1 mRNA表达下调,bax mRNA表达上调。结论白及须根醇提物能够明显的抑制肺腺癌细胞的生长作用,具有明显的促进肿瘤细胞凋亡作用和抑制肿瘤细胞的转移作用,其机制可能是通过下调bcl-2、ICAM-1及上调bax的表达相关。     

肾病综合征患者心理状况调查分析

目的调查分析肾病综合征患者的心理状况,为临床心理干预,提高患者的依从性提供参考依据。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）调查300例肾病综合征患者心理状况,与国内常模比较,并进行不同性别、年龄和经济收入患者的SAS和SDS总分值比较。结果肾病综合征患者的焦虑总分和抑郁总分均高于国内常模,差异均有统计学意义（P〈0．05）;不同性别、年龄和经济收入患者的SAS和SDS总分值比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,女性患者焦虑抑郁程度高于男性;随着年龄增大,焦虑抑郁程度减轻;月收入越高的患者,其焦虑抑郁程度越轻。结论肾病综合征患者存在不同程度的心理问题,对于存在消极情绪的患者应采取必要的干预性措施,提高治疗依从性,促进患者康复。     

闭合穿针手术治疗Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折

1临床资料1.1一般资料1994年12月~2005年12月,笔者闭合穿针手术治疗65例Ⅲ型肱骨髁上骨折,其中男46例,女19例,年龄3~13岁,平均7岁半。左侧35例,右侧30例;均为闭合性伸直型Ⅲ型骨折,其中尺偏型43例,桡偏型22例。术前伴有桡神经损伤症状7例,正中神经损伤2例,无血管损伤。65例患儿     

缺血再灌注对幼年兔股骨头损伤的影响

目的探讨缺血再灌注对幼年兔股骨头损伤的影响。方法采用新西兰幼年兔作为研究对象，兔龄1个月，体重约1kg，雌雄不限。将36只兔根据缺血及不同再灌注时间将其分为12组，每组3只。在部分阻断股骨头血供6h、12h、18h、24h后，分别恢复血供0h、24h、168h，取兔双股骨头标本进行形态学检查。结果单纯缺血6h，股骨头软骨、骨骺骨、股骨头骨髓、股骨头骺板软骨细胞均变性不明显；缺血6h再灌注24h后，细胞核发生固缩，缺血24h再灌注168h，细胞发生核碎裂及部分核溶解。结论缺血再灌注可引起幼年兔股骨头的损伤，并随缺血及再灌注时间的延长，细胞损伤逐渐加重。