废塔式蒸馏器改装成离子交换树脂除氨塔

我院制剂室利用废塔式蒸馏器改装成离子交换树脂除氨塔,与塔式蒸馏器配套使用,经三年多实践证明,除氨效果良好,操作方便,现介绍如下: 改装结构:主要改装废蒸馏器(以下简称除氨     

子宫肌瘤介入治疗近期疗效分析和中远期疗效的展望

目的:分析运用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效。材料与方法:我院于1993年3月～1999年4月对42例子宫肌瘤患者行股动脉穿刺双侧子宫动脉栓塞术近期临床疗效分析和中远期疗效的展望。结果:全部病例随诊6～60个月,B超显示术后6～9个月,肌瘤体积平均缩小40%～90%,临床症状,39例用永久性栓塞材料的患者其中30例症状消失,9例症状明显改善。3例用明胶海绵栓塞病例3～6个月后症状复发。无1例严重并发症。结论:子宫肌瘤介入治疗是一安全、创伤性小疗效肯定的治疗方法,其中远期疗效满意。     

血管内螺圈栓塞罕见的小脑后下动脉瘤

用金属圈栓塞血管治疗脑动脉瘤已有报道,但金属圈经动脉直接进入动脉瘤而保存载瘤血管的报道罕见。本文报道了经动脉内铂圈栓塞成功地治疗3例小脑后下动脉(PICA)瘤。例1,女性,63岁,右颈痛、头痛8月入院。神经系统检查无异常。MRI示颈、延髓交界处一巨大动脉瘤、压迫延髓。脑血管造影证实为不规则双叶状纺锥形动脉瘤,来自右PICA的延髓后段。因瘤体大、颈粗、顶居中,不宜手术。又因PICA管径小,不允许可脱离球囊通过,双叶型瘤体不宜球囊置入。故用经动脉铂圈栓塞术。系统抗凝后,由右椎动脉入路,通过5.5F导管,将14圈0.018吋的铂圈推至动脉瘤处ㄈ蠖鲈煊笆居襊ICA末梢在术中闭塞,其供血区被右小脑上动脉和左PICA代偿供血。     

4 例输入性疟疾病例的流行病学调查分析

大连地区自1980年以来，连续27年无本地疟疾病例报告，从2005年开始出现输入性疟疾病例，到2006年连续2年有病例输入，先后发生4例输入性疟疾病例。     

胰岛素泵在腹部手术糖尿病人中的应用

目的探讨腹部手术糖尿病人围手术期血糖控制方法。方法对用韩国秀逸公司生产的DANA胰岛素泵连续性皮下注射短效胰岛素的方法和传统的胰岛素治疗方法对64例病人血糖控制情况进行比较。结果两组均能将血糖控制在手术允许范围,但胰岛素泵治疗组在血糖达标时间、胰岛素用量和不良反应方面明显优于对照组。结论胰岛素泵治疗组在糖尿病人腹部手术期间控制血糖方面较对照组更加平稳,且副作用更小。     

B型超声诊断胸腔肿块的初步探讨

本文通过B型超声诊断胸腔肿块35例的分析认为,超声能显示胸膜肿块,胸膜腔包裹性积液,与胸膜有接触的肺、纵隔内肿块以及被胸水遮盖X线无法显示的肿块。B型超声对35例胸腔肿块的位置和物理性质的判定完全正确,并根据肿块的部位、形态、边缘和内部回声推断其良恶性,还可了解有无胸内外重要器官的转移,弥补了X线检查某些方面的不足,二者联合使用能大大提高诊断率。     

胰岛素样生长因子结合蛋白-2与足月及早产新生大鼠高氧肺损伤的关系

目的 探讨高浓度氧对足月及早产新生大鼠肺发育的影响及高氧肺损伤与胰岛素样生长因子结合蛋白-2(IGFBP-2)的关系.方法 将孕22 d自然出生(足月)及孕21 d行剖宫术提前娩出(早产)的新生大鼠在生后2 d随机分为足月空气组(I组)、足月高氧组(Ⅱ组)、早产空气组(Ⅲ组)、早产高氧组(Ⅳ组).Ⅱ、Ⅳ组持续暴露于氧含量为85%的氧箱中,I、Ⅲ组置于同室空气中.每日记录大鼠存活率,分别于出生后4、7、10、14和21 d活杀取肺组织标本,作病理学检查、辐射状肺泡计数(RAC).用蛋白质免疫印迹法(Western blotting)及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)分别测定IGFBP-2肺表达浓度及mRNA表达.结果 高氧组自出生7 d后大鼠存活率较空气组显著下降(P均0.05).空气组肺组织无炎症病变;高氧组出生7 d和14 d时呈肺泡炎改变,21 d时肺泡炎改变明显加重,且肺泡生成受阻滞,肺泡结构囊泡化;Ⅱ、Ⅳ组各时间点RAC值较相应I、Ⅲ组显著减少(P均<0.01).高氧Ⅱ、Ⅳ组出生4 d和14 d IGFBP-2表达强度均较对应的I、Ⅲ组增强(P均<0.01);IGFBP-2 mRNA表达变化与其肽浓度变化相似.结论 长期高氧暴露可引起足月和早产新生大鼠亚急性肺损伤和肺发育阻滞,IGFBP-2异常表达;这可能是高氧导致亚急性肺损伤及肺发育阻滞的重要机制之一.     

实施绩效工资改革 促进卫生事业发展——加强绩效管理 促进医院全面发展

2009年9月2日,国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议,会议决定从10月1日起,在公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资制。自2010年1月1日开始,中国所有事业单位都将全面实施绩效工资制度。公立医院作为差额拨款的事业单位,其薪酬体系的改革已经是势在必行。     

医院门诊药房药品盘点存在的问题及改进措施

目的分析医院药品盘点中存在的原因,提高药品盘点的准确率,加强医院药品盘点工作,促进医院药品规范化管理。方法随机抽取4年中9次盘点数据,从账物相符率和金额盈亏率等方面进行分类汇总,对盘点数据进行分析、总结。结果找出账物不符及盘点盈亏的原因,并提出解决措施。结论通过对9次盘点数据的分析,发现药品盘点不准存在以下几方面的原因:管理制度因素、人为因素、计算机系统因素、药品因素。     

肺表面活性物质蛋白B基因多态性与新生儿呼吸窘迫综合征易感性的研究

目的探讨肺泡表面活性物质蛋白B（SPB）基因多态性与新生儿呼吸窘迫综合征易感性的关系。方法收集华中科技大学同济医学院附属同济医院的新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）诊断病例为病例组,并按1∶2比例收集胎龄和出生体重相匹配的无明显感染症状早产儿为对照组。应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态（PCR-RFLP）分析技术及基因测序技术检测SPB-18A/C及SPB1580C/T多态性,观察两组间基因型频率和等位基因频率的差异。并复习文献比较本研究汉族与其他种族人群等位基因频率的差异。结果 2008至2010年NRDS组91例,对照组182名进入分析。①SPB-18A/C基因在NRDS组AA,AC,CC基因型频率分别为11.0%、40.7%和48.4%,对照组分别为6.6%、31.3%和62.1%;两组基因型频率差异无统计学意义（P〉0.05）;NRDS组A等位基因频率显著高于对照组（31.3%vs22.3%）。②SPB1580C/T基因在NRDS组TT、TC和CC基因型频率分别为5.5%、63.7%和45.1%,对照组分别为30.8%、6.6%和48.4%;两组基因型频率差异无统计学意义（P〉0.05）;NRDS组C等位基因频率显著高于对照组（79.1%vs70.9%）。③本研究汉族人、美国人、巴西人和丹麦人SPB1580等位基因C频率分别为79%、35%、41%和46%,差异有统计学意义（P〈0.05）,与日本人群等位基因C频率（72%）差异无统计学意义（P〉0.05）;本研究汉族人、巴西人、美国人和丹麦人SPB-18等位基因A频率分别为31%、58%、57%和61%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本研究汉族人群SPB-18A/C及SPB1580C/T基因多态性是NRDS的危险因素。不同种族人群SPB1580C/T和SPB-18A/C基因多态性分布存在明显差异。