肝细胞生长因子和胰岛素样生长因子1对骨髓间充质干细胞GATA-4表达的影响

目的探讨联合应用肝细胞生长因子（HGF）和胰岛素样生长因子1（IGF-1）对骨髓间充质干细胞（BMSCs）GATA-4表达的影响,为临床开展干细胞移植的可行性提供依据。方法从家兔股骨和胫骨中抽取骨髓分离BMSCs进行培养,心肌细胞由新生兔的心室获得,然后按1∶1的比例混合进行共同培养,将8个培养瓶中的4瓶细胞加入HGF（150 ng/ml）和IGF-1（200 ng/ml）,另4瓶不加HGF和IGF-1进行共同培养,分别培养1 d,3 d,1周直到6周后,分化的BMSCs运用激光显微切割系统进行捕获,搜集并提取核糖核酸（RNA）。运用免疫组织化学、电子显微镜和逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）证实BMSCs转化为心肌样细胞,并通过半定量RT-PCR检测BMSCsGATA-4的动态时序表达。结果在共同培养前,α-肌动蛋白在BMSCs呈阴性表达,BMSCs有多个核仁。与心肌细胞共同培养后,部分BMSCsα-肌动蛋白表达呈阳性,并呈现有心肌细胞样超微结构,包括肌纤维、线粒体和内质网,与心肌细胞共同培养的BMSCs表达心脏转录因子GATA-4。与未给予HGF和IGF-1的细胞比较,联合给予HGF和IGF-1后可明显提高BMSCs GATA-4的表达。给予生长因子后捕获的BMSCs GATA-4表达从第1 d开始增强,在2周时达到高峰,以后维持在较高水平。结论BMSCs与心肌细胞共同培养后可分化成心肌样细胞,并表达心脏转录因子GATA-4。联合应用HGF和IGF-1可促进BMSCs向心肌细胞分化,提高GATA-4的表达。     

川崎病患儿骨桥蛋白基因－443C/T、－616G/T位点多态性分析

目的探讨川崎病(Kawasaki disease)患儿骨桥蛋白(OPN)基因－443C/T、－616G/T位点多态性的特点,以及冠状动脉病变(CAL)与这2个位点多态性的关联性。 方法选择2006年12月至2014年12月,于中南大学湘雅三医院住院治疗的104例川崎病患儿为研究对象,纳入川崎病组。采用随机数字表法,选择同期在该医院进行体检的100例健康儿童,纳入对照组。采用Sanger法,对204例受试者的OPN基因－443C/T、－616G/T位点多态性进行检测。2组受试者OPN基因2个位点基因型频率及等位基因频率(AF)等计数资料比较,采用χ²检验;并采用Pearson列联系数(r)和独立性χ²检验,对川崎病患儿CAL与OPN基因上述2个位点多态性的关联性进行分析。本研究遵循的程序符合中南大学湘雅三医院伦理委员会要求,并经该委员会批准(审批文号：2016-S155)。本研究对所有受试者进行基因检测前,均征得其监护人的知情同意。 结果①OPN基因－443C/T位点基因型分别为CC、CT、TT,－616G/T位点基因型分别为GG、GT、TT。②2组受试者OPN基因－443C/T、－616G/T位点的基因型频率及AF比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③川崎病患儿CAL与OPN基因－443C/T位点基因型频率及AF无关联性(r＝0.133,χ²＝1.875,P＝0.392;r＝0.132,χ²＝1.834,P＝0.176);与－616G/T位点基因型频率及AF亦无关联性(r＝0.130,χ²＝1.775,P＝0.412;r＝0.059,χ²＝0.365,P＝0.546)。 结论尚未发现OPN基因－443C/T、－616G/T位点多态性,与川崎病的发生及并发CAL相关联。     

血清25羟维生素D3与IgE联合FeNO检测对咳嗽变异性哮喘的预后评价

【摘要】 目的 探讨血清25羟维生素D3（25 OH D3）、免疫球蛋白E（IgE）联合呼出气一氧化氮（FeNO）检测在咳嗽变异性哮喘预后评价中的作用。方法〓选取2015年10月～2017年3月在我院接受治疗的咳嗽变异性哮喘68例作为观察组,同期选择35例在我院进行体检的健康者为对照组。检测两组血清25 OH D3、IgE及FeNO水平;根据观察组病情程度将其分为重、中、轻度组,比较3组治疗前后血清25 OH D3、IgE及FeNO水平;对观察组进行4周随访,根据其咳嗽的程度判定其预后,将其分为预后良好组与预后不良组,比较两组血清25 OH D3、IgE及FeNO水平。结果〓观察组血清25 OH D3水平显著低于对照组（P＜005）,血清IgE、FeNO水平均显著高于对照组（P＜005）;重度组患者血清25 OH D3水平显著低于中、轻度组患者（P＜005）,血清IgE、FeNO水平显著较高（P＜005）;且中度组患者血清25 OH D3水平显著低于轻度组,血清IgE、FeNO水平高于轻度组（P＜005）;预后良好组血清25 OH D3水平明显高于预后不良组,血清IgE、FeNO水平明显低于预后不良组（P＜005）。结论〓联合检测血清25 OH D3、IgE以及FeNO水平浓度,对咳嗽变异性哮喘患者预后评价具有重要的临床意义。     

腮腺腺淋巴瘤多层螺旋CT诊断与鉴别诊断

目的 探讨腮腺腺淋巴瘤的多层螺旋CT(MSCT)表现及双期扫描强化特点.方法 回顾性分析经手术及病理组织学证实的19例共33个病灶腮腺腺淋巴瘤的CT平扫及增强影像学特征,影像学分析包括病灶数目、部位、形态、大小、密度及强化特点.19例均为男性,50岁以上者17例(89.5%).结果 19例患者23侧发病,共33个病灶,其中病灶位于浅叶27个(81.82%),深浅叶同时受累6个; 27个(81.82%)病灶边界清楚,密度均匀19个,14个病灶内有多发小低密度影;增强后明显强化29个,CT值上升平均为60.3 HU;12例行双期扫描者中,10例表现为动脉期快速明显强化.结论 MSCT平扫及双期增强扫描有助于腮腺腺淋巴瘤的诊断与鉴别诊断.     

5-FU联合α-干扰素栓治疗尖锐湿疣疗效观察

尖锐湿疣被认为是主要的性传播疾病之一，又称性病疣。由人乳头状瘤病毒感染所引起。近年有关研究表明，尖锐湿疣与下生殖道癌的发病有关，已引起广泛重视。尖锐湿疣的治疗方法很多。如激光、微波、冷冻、烧灼、手术、药物等，单纯应用常效果不佳，亦不能解决复发的问题。我们应用5-FU联合α-干扰素栓治疗尖锐湿疣取得满意效果，现报道如下。     

白细胞介素－2联合拉米夫定治疗慢性HBV感染疗效观察

目的观察IL-2联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎及慢性乙型肝炎病毒携带者的疗效。方法47例慢性乙型肝炎患者中19例为联合治疗组，接受IL-2应用1个月后继用拉米夫定的治疗；28例患者为单独应用拉米夫定的对照组。21例肝功能正常的慢性乙型肝炎病毒携带者中11例接受IL-2联合拉米夫定的治疗；10例同样患者单独接受拉米夫定治疗。疗程均为12个月。结果慢性肝炎联合治疗和单用组，HBV—DNA阴转率于治疗后3、6、12个月，分别为78．9％、84．2％、78．9％和67．9％、67．9％、75．0％。治疗后12个月，两组HBeAg阴转率分别为33．3％和17．8％，E抗原血清转换率分别为29．4％和10．7％，联合治疗组明显高于单独治疗组。慢性乙型肝炎病毒携带者，联合或单独治疗组，HBV—DNA阴转率分别为66．7％和80％，未见HBeAg阴转和发生血清转换者。结论拉米夫定有抗乙型肝炎病毒的确切作用；对于慢性肝炎组，联合IL-2治疗较单独应用拉米夫定血清转换率更高。应用IL-2可使患者OKT4／OKT8比值升高，CT4细胞上升，其有明确的提高细胞免疫之作用。     

应用气囊助产器助产209例临床效果观察

气囊助产器是产科高新技术产品，我院自1993年8月至1994年3月间，应用该仪器助产209例，取得很好的临床效果，现报告如下。临床资料一般资料：209例中，年龄在20岁-30岁的179名，31岁-40岁31名，其条件为正常足月妊娠产妇，初产妇136例，经产妇73例。异常产妇16例，占该组病例的7.65％。其中，臀位7例，双胎2例，枕横位3例，枕后位3例，颜面位1例。产妇扩张全产程35例，无产兆11例，有不规律性富缩24例；扩张第二产程174例．已失去扩张全产程时机，均进入第一产程。方法接通电源，使储气箱内充气达0．4Mpa，产妇截石位，无菌操作扩张阴道，…     

谷胱甘肽过氧化物酶1基因多态性与川崎病的关联性分析

目的探讨谷胱甘肽过氧化物酶1(GPX-1)基因多态性与中国汉族儿童川崎病(kawasaki disease,KD)并冠状动脉损害(CAL)的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性分析(PCR-RFLP)检测92例川崎病患儿及108例健康儿童GPX-1基因的-46C/T位点和599C/T位点多态性。结果川崎病组GPX-1基因-46C/T位点CC、CT、TT基因型分布和C、T等位基因频率与正常对照组比较差异无显著性意义(χ2=0.174和0.166,P均0.05)。川崎病组GPX-1基因599C/T位点CC、CT、TT基因型分布和C、T等位基因频率与正常对照组比较差异亦无显著性意义(χ2=0.429和0.368,P均0.05)。川崎病患儿合并CAL组与无冠状动脉损害(NCAL)组GPX-1基因-46C/T位点基因型分布和等位基因频率比较差异亦无显著性意义(χ2=0.507和0.487,P均0.05)。川崎病患儿合并CAL组与NCAL组GPX-1基因599C/T位点基因型分布和等位基因频率比较差异亦无显著性意义(χ2=0.635和0.535,P均0.05)。结论尚未发现GPX-1基因-46C/T位点多态性以及599C/T位点多态性与川崎病及其CAL的发生存在明显关联性。     

2种检测人肾综合征出血热IgG抗体ELISA试剂盒的比较

目的 探讨国产与进口人肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)IgG抗体ELISA检测试剂盒的性能差异. 方法 采用国产和进口ELISA试剂盒分别检测50例HFRS疫苗接种者血清样本中抗人HFRS IgG抗体含量,分析比较2种ELISA试剂盒的一致性、灵敏性、精密度以及方法学等的差异. 结果 2种ELISA试剂盒的精密度良好,批内变异系数均<5%;2种试剂阳性一致率为100%,阴性一致率为20%,相似率为60%;灵敏性检测结果显示,2种ELISA试剂盒的灵敏性差异较大(P<0.05),国产ELISA试剂盒的灵敏度约是进口ELISA试剂盒的5倍. 结论 国产人HFRS IgG抗体ELISA检测试剂盒灵敏性好,进口ELISA试剂盒特异性好,国产和进口ELISA试剂盒的精密度均良好,在实际应用中应根据具体情况合理选用.     

胸腔镜联合记忆合金环抱式接骨板治疗多发性肋骨骨折的临床研究

目的:探讨胸腔镜在多发肋骨骨折记忆合金环抱式接骨板内固定术中的应用。方法:回顾性分析2016年4月至2019年4月广东省台山市人民医院胸心外科收治的胸腔镜操作肋骨骨折记忆合金环抱式接骨板内固定术25例的临床资料。结果:25例患者术后顺利康复,无漏诊,无严重手术并发症,无植入物排斥发生。结论:对多发肋骨骨折合并血气胸患者采用胸腔镜联合记忆合金环抱式接骨板内固定治疗,创伤小,康复快,可减少漏诊,有效降低死亡率。