2011年武汉市售猪肉中瘦肉精污染状况及风险评价

目的:分析武汉市2011年市售猪肉中瘦肉精残留量和污染状况,评价其风险性,为保障居民健康提供依据。方法:采用液相色谱-质谱联用仪法测定405件猪肉中4种瘦肉精包括盐酸克伦特罗、沙丁胺醇、特布他林和莱克多巴胺的含量。结果:405件市售猪肉中瘦肉精残留量的总检出率为5.4%,其中沙丁胺醇4.9%,盐酸克伦特罗0.49%,特布他林和莱克多巴胺均未检出;集贸市场检出率为6.7%,专卖店为8.9%,而超市为0.74%。结论:2011年武汉市售猪肉中新型瘦肉精沙丁胺醇检出较多,集中分布在集贸市场和专卖店,污染较严重,风险较高,瘦肉精具体污染程度及对人群的危害程度,需进一步做风险评估研究。     

VEGF-C联合病理分级预测和诊断膀胱癌淋巴转移的意义

目的探讨膀胱尿路上皮癌血管内皮生长因子C(VEGF-C)联合膀胱癌病理分级预测和诊断淋巴结转移的临床价值。方法采用免疫组化方法研究127例膀胱癌行膀胱全切患者术的肿瘤VEGF-C的蛋白水平的表达,术后常规病理检查淋巴结有无转移。追查根治术前1~2年病理结果及VEGF-C的蛋白水平的表达。结果膀胱癌组织中VEGF-C蛋白表达显著高于正常膀胱组织,且淋巴结转移组癌组织中VEGF-C蛋白表达显著高于淋巴结未转移组。VEGF-C评估膀胱癌淋巴结转移的敏感性、特异性和准确性分别是:87.0%,67.9%,74.8%;高级别膀胱癌中敏感性、特异性、准确性分别为94.9%,75.0%,83.2%;低级别膀胱癌中分别为85.7%,92%,90.6%。结论 VEGF-C与膀胱癌淋巴道浸润和转移有显著相关性,检测膀胱癌VEGF-C表达能够评估盆腔淋巴结是否转移。联合膀胱癌病理分级可提高诊断价值。     

趋化因子Fractalkine在血管紧张素II诱导内皮细胞ICAM-1表达中的作用

目的 研究Fractalkine（FKN）在血管紧张素II（Ang II）诱导内皮细胞表达细胞间黏附分子-1（ICAM-1）中的作用.方法 取人脐静脉内皮细胞（HUVECs）培养,分别给予低、高浓度（10-7 mol/L,10-6 mol/L）Ang II干预12、24、48 h,采用MTT检测内皮细胞活性,Western blot检测ICAM-1和FKN蛋白表达;小RNA转染内皮细胞后,用高浓度Ang II培养24 h并检测各组细胞FKN mRNA表达及ICAM-1和FKN蛋白表达.结果 Ang II可降低HUVECs活性并促进ICAM-1及FKN蛋白表达,高浓度AngII对内皮细胞活性影响较大;FKN siRNA转染可显著抑制FKN mRNA表达,且在高浓度Ang II作用24 h后,被转染细胞的FKN mRNA表达量仍显著低于阴性对照＋Ang II组（P＜0.05）,且ICAM-1及FKN蛋白表达显著减少.结论 Ang II可降低内皮细胞活性并促进内皮细胞ICAM-1和FKN蛋白表达,趋化因子FKN介导了Ang II诱导的内皮细胞ICAM-1蛋白表达过程.     

强直性脊柱炎患者血清中DcR3、IFN-γ、TNF-α和IL-4的水平及临床意义

目的检测强直性脊柱炎(AS)患者血清中诱骗受体3(DcR3)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素4(IL-4)的水平,分析其在AS中的临床意义。方法选取66例AS患者和48例体检健康者,用ELISA法检测血清中DcR3、IFN-γ、TNF-α和IL-4水平,并分析血清DcR3水平与AS各临床和实验室指标的相关性。结果 AS患者血清DcR3、TNF-α和IL-4显著高于健康对照组(P0.05或0.01),且活动期AS组DcR3水平高于稳定期AS组(P0.05);AS患者血清IFN-γ/IL-4(TH1/TH2)比值显著低于健康对照组(P0.01);DcR3与IL-4、TNF-α、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和疾病活动指数(BASDAI)评分均呈正相关(r=0.45、0.31、0.41、0.38、0.65,P均0.01),DcR3与IFN-γ/IL-4比值呈负相关(r=-0.38,P0.01),与IFN-γ和血小板计数(PLT)无相关性(r=-0.12、0.23,P均0.05)。结论 AS患者血清DcR3水平显著升高;AS患者血清TH1和TH2类细胞因子均增高,其中TH2类优势应答。     

类风湿关节炎患者血清生长停滞特异性蛋白6 表达水平与疾病活动度的相关性研究

目的 探讨血清生长停滞特异性蛋白6（growth arrest-specific protein 6, Gas6）在类风湿关节炎（rheumatoidarthritis, RA）不同活动状态的水平及临床意义。方法 该研究采用回顾性分析,收集2020 年4 月～ 2021 年4 月西安医学院第一附属医院确诊为RA 的患者102 例,收集同期健康体检者98 例。对RA 患者和健康对照组的血清类风湿因子（rheumatoid factor,RF)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate ,ESR)、C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、抗CCP 抗体、补体C1q 和Gas6 水平进行检测。分析各组结果差异及血清Gas6 对RA 的诊断效能。结果 RA 组的血清Gas6 表达水平[26.8（21.6, 35.3）ng/ml] 明显高于健康对照组[20.9（17.0, 25.2）ng/ml],差异有统计学意义（Z=-6.03,P ＜ 0.01）。重度活动期组Gas6 表达水平高于稳定期组和轻度、中度活动期组（Z=-4.82,-4.02,-2.06,均P ＜ 0.05）,同时中度活动期组显著高于稳定期组（Z=-3.14,P ＜ 0.05）,差异均有统计学意义。血清Gas6 水平在不同关节侵蚀程度分期患者间差异有统计学意义（H=12.75,P ＜ 0.05）。血清Gas6 与RF,ESR,CRP 和抗CCP 抗体呈正相关（r=0.250 ～0.401,均P ＜ 0.05）。血清Gas6 单独检测对RA的诊断特异度最高（92.7%）,但敏感度较低（53.4%）,曲线下面积（AUC）为0.808,六项联合检测时曲线下面积（AUC）为0.979,敏感度和特异度分别为96.8% 和97.9%,具有较好的诊断价值。结论 RA 患者血清Gas6 水平显著升高,与RA 疾病活动度高度相关。     

MED治疗腰椎间盘突出症的手术配合体会

腰椎间盘突出症是骨科的常见病多发病 ,临床上常用开放式手术治疗为主。如何减少破坏脊柱的正常组织结构 ,尽最大限度保持脊柱的稳定性 ,减少神经粘连、血管损伤、腰腿痛等手术并发症一直是外科领域努力的方向 ,我院于 2 0 0 1年 5月引进美国的腰椎间盘镜手术系统 (MED) ,现已治疗腰椎间盘突出症 4 2例 ,取得较满意的疗效 ,现将手术护理配合上积累的一些经验介绍如下。1　一般资料本组患者 4 2例 ,男 30例 ,女 12例 ;年龄 19～ 5 9岁 ,平均 39岁 ;本组腰椎间盘突出部位 ,L3～ L4 1例、 L4 ～ L52 5例、L5～S1 15例、L4 、 5～ L5、 S1 …     

“呼吸衰竭”教学设计

“呼吸衰竭”是中等职业卫生学校医学专业内科学中其中的一章，呼吸衰竭是由多种疾病引起的呼吸功能障碍导致严重缺氧或伴二氧化碳潴留并因此引发多器官生理功能和代谢紊乱的临床综合征，是内科诊疗中常见的一组综合征。教学内容复杂，知识点多，为了使学生掌握知识，技能，完成学习目标。我采用以课堂为中心的教学设计模式。从问题的分析和确定开始，形成教学目标。根据教学目标准确而及时地评价学生。教学设计可以更好的帮助学生完成学习目标，优化教学效果。     

呼吸性窦房阻滞

呼吸性窦房阻滞李卓１谈宏１刘素珍２我们遇见呼吸性窦房阻滞四例，现报告于下。病历摘要及心电图所见例１，男性，２１岁。体查时发现心律不齐，余无异常体征。心电图（图１）见Ｐ波直立，Ｐ－Ｐ间期显著不匀，Ｐ－Ｒ０１４ｓ，１∶１房室传导，最长的Ｐ－Ｐ周期是最短...     

海带多糖对小鼠动脉血气影响及其抗疲劳作用

目的 研究海带多糖(Laminaria Japonica Polysacchatides，LJP)的耐缺氧作用及其抗疲劳作用。方法 按10，20，50，100mg／(kg．d)不同剂量的海带多糖灌胃受试小鼠，连续10d，进行抗疲劳及密闭缺氧试验。结果 海带多糖能显的提高受试小鼠负重游泳时间和常压缺氧下存活时间，并能升高受试小鼠的血红蛋白；使氧合血红蛋白解离，促进氧的释放。结论 海带多糖能提高缺氧小鼠组织对氧的利用，增强小鼠的耐缺氧、抗疲劳能力。