新生儿梅毒35例治疗和护理体会

<正>先天性梅毒又称胎传梅毒,是梅毒螺旋体由母体通过胎盘进入患儿血液循环所致,造成患儿不同脏器的损害,严重的可以造成新生儿死亡。我院NICU病区于2010²013年收治梅毒患儿35例,现分析报告如下。资料与方法1临床资料本组选新生儿梅毒患儿35例,临床诊断均符合皮肤性病学的诊断标准。其中男25例,女10例,最小的3d,最大的26d,早产儿3例,足月儿32例;剖宫产21例,自     

H型高血压合并2型糖尿病患者血浆Hcy、Cyst-C水平与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的 观察H型高血压合并2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cyst-C)水平与颈动脉内膜中层厚度(cIMT)的关系.方法 收集符合入选标准的H型高血压合并2型糖尿病患者120例,应用彩色多普勒超声检查仪测定cIMT,根据颈动脉粥样硬化的程度分为3组,cIMT正常(cIMT ＜0.9 rmm)组、cIMT增厚(0.9 mm≤clMT＜ 1.3 mm)组和颈动脉斑块(clMT≥1.3 mm)组;按血压水平分为高血压1级(140～ 159/90 ～ 99mmHg)组、高血压2级(160 ～ 179/100～ 109mmHg)组、高血压3级(≥180/110mmHg)组,检测并比较3组间患者血糖、血脂、尿素氮、血肌酐、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清Hcy、Cyst-C水平,分析血清Hcy、Cyst-C与颈动脉cI-MT的关系.结果 (1)按cIMT分为3组,3组间血糖、血脂、尿素氮、血肌酐等比较差异无统计学意义(P＞0.05),血清Hcy、Cyst-C比较差异有统计学意义(P＜0.05),其水平随着cIMT增厚而增加;(2)按血压水平分为3组,高血压3级组血清Hcy、Cyst-C水平高于高血压1级、2级组,高血压2级组血清Hcy、Cyst-C水平高于高血压1级组(均P ＜0.05),其水平随着血压水平升高而升高;(3)clMT与Hcy、Cyst-C、HbA1c、收缩压、舒张压呈正相关(r =0.256、0.358、0.280、0.580、0.306,均P＜0.05),进一步行二分类logistic回归分析显示Hcy、Cyst-C、HbA1C、收缩压是cIMT增厚的独立危险因素(OR =55.257、1.545、3.121、1.154,均P＜0.05).结论 H型高血压合并2型糖尿病患者血清Hcy、Cyst-C水平与颈动脉粥样硬化具有密切相关性,是cIMT增厚的独立危险因素.     

心肌细胞损伤模型构建及应用的研究进展

心肌细胞损伤模型目前被广泛应用于心血管疾病的分子机制及药物作用的研究,因各种模型的形成机制不 同,选择合适的模型非常重要。临床心血管疾病的病理变化相对复杂,根据其特点采用的心肌细胞损伤模型主要有过 氧化氢心肌细胞损伤模型、缺氧/复氧心肌细胞损伤模型、阿霉素心肌细胞损伤模型、高糖/高脂心肌细胞损伤模型、异 丙肾上腺素心肌细胞损伤模型等。几种模型均有优缺点,需要根据研究内容选择相对合适的心肌细胞损伤模型。     

华法林快速抗凝方案在脑梗死合并房颤患者中的应用价值

目的 探索华法林快速抗凝方案在中国急性脑梗死合并非瓣膜病性心房颤动患者中的应用价值。方法 2013年1月-2016年2月间急性脑梗死合并非瓣膜病性房颤患者101例,采用前瞻性开放研究,将其分为快速抗凝组和常规抗凝组。快速抗凝组的华法林初始剂量为3~4.5 mg,随后按流程每日调整剂量至INR稳定达标;常规抗凝组的初始剂量为1~3 mg,随后根据对患者的风险与获益评估调整华法林剂量。主要终点是比较2组间的INR稳定达标率、达标时间和安全性。结果 至1周、2周和1月时,快速抗凝组INR稳定达标率均显著高于常规抗凝组（48.2% vs 4.4%,P=0.000;91.1% vs 40.0%,P=0.000;96.4% vs 48.9%,P=0.000）、INR稳定达标时间分别为（8.3±2.9） d和（13.2±4.5） d（P=0.000）。随访至1年,快速抗凝组的INR稳定达标率为54.5%（30/55）,而常规抗凝组仅为31.8%（14/44）,2组具有显著性差异（P<0.05）。在安全性方面,快速抗凝组与常规抗凝组2周内INR ≥ 4的患者比例分别为5.4%（3/56）和6.7%（3/45）。结论 华法林快速抗凝治疗比常规抗凝不仅更安全有效,而且显著增加了患者的依从性,值得借鉴。     

针刺为主治疗颈椎病40例

自 1996年以来 ,笔者用 4个针刺点治疗颈椎病4 0例 ,设 30例用小剂量穴位注射治疗作为对照组 ,疗效满意 ,报告如下 :1　临床资料治疗组 4 0例中男 16例 ,女 2 4例 ;年龄 2 5～ 70岁 ;病程 3个月以内 8例 ,1a以下 2 0例 ,1a以上 12例 ;神经根型 2 0例 ,椎动脉型 9例 ,混合型 11例。对照组 30例中男 2 0例 ,女 10例 ;年龄最小 2 6岁 ,最大 6 0岁 ;病程 3个月以内 6例 ,1a以下 15例 ,1a以上 9例 ;神经根型 13例 ,椎动脉型 8例 ,混合型 9例。2　治疗方法2 .1　治疗组以大椎穴为中点 ,取大椎穴上 5分处项脊旁开各5分为 2个针刺点 ,再取大椎穴下 5…     

从“治未病”理论浅谈慢性疲劳综合征的中医防治

正慢性疲劳综合征(CFS)又称雅痞病,由美国疾病控制和预防中心(CDC)于1988年正式命名,为一种临床定义的状态,其特征为持续6个月以上的、严重的、令人失去能力的疲劳,同时伴有劳力后的不适,不能解乏的睡眠,严重的短期记忆或集中注意力障碍,头痛,肌肉痛,无关节红肿的多关节疼痛,咽喉痛,颈淋巴结或腋淋巴结触痛等4种及4种以上的非特异性表现的一组症候群~[1-2]。由于CFS的发     

探讨心理护理对提高老年高血压患者治疗依从性的效果

目的探讨心理护理对提高老年高血压患者治疗依从性的效果。方法抽取200例老年高血压病人进行探讨,随机分组,参考组选择一般护理干预,实验组选择心理护理。结果经过分析,实验组远远强于参考组,差异较大,具有临床对比性。结论针对老年高血压病人开展心理护理,能够提高用药依从性,改善生活质量,促进身体康复,具有显著的临床效果。     

脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析

目的:研究脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练的效果。方法:选择脊髓损伤伴排尿功能障碍的患者并随机分为观察组(伤后4周给予膀胱功能康复训练)和对照组(伤后8周给予膀胱功能康复训练),观察排尿功能指标,检测血清中神经细胞因子含量。结果:观察组患者的排尿次数、最大排尿量、残余尿量、出现初始尿意和强烈尿意时的膀胱容量均明显少于对照组,差异有统计学意义(t=5.963,t=6.352,t=7.214,t=6.896,t=6.752;P<0.05);血清NGF、NTF及BDNF含量均明显多于对照组,差异有统计学意义(t=6.821,t=5.273,t=8.832;P<0.05)。结论:脊髓损伤后早期康复训练能够有效改善膀胱功能,具有一定的临床价值。     

Evi-1基因的生物学作用及致肿瘤机制研究进展

Ecotropic viral integration site-1 (Evi-1) gene is first identified as a binding site for retrovirus in murine myeloid leukemia. The human homologue with the murine in leukemia oncogene Evi-1 is about 91% of nuclear sequence and 94% of amino acid. Evi-1 gene is high expressed in myeloid malignancies and other tumors. The main tumorigenic mechanisms of Evi-1 gene include inhibiting TGF-β signal path by depressing Smad3, adjusting cell cycle, promoting angiogenesis, inhibiting JNK, activating AP-1, and so on.