菟丝子多糖复合羟基磷灰石局部植入对兔骨缺损修复的影响

目的：研究菟丝子多糖复合羟基磷灰石在促进兔骨缺损修复中的价值。方法：日本大耳白兔76只,随机分为实验组Ⅰ、实验组Ⅱ和模型组。行桡骨缺损造模后,实验组Ⅰ在缺损处植入菟丝子多糖-羟基磷灰石复合物,实验组Ⅱ在缺损处植入骨形态发生蛋白-羟基磷灰石复合物,模型组只造模不植入,分别在术后2、4、8周对实验组Ⅰ、实验组Ⅱ和模型组行抗折力学测试及骨痂重量检测。结果：术后4、8周,实验组Ⅰ与实验组Ⅱ之间的抗折力学测试结果无差异（P〉0.05）;术后2、4、8周,实验组Ⅰ与实验组Ⅱ之间的骨痂重量无显著性差异（P〉0.05）;术后4、8周,实验组Ⅰ、实验组Ⅱ的骨痂重量均大于同期实验组Ⅱ（P〉0.01,P〉0.05）。结论：菟丝子多糖复合羟基磷灰石局部植入能促进兔桡骨缺损修复。     

腹腔镜治疗小儿胆道穿孔12例临床体会

目的:总结腹腔镜手术治疗小儿胆道穿孔的临床体会。方法:2008年12月至2015年12月收治12例胆道穿孔患儿,均经腹腔镜探查证实为胆道穿孔,根据病情分别行胆总管囊肿T管引流+腹腔引流、胆囊造瘘术+腹腔引流、单纯腹腔引流。结果:12例患儿均成功完成手术,术后未出现胆道出血、胆漏等并发症。胆汁引流及腹腔引流24~72 h后,临床症状缓解,腹痛显著减轻,体温降至正常,黄疸逐步消退。8例胆总管囊肿穿孔患者术后6个月行二期胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术,其中5例在腹腔镜下完成二期手术,3例因胆总管周围粘连重、分离困难中转开腹。结论:腹腔镜用于小儿自发性胆道穿孔的诊断与治疗避免了盲目开腹探查的缺点,创伤小,手术视野广,对腹腔及肠管干扰小,手术时间短,胆总管囊肿穿孔不影响二次腹腔镜手术。     

腹腔镜下解剖性右半肝切除的手术策略

<正>近年,腹腔镜肝切除术(laparoscopic hepatectomy,LH)因具有安全性、有效性、微创性,在肝脏外科中发展迅速,适应证不断拓展。解剖性右半肝切除术由于需要处理第一、第二、第三肝门,腹腔镜下操作难度大、风险高。随着操作技术、手术器械的发展,以及腹腔镜肝切除手术经验的不断积累,此手术开展越来越多。本文结合我们的实践体会,探讨腹     

不同温度对比剂与CT血管造影不良反应间的关系研究

【摘要】〓目的〓探讨注射不同温度的碘对比剂进行CT血管造影时受检者不良反应(ADR)的发生。方法〓将3200例进行多层螺旋CT血管造影的受检者随机分为常温组(n=1520)和加温组(n=1680),常温组与加温组分别在室温下(18℃~22℃)与将对比剂放入恒温箱加热至37℃后进行血管造影,观察两组受检者的外渗和过敏样反应的发生率。结果〓静脉注射碘普罗胺(优维显370)进行血管造影时,加温组的外渗和过敏样反应的发生率明显低于常温组。结论〓加热碘对比剂能明显降低不良反应的发生,值得大力推广应用。     

带锁髓内钉治疗下肢骨折184例治疗体会

带锁髓内钉技术用于下肢长骨骨折的治疗具有手术切口小、组织损伤少、固定牢靠、可早期活动邻近关节并能早期下地活动等优点,临床上应用已越来越广泛,但在实际操作时其远端螺钉的锁定是手术的一大难点。我院自2002年10月采用带锁髓内钉治疗下肢骨折184例,术中出现远端锁钉困难48例,占26．1％。现就其出现原因及处理方法报道如下。     

多普勒超声心动图评价急性心肌梗塞后左室重构及心功能改变

应用多普勒超声心动图对56例不同部位急性心肌梗塞（AMI）后患者及40例正常人左室结构（LVR）、收缩舒张功能参数进行对比分析研究。结果显示AMI后患者左室舒张及收缩末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左室射血前期与射血时间比、舒张晚期峰值血流速度、A峰面积增大；射血分数、短轴缩短率、舒张早期峰值血流速度、E峰／A峰面积则降低，两组间比较有极显著性差异（P＜0．01）。认为AMI后患者心脏不同程度的发生了LVR及收缩舒张功能减退。     

伯氏疟原虫T细胞免疫调节蛋白类似基因的原核表达和抗体制备

目的 克隆伯氏疟原虫T细胞免疫调节蛋白（PbTIP）类似基因,原核表达PbTIP重组蛋白,并制备其抗血清。 方法 在GenBank中检索PbTIP类似基因序列,设计特异性引物,从伯氏疟原虫ANKA株扩增获得该基因cDNA片段,克隆入原核表达载体pGEX4T-1并转化大肠埃希菌BL21（DE3）。经异丙基-β-D硫代半乳糖苷（IPTG）诱导表达,十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）和蛋白质印迹（Western blotting）鉴定重组蛋白。用重组蛋白GST-PbTIP包涵体免疫BALB/c小鼠,以间接荧光抗体试验(IFAT)和Western blotting鉴定产生的抗体。 结果 获得了纯化的重组蛋白GST-PbTIP及其相应抗体,该抗体可以识别相对分子质量（Mr）约为60 000的伯氏疟原虫感染红细胞内的PbTIP蛋白。 结论 获得PbTIP重组蛋白及其相应抗体。     

玻璃体切割手术联合地塞米松玻璃体腔植入剂治疗重度特发性黄斑前膜的短期临床研究

目的观察玻璃体切割手术(PPV)联合地塞米松玻璃体腔植入剂(DEX)治疗重度特发性黄斑前膜(IMEM)的疗效。方法前瞻性临床病例研究。2018年12月至2021年5月于天津医科大学眼科医院检查确诊的重度IMEM患者24例25只眼纳入研究。其中, 男性7例7只眼, 女性17例18只眼;年龄(57～ 84)岁。IMEM分期为3～ 4期。患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、频域光相干断层扫描(SD-OCT)检查。采用SD-OCT仪测量患眼中心凹视网膜厚度(CMT)。将患眼随机分为PPV组、PPV+DEX组, 分别为11、14只眼。均行标准经睫状体平坦部三通道25G PPV。手术中均联合白内障超声乳化、剥膜、人工晶状体植入。手术完毕时PPV+DEX组患眼行玻璃体腔注入0.7 mg DEX治疗。手术后1周及1、3、6个月采用手术前相同设备和方法行相关检查, 对比观察两组患眼BCVA、CMT变化。组间BCVA、CMT比较采用t检验。结果与手术前比较, 手术后1、3、6个月, PPV+DEX组患眼BCVA明显提高(t=3.974、4.639、4.453), CMT显著降低(t=2.955、3.722、...     

鼻内镜下手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果及生存质量调查

目的调查鼻内镜下手术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的效果及生存质量的影响。方法慢性鼻一鼻窦炎患者60例根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组各30例,对照组给予药物治疗,观察组给予鼻内镜下手术治疗,对比两组预后疗效与生存质量情况。结果观察组的治愈率与总有效率分别为66．7％和96．7％,对照组的治愈率与总有效率分别为50．0％和80．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前敌对、焦虑、精神病性、恐怖和偏执评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后均明显下降,且观察组下降明显明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论采用鼻内镜下手术治疗慢性鼻一鼻窦炎患者能提高治疗效果,明显改善患者的生存质量,值得推广应用。     

超滤技术在中药制剂中的应用

本文简要总结了超滤技术在中药制剂中的应用优势;重点对影响超滤技术广泛应用的三个方面问题做了分析,包括影响小分子有效成分损失的因素、影响超滤通量的因素以及超滤膜的清洗方法。