MMED 6000M监护仪开关电源原理及维修

本文介绍了开关电源的组成和工作原理，结合监护仪开关电源的故障实例，分析了故障原因，并最终解决故障。     

瘘管型根尖周炎一次性根管治疗的临床疗效分析

目的探讨一次性根管治疗用于瘘管型根尖周炎的效果如何,以便找到最佳的治疗方案。方法本院于2010年10月至2012年9月期间共接收了患有瘘管型根尖周炎的患者112例,任意分为两组,其中实验组给予一次性根管治疗,对照组给予常规治疗,进行临床疗效分析,实验组与对照组患者在性别,年龄,患病程度等各方面均有较高相似性,可以进行比较。结果 2010年10月至2012年9月之间,我院共接收了112例瘘管型根尖周炎患者,随机平均分为两组,每组56例患者,两组的患者无论是在年龄比例,性别比例还是病情程度都极为相似,所以具有高度可比性。其中实验组的56例瘘管型根尖周炎患者瘘管恢复率总有效率为89.91%,显效34例(61.24%);对照组显效17例(29.78%),总有效率为59.89%。经统计学处理差异,实验组与对照组的确存在显著性(P<0.05)。可见一次性根管治疗确实效果显著,成功率大大提高。结论一次性根管治疗用于瘘管型根尖周炎是一种安全便捷的治疗手段,而且不良反应小,复发率也较低,不良反应少,值得临床推广。     

重症医学科医院感染及病原菌分布观察

目的:对重症医学科医院感染以及病原菌的分布情况进行观察,从而为处理过程中更为科学、合理的选择抗菌药物提供参考和借鉴。方法:对ICU收治的698例患者进行前瞻性监测,并结合监测结果对医院感染及病原菌的分布情况进行分析和讨论。结果:698例患者中共有108例次发生医院感染,例次感染率为15.47%。分离出的病原菌中排名前三的依次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌。结论:在发生医院感染问题后,重症医学科的医务人员应尽快完成标本的采集与检验,并以药敏试验、细菌培养的结果为依据,针对性的进行抗菌药物的选择。     

医护合作静脉血栓栓塞管理信息化平台的设计与应用

目的:构建静脉血栓栓塞(Venous Thromboembolism,VTE)管理信息化平台,形成VTE评估-提醒-处置流程,提高护士VTE评估率,提高VTE风险人群宣教实施率。方法:设计VTE管理信息化平台内容与构架,形成平台初稿,试点病房运行,收集反馈信息,完善平台各项内容,将平台进行全院推广应用。结果:形成了完善的VTE管理信息化平台内容与构架;该平台提高了VTE评估率、物理预防措施宣教及实施率(P0.05)。结论:VTE管理信息化平台能够有效提升管理效率,VTE评估-VTE高危提醒-VTE处置系统有效促进了医护合作,VTE评估率、物理预防措施宣教及实施率有待进一步提高。     

宁波部分地区高危新生儿泌尿系统超声筛查及随访结果分析

目的研究泌尿系统超声筛查高危新生儿泌尿道畸形及随访结果。方法对宁波市宁海县及奉化市2013年1月1日至12月31日出生的父母同意接受超声筛查的高危新生儿2742例行泌尿系统超声检查并随访。结果本次筛查中阳性人数155例（男1084例,女47例）,发病率为5．65％。155例阳性患儿中肾积水147例,肾缺如2例,异位肾2例,肾囊性病变3例,肾发育不良1例,其中肾积水的比例最大,占94．84％。本次筛查患儿大多为生理性肾积水,预后良好,尚无患儿需要手术干预。结论在高危新生儿的泌尿系统超声筛查中,先天性肾脏和泌尿道畸形（CAKUT）发病率为5．65％,最常见的cAKuT为肾积水,以轻中度多见,大多预后良好。cAKuT患儿随访生长发育状况良好。     

伤寒并发感染性休克的1例护理

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性细菌性传染病。典型临床表现为持续发热?相对缓脉?神经系统与消化道中毒症状?肝脾大?玫瑰疹及白细胞减少等。以回肠下端淋巴组织病变最明显。伤寒可常年发病,散发为主[1]。近年来由于疫苗接种,抗生素、激素、解热镇痛剂的早期 运用及耐药菌株的产生,使伤寒的临床表现和体征与以往有较大的不同,并发症的种类也不断增加[2]。重病伤寒指具有爆发性及严重并发症表现的伤寒患者。其发生主要与感染伤寒杆菌量大,毒力强,耐药菌株,机体免疫力低下以及延误诊治等因素有关,本病病情凶险．治疗较为困难[3]。本院ICU于2018年3月收治了一例外籍伤寒患者,患者因伤寒导致感染性休克,急性呼吸窘迫综合征,血小板进行性下降,经积极治疗及护理后,病情稳定,目前处于康复期。     

集中空调清洗对人群主观感受的影响

目的探讨空调清洗对人群健康可能产生的影响。方法在2012年无锡市清洗集中空调通风系统的星级宾馆中,选择两家宾馆的从业人员进行清洗前后主观感受的问卷调查分析。结果清洗前后从业人员对工作场所室内空气质量打分的满分率(χ2=21.017,P10.001)差异有统计学意义,清洗后满分率明显提高。在清洗后1个月上班时间皮肤干燥、瘙痒、发红症状(χ2=9.062,P1=0.003)和失眠、嗜睡(χ2=4.018,P1=0.045)的发生率显著降低,由宾馆内环境导致的鼻部刺激、鼻塞、流涕(χ2=5.546,P1=0.019)、咳嗽、咳痰、胸闷、气喘(连续性校正后χ2=4.900,P1=0.027)以及疲劳、注意力不集中(连续性校正后χ2=5.568,P1=0.018)的发生率显著降低。结论清洗后从业人员对工作场所室内空气质量的满意程度明显上升,对人群健康有一定的促进作用。     

AA-PNH综合征8例临床分析

ＡＡ－ＰＮＨ综合征８例临床分析济南铁路中心医院（２５００１２）山东医科大学附属医院张琦张春青郭承山１９９１～１９９６年，我们收治８例再生障碍性贫血－阵发性睡眠性血红蛋白尿（ＡＡ－ＰＮＨ）综合征患者，现报告并分析如下。临床资料：本组男６例，女２例；年龄...     

Alpl基因缺乏抑制正畸牙移动的实验研究

目的:探讨Alpl基因在正畸牙移动中的作用.方法:通过琼脂糖凝胶电泳实验筛选Alpl半敲除小鼠和野生型小鼠,将其分为野生组和Alpl半敲除组,每组各12只,分别对2组小鼠行正畸牙移动模型的构建,观察2组小鼠的体质量随正畸力作用时间的变化情况.收集2组小鼠加力7 d后的上颌骨样本,微型CT(micro-CT)三维重建比较野生组和Alpl半敲除组小鼠牙齿移动的距离.对收集的上颌骨样本脱钙后进行包埋切片,通过苏木精-伊红(HE)染色观察2组小鼠牙周组织的组织学改变,应用免疫荧光染色法观察比较Alpl基因的编码蛋白碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)在2组小鼠牙周组织中的表达情况.结果:琼脂糖凝胶电泳结果示,本实验成功繁育了双条带的Alpl半敲除小鼠.本实验成功构建了正畸牙移动模型,野生组与Alpl半敲除组小鼠体质量均在加力前4天明显下降,而后缓慢上升,体质量变化差异无统计学意义.2组小鼠上颌骨micro-CT三维重建结果示,与野生组相比,Alpl半敲除组小鼠牙移动距离较小.HE染色结果示,2组小鼠牙周膜均在压力侧变窄,张力侧增宽,但野生组牙根压力侧与Alpl组相比可见较多破骨陷窝.免疫荧光染色可见,ALP在正畸加力后的野生组牙周组织中广泛表达,但半敲除Alpl后,ALP在张力侧和压力侧的表达均显著减少.结论:Alpl基因缺乏抑制了正畸力介导的牙齿移动.