无锡医卫转身

当能否实质性推进以政府转型为重点的结构性改革,还摆在地方政府的讨论桌上时,一股“管办分离、政事分开”的洪涛巨浪已经在无锡市教、文、卫、体系统悄然掀起——作为该市社会事业领域体制改革的探路者,无锡医院管理中心的诞生, 无疑具有更广泛的先导和示范意义。     

焦点式心理护理对慢性肾衰患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响研究

目的:探究焦点式心理护理对慢性肾衰竭患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响.方法:随机选择80例慢性肾衰竭患者进行分组研究,其中一组设为对照组给予常规护理,另外一组给予焦点式心理护理,设为观察组.对比护理后患者的心理情绪变化及生活质量.结果:观察组患者的心理状态改善程度高于对照组,生活质量也显著高于对照组,组间数据差异对比:P<0.05.结论:焦点式心理护理在慢性肾衰竭患者中的应用效果良好,可以有效缓解患者的心理压力,并提高生活质量.     

石化企业职工的健康风险评估与分析

目的 :分析石油化工企业职工的健康风险,并对结果进行评估。方法 :对体检资料进行回顾性分析,对体检资料中的数据进行比较与分析,主要采用国内使用较为普遍的健康风险评估软件对研究对象中的高危人群进行常见慢性疾病的风险预警评估。结果 :不同性别和年龄的受检者在不同疾病患病风险上存在着差异性。结论 :健康风险评估可以成为健康管理服务中的核心环节,从而有利于对慢性病高危人群实施有效的管理。     

恒牙期唇腭裂患者错(牙合)畸形的正畸治疗临床评价

目的:评价唇腭裂患者错(牙合)畸形在恒牙期正畸序列治疗过程与疗效.方法:临床矫治10例恒牙期唇腭裂患者错(牙合)畸形,采用多托槽类固定矫治器,部分配合活动矫治器进行矫治及牙槽突裂植骨手术治疗.结果:矫治后牙齿排列整齐、咬合良好,在患者有限的口腔解剖生理条件下达到最大程度的美观、稳定、健康和功能.结论:正畸治疗是唇腭裂患者序列治疗中的重要部分.     

人工流产术后即时放置吉妮宫内节育器的临床效果观察

目的探讨人工流产术后即时放置吉妮宫内节育器的临床效果。方法 68例行人工流产术患者,将其分为观察组和对照组,各34例。给予观察组患者术后放置吉妮宫内节育器,给予对照组患者采用宫铜Zoo宫内节育器,对比两组患者放置6个月后的临床效果和不良反应。结果观察组患者的续用率明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的白带增多、经量增多、经期延长、腰腹痛等不良反应的发生率要低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予人工流产术后患者即时放置吉妮宫内节育器效果显著,不良反应少,能较好地适应子宫腔的形态,对子宫内膜的修复及复旧影响小,值得临床推广应用。     

106例乳腺癌患者的临床护理研究

目的 分析研究乳腺癌患者的临床护理效果。方法 106乳腺癌患者随机分为对照组和观察组,对照组53例采用常规护理,观察组53例实施手术综合干预护理,比较分析不同护理模式实施效果。结果 观察组患者的焦虑状态、血压、心率等不良状态与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组的效果良好率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 乳腺癌患者围术期实施护理干预措施,护理实施效果显著,有利于患者身体健康的早日恢复。     

经皮椎间孔镜治疗高龄腰椎椎间盘突出并神经根管狭窄的短期疗效

目的评价经皮椎间孔镜技术治疗高龄腰椎椎间盘突出并神经根管狭窄的临床效果。方法选择2012年11月~2013年6月本院收治的12例有典型根性症状及间歇性跛行的高龄患者,其中L4/L5间隙4例,L5/S1间隙3例,L3/L4/L5双间隙2例,L4/L5/S1双间隙3例,平均病程12.6个月。均采用经皮椎间孔镜技术治疗。结果 12例患者术后根性症状及间歇性跛行均明显缓解,直腿抬高试验阴性,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)为患肢疼痛程度评分,术前为(8.1±1.3)分,术后3个月为(2.3±1.2)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论治疗有典型根性症状及间歇性跛行的腰椎椎间盘突出并根管狭窄的高龄患者,经皮椎间孔镜技术微创、安全、有效,合理选择手术适应证和成熟的椎间孔镜手术经验是手术成功的关键。     

中医治疗妊娠合并糖尿病59例临床疗效观察

目的 探讨中医治疗妊娠合并糖尿病59例的临床疗效.方法 选择2012年4月-2014年2月期间收治的妊娠合并糖尿病患者59例,根据中医辩证分型,采用相应的中医治疗方法.结果 治疗效果显效37例(62.71％),有效17例(28.82％),无效5例(8.47％),总有效率91.53％.结论 应用中医治疗妊娠合并糖尿病,疗效明显,改善患者临床症状,值得推广应用.     

应用胰岛素治疗新诊断2型糖尿病住院患者的临床特征：基于真实世界数据的分析

背景　2型糖尿病（T2DM）患病率日益升高,胰岛素治疗是后期控制T2DM高血糖的重要手段之一,但新诊断T2DM患者胰岛素的临床使用情况及其影响因素目前研究较少。目的　基于真实世界数据,分析应用胰岛素（包括胰岛素类似物）治疗的新诊断T2DM患者的临床特征,为临床医生在T2DM患者中合理使用胰岛素提供临床依据。方法　于2019年5月,回顾性分析2007年1月-2009年6月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的628例新诊断T2DM患者的临床资料。根据临床医生开具的治疗方案中是否包含胰岛素治疗将患者分为两组：不使用胰岛素组和使用胰岛素组。收集患者的详细临床资料,包括年龄、性别、高血压病史、肥胖病史、身高、体质量、腰围、臀围、血压、血糖、C肽水平、糖化白蛋白（GA）、肝功能、肾功能及糖化血红蛋白水平（HbA1c）等。采用多因素Logistic回归分析影响T2DM患者使用胰岛素的因素。结果　纳入研究的新诊断T2DM住院患者中女219例（34.9%）,男409例（65.1%）。不使用胰岛素组的患者194例（30.9%）,平均年龄（54.0±13.0）岁;使用胰岛素组的患者434例（69.1%）,平均年龄（52.0±16.0）岁。不使用胰岛素组与使用胰岛素组患者高血压患病率、肥胖患病率、腰围、体质指数（BMI）、空腹血糖、空腹C肽、餐后2 h C肽、GA、HbA1c、血肌酐（Scr）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、尿微量白蛋白、估算肾小球滤过率（eGFR）比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者年龄、性别、腰臀比、血压、餐后2 h血糖、天冬氨酸氨基转移酶（AST）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。Logistic回归分析结果显示,男性、餐后2 h血糖升高、餐后2 h C肽水平降低,以及HbA1c水平升高是新诊断T2DM住院患者使用胰岛素的影响因素（P<0.05）。结论　新诊断T2DM住院患者的胰岛素使用比例较高,提示国内T2DM患者诊断晚,确诊时血糖高导致胰岛素使用比例较高。男性、血糖水平高、胰岛功能差是影响新诊断T2DM住院患者使用胰岛素的独立因素,提示临床医生在制定新诊断T2DM患者降糖治疗方案时,应参考患者的血糖水平和胰岛功能情况,选择合适的胰岛素治疗时机。