创建《中药学》立体化教学模式的基本构想

中药学教学质量的优劣直接关系到中医药人才的培养,而其教学模式的科学与否直接关系到本学科教学效果和教学质量的优劣。《中药学》立体化教学模式的创建是一种有别于传统教学模式的探索,它的核心是在教学过程中通过先进的教育思想、教学理念、教学方法、教学手段、教学内容及师生互动的高度融合,形成保证和提高中药学教学水平与质量的立体融会贯通网络。其基本构想主要体现为三个方面:1.《中药学》教学内容的立体化构建;2.《中药学》教学方法的立体化构建;3.《中药学》教学手段的立体化构建。     

680例乳腺癌保留乳房治疗的远期疗效分析

目的探讨对临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者选择性行乳腺癌保留乳房治疗（BCT）的远期生存、同侧乳房复发（IBR）、美容效果及其相关因素。方法1985年10月至2007年12月共对680例临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌开展BCT临床研究。乳腺癌保乳手术先后采用乳腺象限／区段切除术及肿瘤扩大切除术，联合全腋淋巴结清扫术或前哨淋巴结活检术。术后放疗先后采用Co^60及加速器全乳放疗及瘤床缩野照射。结果中位随访10年，680例BCT患者10年总生存率IBR83．7％、同侧乳房复发为8．5％、远处转移率为23．7％。患者年龄、肿瘤大小、病理组织学类型、腋淋巴结转移状况等临床病理因素对BCT后IBR差异无统计学意义（均P〉0．05）；切缘阳性、术后未行全乳照射的患者IBR显著升高（均P=0．000）。在确保切缘阴性的前提下，不同切除范围的手术方式对IBR差异无统计学意义（P=0．799），但切除范围较大的区段／象限切除术对BCT后乳房美容效果差异有统计学意义（优秀组P=0．043，优秀＋良好组P=0．005）。结论临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌选择性行BCT有较好的远期疗效、较好的美容效果和较低的IBR，可以安全地替代乳房切除性手术；确保切缘阴性及接受术后全乳放疗仍是现阶段乳腺癌BCT的金标准；在确保切缘阴性的前提下，切除范围较小的肿瘤扩大切除术有较好的美容效果和相同的治疗效果。     

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手术是治疗肝癌最有效的方法 ,但就大部分病人来讲 ,就诊时已失去机会 ,对此怎样采取有效的方法 ,既能更多的杀灭癌细胞使肿瘤缩小 ,又能改善机体的营养和免疫状态 ,延长病人生命或获得二期手术切除是人们关注的焦点。我们采用营养支持 (ＰＮ)加肝动脉栓塞化疗 (ＴＡＥ)及腹腔内热灌注 (ＩＰＨＰ)化疗治疗晚期肝癌 1 5例 ,效果良好。现报道如下。1　资料与方法本组 1 5例 ,男 1 2例 ,女 3例。年龄平均 49岁 (31～ 5 8岁 )。均经血清ＡＦＰ、Ｂ超、ＣＴ和血管造影等诊断为肝癌。大体病理分型 :结节型 9例 ,巨块型 4例 ,弥漫型 2例。最大肿块…     

电脑美容新时尚

个人容貌的美与丑．除先天因素外．后天的精心调理和保养非常重要。众所周知，天生丽质的靓女和俊男并不多．不少人生来或在成长过程中。既有美的部分．也有这样或那样的缺陷和不足。为了美化自身．人们往往借助医学美容、药物美容、食物美容、时尚美容等途径，扬长避短添风采。     

心肝疾病患者血清线粒体天门冬氨酸转氨酶变化及临床意义

天门冬氨酸转氨酶 (AST)有两种同功酶 ,即存在于细胞浆中的胞质天门冬氨酸转氨酶 (S- AST)及存在于细胞线粒体内的线粒体天门冬氨酸转氨酶(M- AST) ,这两种同功酶广泛存在于动物或人的心、肝、骨骼肌等组织中 ,尤以心、肝含量最高。S- AST升高表示细胞膜通透性改变 ,是反映炎症的指标 ;而M- AST升高则表示线粒体膜的通透性改变和细胞坏死程度 ,是判断细胞坏死的良好指标[1] 。我们对 95例心脏疾病和 1 53例肝病患者进行了 M- AST测定 ,旨在探讨其临床价值。1　资料与方法心肌病组 95例患者 ,平均年龄 38.5岁 ;其中病毒性心肌炎 2 …     

护士长的管理角色

护士长是护理工作的基层行政领导者和本专业护理专业的学科带头人。随着医学科学的发展,医学模式的转变,时代赋予了护士长多元化角色功能,但究其实质和核心还是管理角色。做为一名护士长如何加强自身修养、协调好人际关系,搞好护理工作的组织与分工,充分调动广大护理人员的工作积极性,是提高护理质量的关键,也是护士长管理水平的充分体现。     

猴副流感病毒SV5 PCR检测方法的建立与初步应用

目的建立检测SV5的PCR方法并加以初步应用。方法根据GenBank中报道的SV5序列,针对其中的SH基因设计引物进行PCR反应,扩增产物进行测序并用BLAST软件进行同源性比对,同时利用限制性内切酶的酶切反应以证实此PCR反应的特异性。在此基础上设计巢式PCR提高此方法的灵敏度。利用此方法对20份猴肾源细胞培养物和40份血清标本进行检测。结果利用设计的引物扩增出的序列测序结果证实与报道的SV5SH基因相对位置的序列一致。AccⅢ限制性内切酶可对PCR产物进行特异性酶切。巢式PCR比一次PCR的敏感度有所提高。用此方法检测的20份猴肾源细胞培养物和40份血清标本结果为阴性。结论初步建立了检测SV5病毒的PCR方法,排除实验室用20份猴肾源细胞培养物和40份血清标本SV5的污染。     

新生儿窒息抢救体会

新生儿窒息而需要进行复苏时 ,时间是非常关键的 ,必须争分夺秒 ,迅速使新生儿复苏 ,并减少合并症的发生。因此 ,医护人员要熟练掌握新生儿复苏技术。1　发生窒息的预计新生儿窒息有时可能会意外出现 ,但是大部分是可以预先估计到的。当医护人员预计窒息可能会出现 ,就应做好设备及人员的准备 ,这样就可以及时、有效地进行复苏抢救。 1分娩前高危因素 ;(分娩前病史中的新生儿窒息高危因素 )母亲糖尿病、妊娠高血压、中晚期妊娠出血、母亲感染、羊水过多、羊水过少、过期妊娠、多胎妊娠等。 2分娩时高危因素 :早产、急诊剖宫产、先露异常、胎…     

个性化健康教育对糖尿病患者血糖的影响

2006年5月-2007年4月,笔者对住院的120例糖尿病患者采用个性化健康教育干预方法,并与传统的健康教育方法进行比较,现报道如下. 资料与方法 1.一般资料.糖尿病患者120例,其中男68例,女52例.     

老年人怎样保持大脑的灵敏与记忆力

人到老年,虽然积累了丰富的知识和经验,但记忆力却普遍下降,并且会越来越严重,有的甚至会丧失记忆力,形成老年健忘症或痴呆症。老年人记忆力减退的主要表现是:对近期发生的事极易遗忘,并常常误事,大事也不例外。