~(131)I治疗甲状腺功能亢进效果与辐射吸收剂量的相关研究

目的 :探讨 1 3 1 I治疗甲亢的临床效果与甲状腺辐射吸收剂量之间的相关性。方法 :10例甲亢 (Graves病 )患者 ,按每克甲状腺组织摄取 1 3 1 I活度 2 .12～ 3.70 MBq的口服剂量治疗。病人服 1 3 1 I后 1周内行 6～ 11次核素全身显像 ,据显像图 ROI技术计算全身各脏器放射性摄取活度 ,后经微软公司 Origin5 .0行非线性函数分析获取时间 -活度曲线 ,通过曲线的指数函数参数计算各源器官的累积活度和滞留时间 ,最后经 MIRDOSE3.1软件计算得全身各脏器的辐射吸收剂量。结果 :根据治疗效果 ,将 10例病例分成 3组 :(1)甲亢未控组 ;(2 )甲减组 ;(3)恢复正常组。 3组病例的甲状腺辐射吸收剂量 (MGy/MBq)分别为 6 38± 97,1418± 2 0 5和 1393± 93。结论 :1 3 1 I治疗甲亢的临床效果与甲状腺辐射吸收剂量有关。     

Survivin蛋白在肾母细胞瘤的表达及意义

目的 探讨Survivin蛋白在肾母细胞瘤表达及意义。方法 应用免疫组化方法检测肾母细胞瘤患者Survivin蛋白的表达。结果 Survivin蛋白在肾母细胞瘤中的表达率为53．3％，显著高于正常肾组织。Survivin蛋白在预后良好犁（FH）、预后不良型（UH）患者的表达率分别为83．3％、45．8％;在晚期及早期病例组中的表达率分别为83．3％、33．3％，在有转移组与元转移组之间的表达率分别为87．5％、40.9％。差别均有统计学意义。2年生存率Survivin蛋白在不同年龄组之间的表达未见明显差异（69．2％vs100％）。结论 肾母细胞瘤组织中存在Survivln蛋白的高表达，Survivin蛋白的表达情况可以作为肾母细胞瘤预后的重要指标。     

对我国全科医学教育的思考

全科医学是当今医学发展的新学科。本文介绍了我国全科医学教育现状,分析了当前全科医学教育所面临的困难,并对发展我国的全科医学教育提出一些建议。     

KAI1/CD82在肾母细胞瘤转移中的表达及意义

目的探讨KAI1/CD82在肾母细胞瘤转移中的表达及临床意义。方法选取38例确诊为肾母细胞瘤的组织蜡块标本,按有无转移分为两组,采用免疫组织化学的方法检测其KAI1/CD82的表达。结果肾母细胞瘤中无转移组和有淋巴结或远处转移组的KAI1/CD82阳性表达率分别为53.85%、33.33%,两者间的差异有统计学意义;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肾母细胞瘤中KAI1/CD82阳性表达率分别为62.50%、58.33%、33.33%、33.33%,各组间的差异无统计学意义。化疗组与未化疗组间差异均无统计学意义。结论肾母细胞瘤中KAI1/CD82的阳性表达率与肿瘤是否转移有关,与临床分期无关。     

儿童先天性肾发育不全致高血压6例

目的 报道6例肾发育不全所致肾血管性高血压。方法回顾13年间共收治6例，女4例，男2例，均行发育不全的肾脏切除治疗。结果术中见肾脏小，肾动脉全程狭窄，直径0．1～0．2cm。病理检查示肾实质薄，肾小球数目减少，肾动脉壁未见炎性细胞浸润，无纤维肉芽组织增生。术后血压下降，随访50天～1年，血压均恢复正常，1例患儿术后8个月因合并大动脉炎致对侧肾动脉狭窄，血压回升。结论肾发育不全致高血压，手术切除患肾，效果良好。     

医患沟通应到位

这两例医疗纠纷核心问题是医患沟通不到位。 从案例资料判断,两例纠纷在医疗过程中都没有违反医疗常规事由,也没有实际不良后果产生;但这类纠纷在临床中的确有共性、也经常会发生;有的不过是没有投诉到院方、     

医疗保险制度的公平性研究

社会医疗保险的公平性是一个国家社会医疗保险制度建设过程中必须要考虑的重要方面.文章介绍了社会医疗保险公平性的涵义及内容、医疗保险不公平现象产生的原因,重点探讨了医疗保险公平性的评价指标方法以及提高社会医疗保险公平性的途径.     

核电站工作人员健康状况5年随访研究

目的 研究核电站工作人员的健康状况,为有针对性的制定健康管理计划提供依据.方法 从2007年开始,随访在某院健康体检的340名秦山核电站工作人员,每年定期体检,观察甲状腺、扁桃体、肝、胆、肾、血液和生化检查的变化情况.结果 在5年观察期间,核电站工作人员中,肝疾病(x2=45.43,P＜0.05)和听力异常比例(x2=42.23,P＜ 0.01)明显上升,BMI指数显著升高(F=3.89,P＜0.05),淋巴细胞百分比(F=75.92,P＜ 0.01)、中性粒细胞百分比(F=122.09,P＜ 0.01)、血红蛋白(F=14.66,P＜ 0.01)和血小板计数(F=40.24,P＜0.01)明显上升.结论 需要加强对核电站工作人员的健康防护,尤其是听力防护,定期组织体检,及时发现可能存在的问题.     

智慧医院建设存在的问题与建议

在数字化和信息化飞速发展的时代,随着卫生改革的深化,为了促进健康中国战略发展,推进我国医院现代化的进程,医疗机构的智慧建设成为客观需要.目前我国已有不少医院与信息企业开始着手研究,并取得一定的成效,提高了医院管理水平,同时也方便了患者就医.但是智慧医院的建设不仅仅局限于硬件建设,还应加强软件上的智慧建设.医院是为患者就医服务,其中患者的主观感受也应是医院管理中的一部分.因此,提高医院管理水平和现代化水平,人文化是智慧医院建设必不可少的内容.针对目前我国智慧医院建设存在的问题,本文提出几点建议.     

加强科研项目管理促进医学科技的持续发展——浅谈医院加强科研项目管理的尝试

目前科研人员主观上重视申请项目,轻视完成项目。为了保障科研项目的顺利进行和圆满完成,提高医院信誉度,苏州大学附属第二医院从多方面加强科研项目管理,如创造浓厚的科研和学术气氛、设立医院科研预研基金、加强服务意识、建立项目评审制度、加强项目中期及结题管理、加强经费管理等,有力地促进了医院科研发展。