鼠脑梗死后自体神经干细胞的原位增殖、分化及其可塑性

目的研究成年大鼠脑梗死后自体神经干细胞的原位增殖、分化及其可塑性。方法雄性Wistar大鼠共90只,分对照组(n=10)、脑梗死后1d组(n=16)、脑梗死后3d组(n=16)、脑梗死后7d组(n=16)、脑梗死后14d组(n=16)、脑梗死后28d组(n=16)。用免疫组织化学方法动态检测BrdU、GFAP、NeuN、PSA-NCAM的表达。BrdU确定神经干细胞的增殖,GFAP、NeuN确定神经干细胞的分化,PSA-NCAM确定神经干细胞的可塑性。结果与对照组相比,大鼠海马BrdU 细胞数在脑梗死后1d组开始增加,7d组达到高峰,28d组接近正常水平;BrdU /GFAP 细胞数在脑梗死前后无明显变化;BrdU /NeuN 细胞数在脑梗死后14d组开始增加,28d组最多;BrdU /PSA-NCAM 细胞数在脑梗死后7d组开始增加,14d组达到高峰,28d组开始下降,但仍高于对照组,大约占同期BrdU阳性细胞数60%。结论大鼠脑梗死激活自体神经干细胞原位增殖,大多数增殖的神经干细胞分化成神经元并且具有可塑性。     

医界宿耆 教育先驱——记早期中国医学院院长薛文元先生

薛文元(1867～1937),名蕃,字文元。江苏省江阴县璜瑭镇人。早年师事江南名医柳宝诒,而后悬壶沪上,精于内妇二科,求医者络绎不绝。薛氏热心于中医教育事业,就任上海中国医学院院长多年,为培养中医后继者卓有贡献,是近代上海中医界颇具影响的人物。初涉岐黄薛氏出身贫寒,父芝卿,为人帮厨,母朱氏,居家纺织,虽终日辛劳,亦仅勉强维持生计。他在私塾就读数年,即不得不辍学归家。而后去一富家     

流行性腮腺炎误诊为颌下淋巴结炎

【病例】男,17岁,维吾尔族人。主因双侧下颌肿大10天入院。期间曾有间断的发热史,体温最高38·6℃。专科检查:双侧颌下三角区内各有一1·5cm×1·5cm的包块,边界清楚、活动度差,无触压痛,皮肤表面正常、皮温不高。腮腺导管口及舌下肉阜均未见异常。口腔内无龋齿,牙龈无充血及萎缩,牙周情况良好,口腔黏膜无糜烂、无溃疡。查血白细胞16·5×109/L,中性粒细胞0·81,淋巴细胞0·18。诊断为颌下淋巴结炎。予红霉素、维生素C治疗2天,未见明显疗效。第3天晨起突感左侧睾丸区疼痛,行动时疼痛加重,仔细检查左侧睾丸区肿大,触痛明显。急查血清淀粉酶6…     

2006-2010年遂宁市食物中毒检测

目的 分析遂宁市2006-2010年全市食物中毒检测的结果,揭示遂宁市食物中毒发生的规律和实验室检测能力,为预防和控制食物中毒提供科学依据 方法 对遂宁市2006-2010年食物中毒的发生起数、场所分布、检测结果等进行统计分析.结果 2006-2010年遂宁市食物中毒高发于第三季度,以细菌性食物中毒为主;食品摊贩和家庭误食是中毒的高发场所;实验室检出的中毒因素以亚硝酸盐最多;肉类及其制品为食物中毒的主要食物类型,引起食物中毒的主要原因是加工不当.结论 遂宁市食物中毒形势依然严峻,特别是夏、秋季食物中毒高发,应针对不同场所制定相应的防控措施,确保食品卫生安全.     

胆囊伴胆总管结石行腹腔镜联合胆道镜治疗临床探讨

目的探讨临床治疗胆囊伴胆总管结石患者时应用腹腔镜联合胆道镜治疗与传统开腹手术治疗的临床效果。方法选取该院在2008年3月-2012年10月间收治的82例胆囊伴胆总管结石患者,并将其随机平均分为A、B两组,A组患者给予腹腔镜联合胆道镜治疗,B组患者给予传统开腹手术治疗,比较两组患者临床效果。结果A组患者在术中出血量、排气时间、住院时间、术后镇痛及并发症等方面均明显优于B组患者。结论临床治疗胆囊伴胆总管结石患者应用腹腔镜联合胆道镜技术,可以提高临床效果且疗效显著,值得推广使用。     

经颈静脉肝内门体分流术与内镜治疗预防食管胃底静脉曲张出血的效果

目的  分析经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）与内镜治疗对食管胃底静脉曲张出血（EGVB）的预防效果,为肝硬化患者早期合理选择治疗方案提供参考依据。 方法  回顾性分析2018年1月~2020年2月于遂宁市中心医院接受一级预防的肝硬化合并食管胃底静脉曲张的89例患者,根据手术方式不同将患者分为两组,其中进行内镜下套扎治疗（EVL）者纳入EVL组（n=43）,进行TIPS治疗者纳入TIPS组（n=46）,比较两组静脉曲张改善效果,治疗前后门静脉内径、肝功能变化以及治疗后患者EGVB、并发症和死亡发生情况。结果TIPS组和EVL组静脉曲张改善有效率分别为90.70%和86.96%,差异无统计学意义（P > 0.05）;两组治疗后肝功能Child-Pugh分级及评分差异无统计学意义（P > 0.05）,TIPS组术后门体循环压力差降低（P < 0.05）,且治疗后3、6、12、24月时门静脉内径门静脉内径低于EVL组,差异有统计学意义（P < 0.05）;两组治疗后EGVB发生率分别为32.56%和17.39%（P > 0.05）,其中TIPS组远期出血（治疗3月后）发生率低于EVL组,差异有统计学意义（P < 0.05）;两组术后并发症发生率、死亡率差异无统计学意义（P > 0.05）。 结论  早期TIPS和EVL用于肝硬化患者一级预防均可有效改食管胃底善静脉曲张,有利于降低EGVB发生风险,且TIPS在降低门静脉压力和远期出血发生率方面较EVL具有一定优势。     

高场强MRI引导计算机辅助立体定向脑活检

目的探讨高场强（3.0T）MRI定位术前计划系统辅助脑活检的可靠性和优势。方法回顾分析我科采用高场强MRI定位SurgiPlan术前计划系统辅助进行的31例颅内病变活检,结合MRS、PWI等特殊序列以及术前PET影像学资料帮助判断活检靶点,结合病理和患者临床病程判断活检的可靠性。结果31例患者均取得明确病例诊断,术前PET、MRS和PWI可以帮助确定弥漫性病变的靶点,可以帮助判断胶质瘤病变最典型的部位,提高活检病理分级的可靠性。结论高场强MRI定位术前计划系统辅助立体定向脑活检具有安全可靠、精确性高、手术操作简单等特点,同时可结合一些功能影像可以帮助判断靶点,提高活检准确率。     

垂体泌乳素腺瘤研究现状

垂体泌乳素腺瘤是功能性垂体腺瘤中最常见的类型,约占40%～60%,约占临床上遇到的垂体瘤的30%。以溴隐停为代表的多巴胺受体激动剂对泌乳素瘤的治疗取得了非常好的疗效;手术治疗仍是主要的治疗方法之一,目前有不少人主张药物和手术综合治疗;放疗也是一种辅助治疗方法。