高胰岛素血症

血浆中胰岛素或C肽升高是为高胰岛素血症,往往伴有低血糖,它占低血糖病因的20～33%,是1岁以内婴儿持续性或反复发作性低血糖的主要病因。为了防止由于低血糖抽搐引起脑损伤及智力低下,应早期诊断及时治疗。现将有关病因、诊断及治疗作一文献复习。     

男子乳房发育症

本文复习了性激素代谢,并将本病的病因及发病机制加以论述:生理性男子乳房发育可见于新生儿期及青春发育期;病理性男子乳房发育可见于Klinefelter综合征、Kallmann综合征、睾丸女性化、睾丸炎、睾丸肿瘤、下丘脑或垂体或松果体肿瘤、甲亢或甲低、肾上腺皮质增生或女性化肿瘤、肝疾病、药物引起及家族性男子乳房发育等。对本病的诊断步骤提出建议。治疗方法除针对病因,口服或肌注药物外,必要时可采取手术治疗。     

儿童糖尿病的治疗

儿童糖尿病的治疗包括饮食控制、体育锻炼、药物治疗、防治并发症及糖尿病教育.胰岛素的用量对新患者及糖尿病酮症酸中毒者有所不同,二甲双胍对2型糖尿病患儿最合适.新生儿糖尿病患者根据突变基因不同而给予磺脲类药物或胰岛素治疗.     

抗利尿激素异常分泌综合征

某些疾病及危重病人可合并抗利尿激素分泌增多,称为抗利尿激素异常分泌综合征(ＳｙｎｄｒｏｍｅｏｆＩｎａｐｐｒｏｐｒｉａｔｅＡｎｔｉｄｉｕｒｅｔｉｃＨｏｒｍｏｎｅ,ＳＩＡＤＨ)。1　病因与发病机制11　颅脑疾病　可影响下丘脑垂体过多释放分泌抗利尿激素(ＡｎｔｉｄｉｕｒｅｔｉｃＨｏｒｍｏｎｅ,ＡＤＨ)。如脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑外伤、脑积水及急性感染性多发性神经根炎等。12　胸腔疾病　可因胸内压力增加、回心血流量减少,左心房和颈动脉窦压力感受器兴奋,反射性地引起下丘脑释放抗利尿激素,也可因缺氧或间接经颈动脉窦感受器…     

去氨加压素在治疗小儿中枢性尿崩症中的应用

１中枢性尿崩症的定义及病因中枢性尿崩症是由于下丘脑－垂体后叶抗利尿激素（ａｎｔｉ－ｄｉｕｒａｔｉｃｈｏｒｍｏｎｅ,ＡＤＨ）合成、转运、储存及（或）释放有缺陷导致肾小管回吸收水障碍的疾病。其病因可分为原发性及继发性两大类。原发性可见于先天发育异常或ＡＤ...     

儿童糖尿病的诊治

1　糖尿病 (ＤＭ)的分型与诊断标准1 1　糖尿病的新分型1 1 1　 1型ＤＭ　 (1) 1Ａ 自身免疫型 ;(2 ) 1Ｂ 特发型。1 1 2　 2型ＤＭ　有的以胰岛素抵抗为主伴有胰岛素分泌缺陷 ,有的以后者为主伴前者。1 1 3　特殊类型ＤＭ (3型ＤＭ )　 (1) β -细胞功能的基因缺陷 :如青少年发病型的成人ＤＭ (ＭＯＤＹ)、线粒体ＤＭ等 ;(2 )胰岛素作用的基因缺陷 :如Ａ型抗胰岛素ＤＭ、脂肪萎缩性ＤＭ、Ｒａｂｓｏｎ -Ｍｅｎｄｅｎ -Ｈａｌｌ综合征等 ;(3)胰腺外分泌缺陷 :如胰腺纤维性囊变、胰岛细胞瘤或胰岛细胞增生症予手术切除后 ;(4)内分泌腺ＤＭ :…     

儿童肥胖病

肥胖病是以身体脂肪含量过多为特征、多因素致病的慢性疾病，它往往并发脂肪肝、高血脂症、高血压、动脉硬化、冠心病及2型糖尿病促使伤亡。儿童肥胖病70％～80％将成为成人肥胖病，因此应积极加以防治。     

儿童 2 型糖尿病的诊断

世界人口中 2型糖尿病 (ＤＭ)平均患病率为 2 %～ 6%。成人ＤＭ中 90 %为 2型 ,儿童 2型ＤＭ占所有 2型ＤＭ的 1%～ 2 %。过去儿童 1型ＤＭ占儿童ＤＭ中 95 %左右 ,2 0ａ来欧美各国儿童 2型ＤＭ明显增多 ,新病例由 12ａ前占ＤＭ总数的～ 5 %增加到16%以上 ,加拿大增加到 1型ＤＭ的 7倍。由于成人 2型ＤＭ并发心血管疾病、终末肾病、视力减退及肢体坏死等成为伤残及死亡的主要病因 ,因此儿童2型ＤＭ的急剧增多引起医学界高度重视 ,应该积极加以早期诊治及预防。1　流行病学由于多数 2型ＤＭ可无症状 ,目前诊断出来的仅占部分病例 ,或误诊为 1…     

尿素循环障碍疾病

尿素循环障碍 (ＵＣＤｓ)是一组由于先天酶缺陷引发的以高血氨为特征的代谢性疾病。严重者在新生儿阶段就可以出现拒食、嗜睡、呕吐、抽搐、昏迷以致死亡。国外已有数十例报道而国内仅有数例 ,很有可能在新生儿阶段因高血氨死亡而误诊为其它疾病 ,现复习文献以期提高对该病的诊治水平。1　发病率据文献报道新生儿患病率为 1:30 0 0 0至1:70 0 0 0或 1:10 0 0 0 0。2　病因与发病机制正常人体内的氨由氨基酸分解和由肠道吸收而来 ,其正常值 <35 μｍｏｌ Ｌ(6 3μｇ ｄＬ) ,经过 6种酶的反应 ,有 2个分子氨及 1分子ＣＯ2 转化为 1分子尿素由…