综合医院开展心理咨询势在必行

关于医学模式的议论一度成为医学界特别是医学理论界的热门话题。世界卫生组织宪章中提出的健康概念也在广为引用。然而,从新的医学模式提出到人们观念的真正变革进而建立与之互相适应的医疗体制,尚有一段漫长的距离。我们面临的现实是:疾病谱和死亡顺位已经发生变化,在发生、发展及转归中心理社会因素占重要地位的心身疾病已成为威胁人民健康的常见病,但是,为数可观的医务人员仍旧是对症开方,病人也就只能依方吃药,:“治病不治人”仍然是众多综合医院的写实。此外,还有大量神经症病人在综合医院投医求治,他们所得到也只是一张处方。为此,陈学诗等五位精神卫生专家强烈呼吁:在综合医院要开展心理卫生工作。我院也于1986年12月开设了心身疾病和心理咨询门诊。     

多抗甲素引起的严重过敏反应4例

<正> 收集我院2002年～2003年因静脉滴注多抗甲素引起的过敏性休克病例4例,报道如下。 病例1 男性,65岁,因发热、咳嗽、咳痰10d入院,查体除双肺呼吸音较粗外无明显异常。患者20     

卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病合并慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的:探讨卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择2015年1月~2016年6月在某院就诊的82例风湿性心脏病合并慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组各41例。对照组患者给予服用依那普利进行治疗,观察组患者在此基础上增加服用卡维地洛,比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗结束后,观察组患者与对照组比较,左心房内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及血浆脑钠肽(BNP)水平显著下降,左心室射血分数(LVEF)及6min步行距离(6MWD)显著上升,且治疗总有效率也显著高于对照组(P<0.05)。结论:卡维地洛联合依那普利可以显著改善风湿性心脏病合并慢性心力衰竭患者的心功能,抑制心室重构,临床效果良好,值得临床推广使用。     

血塞通治疗冠心病的临床疗效及对患者血液流变学的影响

目的 血塞通治疗冠心病的临床疗效及对患者血液流变学的影响.方法 将我院2008年12月至2009年12月收治的90例冠心病,随机分为观察组60例和对照组30例,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上采用300mg血塞通+5%葡萄糖注射液250ml治疗,比较两组患者的临床疗效和血液流变学的变化.结果 观察组的临床疗效的总有效率为91.7%(55/60)显著高于对照组的总有效率76.7%(46/60),P<0.05.且观察组治疗后的血液粘度和红细胞压积显著优于对照组,P<0.05.结论 血塞通治疗冠心病较疗效较好,对血液流变学指标异常有较好的改善作用.     

温度对绵羊痒螨越夏的影响

对自然感染绵羊从春末夏初开始连续定期采集病料．包括病羊、羊圈及生活环境粪样、土样、脱落羊毛等,镜检查找和观察病原,用放大镜对羊体上的瘁螨进行跟踪观察,同时记录温度。结果显示：绵羊痒螨在夏季存在潜伏期,其潜伏过程与温度的高低密切相关,绵羊瘁螨夏季在平均气温20℃左右时开始进入潜伏期,大量螨虫死亡,痒螨寄生数量急剧减少,仅有少量带卵雌螨存活下来,到9月中旬气温下降,雌螨所产卵开始发育,10月上旬又形成痒螨寄生、繁殖的新高峰。     

石河子地区绵羊鼻蝇蛆病感染情况调查

为掌握羊鼻蝇蛆病在石河子地区的感染情况,历时1年通过每月剖检羊头观察羊鼻蝇幼虫寄生情况,结果显示石河子地区绵羊鼻蝇蛆病月均感染率为38.33％,感染强度为2.08～17.33条；动态监测各龄幼虫全年均表现出两个感染高峰期,说明石河子地区羊鼻蝇存在两个繁殖世代.     

某部队1997~1998年抗洪人员急性血吸虫病感染调查

解放军驻湘某部官兵于1997年、1998年夏先后两次赴洞庭湖区抗洪,部队归队后我们分别对其进行了急性血吸虫病感染情况的调查。一、对象与方法1.调查对象:某部队1997年、1998年夏在洞庭湖区一线抗洪的官兵共1955人,其中1997年参加抗洪有的576人,他们在疫区滞留了36ｄ,1998年有1379人,在疫区滞留了50ｄ。2.调查方法:先对所有人员作血吸虫皮内抗原试验(皮试),皮试阳性者抽作者单位:421002湖南省衡阳,解放军第一六九中心医院三内科血行血吸虫间接血凝试验,间接血凝试验阳性者行粪便血吸虫卵孵化、纤维肠镜检查。所有检查均按常规进行。二、结果皮…     

成都地区HBV基因型分布及临床意义

目的了解成都地区HBV基因型分布情况及其临床相关性。方法选择成都地区HBV感染者207例,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析（PCR—RFLP）及S基因直接测序法检测HBV基因型。结果B基因型182例,C基因型24例,D基因型1例;慢性乙型肝炎患者中,男、女组均以B型占优势,性别间差异无统计学意义;B型在年龄〈30岁组所占的比例（91．8％）高于年龄≥30岁组（80．9％）（P〈0．05）,C型在年龄≥30岁组所占的比例（19．1％）高于年龄〈30岁组（7．2％）（P〈0．05）;B、C型HBeAg和抗-HBe阳性率比较差异无统计学意义,C型HBVDNA水平高于B型患者（P〈0．05）;C型肝硬化组＋原发性肝癌组发病率高于B型（P〈0．05）。结论成都地区存在B、C、D3种HBV基因型,B基因型为优势毒株,C基因型患者HBV DNA水平较高,且与较严重肝病有关。     

一个评价扩张型心肌病左室球形化重构的新指标

目的探讨扩张型心肌病(DCM)左心室几何重构的形态学评价新指标。方法运用多普勒超声心动图检测左心室球形指数(SI)、D2/L、(D1 D2 D3)/3L、D3-D2、D2-D1、(D2-D1)/D2及D1/2与L/4的比值(即2D1/L),进行左室形态学评价。结果DCM患者SI显著降低,D2/L、(D1 D2 D3)/3L、2D1/L显著升高,D2-D1亦增大,但(D2-D1)/D2与对照组比较无统计学差异,D3-D2出现负值的几率显著高于对照组。结论运用多个形态学指标可以较全面地评价DCM左心室几何重构,其中2D1/L可更好地反映左室心尖部球形化,为临床更全面地了解DCM左心室几何重构及心功能、拟定治疗方案、估测预后提供更多选择。     

口服甲氰咪胍引起心律失常2例

国内甲氰咪胍引起心律失常罕见报告,笔者报告2例如下。例1:女患,36岁。因患十二指肠球部溃疡在我院门诊治疗。给予甲氰咪胍0.2g。每日3次口服。1周后偶然做心电图检查,发现有1度房室传导阻滞,P-R间期延长至0.24秒。停服甲氰咪胍2天后,P-R间期恢复正常。3个月后,再次口服甲氰咪胍0.2g,6小时后,P-R间期延长达0.38秒,18小时后P-R间期延长至0.24秒,36小时后,P-R间期恢复正