鼻内镜手术治疗真菌球型鼻窦炎52例

随着鼻科学研究的发展,真菌性鼻窦炎的诊断和治疗成功率不断提高.根据真菌组织的侵袭性和宿主的免疫状态,将真菌性鼻窦炎分为侵袭性和非侵袭性.前者包括急性爆发型、慢性侵袭型;后者包括真菌球型和变应性真菌性,其中真菌球型鼻窦炎在临床中最为常见.1998年1月～2006年6月笔者应用鼻内镜手术治疗52例真菌球型鼻窦炎患者,疗效满意,报告如下.     

中医特色护理预防肛肠科病人术后尿潴留的效果观察

[目的]观察中医特色护理预防肛肠科病人术后尿潴留的效果。[方法]将206例肛肠科术后病人随机分为观察组和对照组各103例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予中药足浴、足底按摩和中药敷腹等中医特色护理,比较两组病人术后预防尿潴留的效果。[结果]观察组预防术后尿潴留的总有效率高于对照组(P0.01)。[结论]中医特色护理预防肛肠科术后尿潴留的效果显著。     

消痔灵两步注射法在出血性痔中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨脑微出血（CMBs）对脑小血管病（CSVD）非痴呆患者认知功能的影响。方法：选择 2016 年 9 月 至 2018 年 8 月洛阳新区人民医院收治的 CSVD 非痴呆患者 106 例。根据 CMBs 数量将患者分为多发性 CMBs 组（全脑 CMBs ≥ 3 个）和非多发性 CMBs 组（全脑 CMBs ＜ 3 个）。比较两组患者认知功能差异，并分析不同部位 CMBs 与认知功 能的关系。结果：多发性 CMBs 组患者在记忆力、注意力、定向力及总评分上均明显低于非多发性 CMBs 组，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。Spearman 分析结果显示，枕叶 CMBs 与视空间及执行功能、定向力、抽象能力呈负相关（P ＜ 0.05）； 额叶 CMBs 与记忆力呈负相关（P ＜ 0.05）；岛叶 CMBs 与定向力、注意力呈负相关（P ＜ 0.05）；基底节区 CMBs 与注 意力呈负相关（P ＜ 0.05）；深部侧脑室白质 CMBs 与注意力、记忆力、语言均呈负相关（P ＜ 0.05）。结论：CMBs 可能 是 CSVD 非痴呆患者认知功能障碍的一个重要原因。     

空肠鼻饲行气活血中药对胆石性胰腺炎患者T管引流术后胃肠功能的影响

目的探索空肠鼻饲行气活血中药对胆石性胰腺炎患者行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术后胃肠功能恢复的影响。方法将54例胆石性胰腺炎T管引流术后患者随机分为治疗组和对照组各27例。治疗组鼻饲行气活血中药,对照组鼻饲0．9%氯化钠注射液,治疗时间均为3天。结果治疗组术后肠呜音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均明显短于对照组。结论空肠鼻饲行气活血中药对胆石性胰腺炎T管引流术后患者的胃肠功能恢复有一定的促进作用,正确的护理有助于保障术后早期肠内给药及营养,对患者康复有重要意义。     

变应性鼻炎患者外周血单个核细胞Th1／Th2细胞因子的检测及其意义

目的 :探讨T淋巴细胞活化及释放的Th1/Th2 细胞因子失平衡与变态反应性鼻炎发病的关系。方法 :用双抗体夹心酶联免疫吸附试验 (ELISA)测定 40例变态反应性鼻炎患者 ,2 0例慢性鼻炎患者和 2 0例健康人的外周血单个核细胞 (PBMC) ,经PHA诱导培养后上清液中Th1细胞因子γ干扰素 (IFN -γ)和Th2 细胞因子白介素 4(IL -4)、白介素 5 (IL -5 )的水平及血清中可溶性白介素 2受体 (sIL -2R)的水平 ,并分别对变应性鼻炎患者的sIL -2R与IFN -γ、IL-4、IL -5的相关性进行研究。结果 :PBMC培养的上清液中变应性鼻炎组的IL -4和IL-5水平显著高于慢性鼻炎组和正常组 (P <0 0 1 ) ;而IFN -γ水平却显著低于后两组(P <0 .0 1 )。变应性鼻炎组患者血清的sIL-2R变应性鼻炎组均显著高于后两组 (P <0 .0 1 )且与PBMC培养的上清液中IL -4和IL -5的浓度呈正相关 (r分别为 0 .62 5和 0 .5 95 ,P <0 .0 1 )。与IFN -γ浓度呈负相关(r=-0 .5 80 ,P <0 .0 1 )。结论 :变应性鼻炎患者体内激活的T淋巴细胞是Th2 细胞 ,并释放Th2 细胞因子 ,Th1细胞和Th1细胞因子分泌则受到抑制 ;Th2 细胞因子在调节变应性鼻炎IgE合成及嗜酸性细胞浸润等病理生理机制上起重要作用     

三氧化二砷对喉癌Hep-2细胞增殖的影响

目的 观察三氧化二砷（As2O3）对喉癌Hep-2细胞株增殖的影响及细胞周期的改变。方法 体外培养的Hep-2细胞与不同浓度的As2O3作用24、48、72小时，通过MTT还原法检测细胞的生长抑制率，流式细胞仪检测细胞凋亡率并进行细胞周期分析。结果 As2O3可有效抑制Hep-2细胞的生长，呈时间和浓度依赖性特点。2μmol/L As2O3作用24h时，S期细胞比例增高，72小时后，S期细胞明显下降，细胞大量凋亡。As2O3 在低浓度时，阻滞细胞通过S期，高浓度时诱导S期细胞凋亡。结论 As2O3可抑制Hep-2细胞的增殖，与细胞周期阻滞有关。     

早期声门型喉癌CO2激光手术治疗

目的　总结探讨在支撑显微喉镜下通过CO2激光微创手术治疗早期声门型喉癌的疗效。方法　对2007年1月～2012年12月于福建省立医院耳鼻咽喉头颈外科接受CO2激光手术治疗的91例早期声门型喉癌患者进行回顾性分析。结果　全部患者CO2激光手术后随访25～96个月,2例患者失访（视为死亡）,1例患者于术后81个月死于肺癌,喉功能保留率为96.70%（88/91）;10例患者出现局部复发,复发率为11.00%（10/91）,T1a复发率为12.12%（4/33）,T1b复发率为9.10%（3/33）,T2复发率为20.00%（3/15）,组间差异无统计学意义（χ 2=2.645,P >0.05）。前连合受累患者的复发率为28.57%（6/21）,前连合未受累的患者复发率为5.71%（4/70）,两组比较差异有统计学意义（χ 2=8.628,P＜0.05）。5年整体生存率为93.20%,局部区域（喉+颈部淋巴结）5年控制率（无肿瘤复发和转移的比率）86.70%。结论　支撑喉镜下CO2激光治疗早期声门型喉癌的疗效可靠,创伤小,喉功能保全好,恢复快,并发症少,值得临床推广应用。     

光动力学-图像法鼻咽癌早期诊断与定位的临床前研究构想

光动力学-图像法鼻咽癌早期诊断与定位的临床前研究构想     

腕踝针联合中药熏蒸对混合痔患者术后肛周水肿及肛门功能的影响

目的 观察腕踝针联合中药熏蒸对混合痔术患者术后肛周水肿及肛门功能的影响。方法 将83例行混合痔手术的患者随机分为熏蒸组(28例)、腕踝针组(25例)和联合组(30例)。3组均采用常规治疗,熏蒸组采用四妙散熏蒸治疗,腕踝针组进行腕踝针治疗,联合组采用腕踝针联合四妙散熏蒸治疗。观察3组治疗前后便秘症状评分(粪便性状、排便困难和排便时间评分)、肛肠动力学指标[直肠静息压(rectal resting pressure,RRP)、肛管静息压(anal resting pressure, ARP)和肛管最大收缩压(anal maximal contraction pressure,AMCP)]、肛周水肿评分、视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分和肛门功能评分(排气、稀便、黏液和干便评分),并比较3组临床疗效。结果 与治疗前比较,3组治疗后便秘症状评分、肛周水肿评分、VAS评分和肛门功能评分降低,肛肠动力学指标升高(P<0.05);联合组上述指标优于熏蒸组和腕踝针组(P<0.05)。联合组总有效率为93.3%,高于熏蒸组的78.6%和腕踝针组的72.0%...