载药微球肝动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗巨块型肝癌的研究

目的探讨载药微球肝动脉化疗栓塞（D-TACE）联合消融治疗巨块型肝癌的临床效果。方法收集2020年2月至2022年2月赣州市肿瘤医院拟接受经肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融术治疗的50例巨块型肝癌患者。将采用D-TACE联合射频消融术治疗的患者作为观察组,采用碘化油肝动脉化疗栓塞（C-TACE）联合射频消融术治疗作为对照组,每组25例。两组患者术后3个月评估治疗效果,并比较手术前后肿瘤标志物[血清甲胎蛋白（AFP）]及肝功能指标[如白蛋白（Alb）、ALT、AST水平]变化情况、术后不良反应情况、术后生存情况（无进展生存期、总生存期）的差异。结果观察组术后3个月客观有效率为92.0%,高于对照组的68.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后3个月疾病控制率为96.0%,对照组为84.0%,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后3个月血清AFP、ALT、AST水平均低于对照组,Alb水平高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组术后不良反应总发生率为16.0%,低于对照组的44.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后无进展生存期、总生存期均长于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论D-TACE联合射频消融术治疗巨块型肝癌疗效显著且安全性良好,值得临床推荐。     

胃溃灵汤结合针灸治疗消化性溃疡的疗效及对血清免疫功能蛋白和血清炎性反应因子的影响

目的:分析胃溃灵汤结合针灸治疗消化性溃疡的疗效及对血清免疫功能蛋白水平变化、血清炎性反应因子水平的影响。方法:选取2015年5月至2016年6月接收的消化性溃疡患者共70例,并依据就医顺序,随机分成2组,每组35例。对照组给予胃溃灵汤;观察组在对照组的基础上加用针灸治疗。对2组患者临床疗效、治疗前后中医候证积分、免疫球蛋白水平、血清炎性反应因子水平进行测定。结果:观察组总有效率94.29%,对照组总有效率71.43%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后疲倦乏力、胃脘痛、反酸嗳气、纳差便溏4项中医症候评分明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M水平显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后IL-6、TNF-α、TGF-β1水平明显低于对照组。结论:针灸结合胃溃灵汤治疗消化性溃疡具有良好效果,并能有效改善患者免疫功能蛋白及血清炎性反应因子水平。     

鼻内窥镜手术治疗霉菌性鼻窦炎

随着鼻内窥镜手术的广泛开展 ,ＣＴ的普及 ,病理诊断技术的完善 ,对霉菌性鼻及鼻窦炎的诊断率及治愈率明显提高。我科自 1998年 6月～ 2 0 0 0年 6月用鼻内窥镜手术治疗霉菌性鼻及鼻窦炎 2 3例 ,报道如下。1　材料与方法1.1　临床资料　本组 2 3例 ,男 9例 ,女 14例 ,年龄 2 0～ 70岁。病程 1月～ 8年 ,全部为单侧 ,其中单侧上颌窦霉菌 17例 ,蝶窦 1例 ,鼻腔加上颌窦 2例 ,上颌窦加筛额 3例 ,非侵袭性鼻窦炎 2 1例 ,侵袭性鼻窦炎 2例。症状 :涕中带鲜红或暗红血丝 14例 ,涕中有霉臭味、回吸有灰色碎屑或痂皮团块 3例 ,间歇性脓涕 2 0例 ,鼻…     

推拿手法结合针刺治疗腰椎间盘突出症80例

目的:探讨推拿手法结合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取我社康中医室于2012年1月~2014年1月收治的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分成A、B两组,每组各40例。B组采用针刺方案,A组通过推拿手法联合针刺方案完成治疗,比对两组患者治疗后临床效果及症状变化情况。结果:①治疗后,A组优良率为82.50%,明显优于B组的55.00%,组间对比有显著性差异(P0.05);②两组患者治疗后除腰椎运动障碍缓解对有显著性差异外(P0.05),A组腰腿痛(χ~2=12.052)、下肢麻木(χ~2=13.787)及压痛点(χ~2=11.040)等症状缓解效果均优于B组患者,组间对比具有统计学意义(P0.05)。结论:对腰椎间盘突出症患者采用推拿手法联合针刺方案,疗效显著,可有效缓解患者临床症状、改善其神经系统功能、加快患处血液循环,助其早日回归正常生活状态,具有推广价值。     

变应性鼻炎患者白细胞介素4、γ干扰素水平与IgE的相关性研究

目的 探讨白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)水平对变态反应性鼻炎IgE合成的调节作用。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定40例变应性鼻炎患者、20例慢性非变应性鼻炎患者和20例健康人的外周血单核细胞(PBMCs)经PHA诱导培养后上清液中IL-4、IFN-γ的水平及血清中的IgE水平,并对变 应性鼻炎患者的IgE分别与IL-4、IFN-γ作相关性研究。结果 PBMCs培养上清液中变应性鼻炎组的IL-4水平显著高于慢性鼻炎组和正常组(P均<0.01);而IFN-γ水平却显著低于后两组(P<0.01)。IgE水平与IL-4浓度呈正相关,而与IFN-γ浓度呈负相关,r分别为0.658和-0.554(P均<0.01)。结论 变应性鼻炎患者体内IgE升高与IL-4分泌过多,IFN-γ分泌受抑制有关。     

华蟾素胶囊联合介入治疗肝癌临床疗效观察

目的：探讨华蟾素胶囊联合介入治疗肝癌30例的临床疗效。方法：纳入2020年1~12月接诊的60例中晚期原发性肝癌患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。对照组行肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗，观察组在对照组基础上加用华蟾素胶囊治疗。比较两组临床疗效，治疗前后Child-Pugh评分、卡氏评分（KPS）变化，及免疫功能指标。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后Child-Pugh评分低于对照组，KPS评分高于对照组（P＜0.05）；两组治疗后免疫功能指标均高于同组治疗前（P＜0.05），观察组治疗后免疫功能指标高于对照组（P＜0.05）。结论：华蟾素胶囊能够提高肝癌介入治疗效果，改善患者肝功能储备和生存情况，改善患者的免疫功能。     

半夏泻心汤及其加减方治疗慢性结肠炎的临床观察

目的研究半夏泻心汤剂加减方治疗慢性结肠炎的疗效和安全性。方法在2013年1月—2016年12月来我院就诊的慢性结肠炎患者中选出98例随机分组,对照组患者给予西医治疗,观察组患者给予半夏泻心汤加减治疗,对比两组患者的治疗总有效率、实验室检验指标值、不良反应发生率等。结果观察组患者治疗2个月后的总有效率为95.92%,比对照组的79.59%更高,且不良反应发生率为6.12%,低于对照组的22.45%,P0.05;治疗2个月时,观察组患者的IL-1、IL-8、TNF-α水平均明显低于对照组,且IL-10水平高于对照组,P0.05。结论对慢性结肠炎患者应用半夏泻心汤加减方治疗效果确切,安全性高,有助于促进患者免疫功能的调节,促进患者康复,值得推广。     

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术疗效分析

慢性泪囊炎是由泪道阻塞引起的一种眼科常见病,鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术以微创方法重建泪囊与鼻腔的引流通道,已得到广泛开展应用。我科近年来运用该手术治疗51例患者（55眼）,疗效满意。     

变应性鼻炎患者外周血单个核细胞Th1/Th2细胞因子的检测及其意义

目的探讨T淋巴细胞活化及释放的Th1/Th2细胞因子失平衡与变态反应性鼻炎发病的关系.方法用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定40例变态反应性鼻炎患者,20例慢性鼻炎患者和20例健康人的外周血单个核细胞(PBMC),经PHA诱导培养后上清液中Th1细胞因子γ干扰素(IFN-γ)和Th2细胞因子白介素4(IL-4)、白介素5(IL-5)的水平及血清中可溶性白介素2受体(sIL-2R)的水平,并分别对变应性鼻炎患者的sIL-2R与IFN-γ、IL-4、IL-5的相关性进行研究.结果PBMC培养的上清液中变应性鼻炎组的IL-4和IL-5水平显著高于慢性鼻炎组和正常组(P＜0.01);而IFN-γ水平却显著低于后两组(P＜0.01).变应性鼻炎组患者血清的sIL-2R变应性鼻炎组均显著高于后两组(P＜0.01)且与PBMC培养的上清液中IL-4和IL-5的浓度呈正相关(r分别为0.625和0.595,P＜0.01).与IFN-γ浓度呈负相关(r=-0.580,P＜0.01).结论变应性鼻炎患者体内激活的T淋巴细胞是Th2细胞,并释放Th2细胞因子,Th1细胞和Th1细胞因子分泌则受到抑制;Th2细胞因子在调节变应性鼻炎IgE合成及嗜酸性细胞浸润等病理生理机制上起重要作用.     

HPLC测定南葶苈子中槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖-7-O-β-D-龙胆双糖苷的含量

目的:研究南葶苈子中槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖-7-O-β-D-龙胆双糖苷的含量测定方法,建立南葶苈子药材质量标准.方法:采用反相高效液相色谱法,以自制标准品作对照,对南葶苈子药材中主要有效成分槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖-7-O-β-D-龙胆双糖苷进行了含量测定.结果:回收率为99.78%,RSD为2.4%.结论:该方法可用于南葶苈子药材的质量控制.