吉西他滨联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌近期疗效研究

目的探讨吉西他滨(GEM)联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性。方法收集2012年3月至2015年1月来我院就诊的老年晚期非小细胞肺癌患者92例,将患者随机分为研究组和对照组,每组46例。对照组采用三维适形放疗,放疗剂量为60~70 Gy/6~7周。研究组采用GP方案(吉西他滨+顺铂)及三维适形放疗:GEM 1 g/m2,静脉滴注dl、8;顺铂(DDP)30 mg/m2,静脉滴注,d1~d3。3~4周为1个疗程,化疗时间不低于2个周期。比较两组总有效率、生活质量改善程度及不良反应发生情况。结果研究组46例,CR 7例,PR 28例,SD 9例,PD 2例,总有效率为76.06%;对照组46例,CR 3例,PR 19例,SD 16例,PD 8例,总有效率为47.82%。研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组患者生活质量改善情况比较:研究组KPS评分改善36例,稳定14例,下降2例,改善率为65.21%;对照组KPS评分改善21例,稳定16例,下降9例,改善率为45.65%。两组生活质量改善情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吉西他滨联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌患者近期疗效确切,可提高临床疗效,改善患者生活质量,虽然不良反应发生率稍有提高,但患者可耐受。     

医疗改革与医疗经济伦理研究

我国医疗改革过程中出现的一些问题与我国医疗经济伦理研究的缺失有直接的关系。本文针对医疗经济伦理研究的必要性、研究目的、研究特点、研究内容以及我国目前亟需研究的医疗经济伦理问题进行分析。     

对阑尾炎、支气管炎两病种医药费用水平及影响因素的研究

旨在研究病种医药费用水平及影响因素,为降低医药费用水平,制定有关卫生政策提供一些参考.重点分析了急性单纯性阑尾炎和慢性支气管炎这两个病种的医药费用水平及影响因素.研究结论：住院日、费用支付方式、病人家庭人均月收入、伴随病等是影响病种药费的重要因素.另外,分析发现两病种不合理用药情况比较严重,用药量普遍超大.     

我国人口老龄化与医疗保障体系构建研究

在探讨我国人口老龄化发展现状及特征的基础上，深入分析老龄化对我国医疗服务需求及相关保障的影响和挑战．并对如何应对人口老龄化带来的影响和挑战提出自己的政策建议。     

人口老龄化的影响及对策

一、人口老龄化对我国卫生部门的影响在人口老龄化给社会经济各部门带来的诸多影响中,首当其冲的当属对卫生部门的影响,这种影响可以概括为以下几个方面: 1.社会对医疗卫生服务的需求量加大。国内外许多调查表明:60岁以上的老年     

对我国医疗经济改革的伦理学思考

医疗改革政策伦理价值取向上的偏差和医疗改革过程中相关伦理道德构建上的缺失,是导致我国医疗领域诸多问题产生的重要原因之一。从伦理学角度对医疗公平问题、医疗诚信问题、医疗消费和医疗机构经营等问题进行分析和探索,并提出政策建议。     

我国中老年人慢性病患病影响因素分析

目的探讨人口学因素和生活方式对我国中老年人慢性病患病情况的影响,以提高中老年人的生活质量。方法对2011年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）进行数据处理,探究中老年人慢性病影响因素。运用SPSS软件分析数据,采用二分类logistic回归找出影响中老年人患慢性病的人口学特征和生活方式因素。结果人口学因素中,女性、年龄低于65岁、居住地为农村、地域分布在中西部的居民患慢性病的风险低;生活方式因素中,无午睡习惯、每天真正睡着时间小于7小时、不参加社会活动、吸烟是危险因素。结论生活方式因素与中老年人群患慢性病关系更为紧密,中老年人应提高睡眠质量,养成午睡习惯,积极参加社会活动,戒烟限酒。     

闭合性颅脑损伤死亡原因分析

目的分析闭合性颅脑损伤在基层医院救治的死亡原因。方法通过对临床资料和X线片、CT等影像学资料的分析,回顾31例闭合性颅脑损伤死亡的救治失误因素。结果31例患者中颅内血肿占18例,合并44项并发症,34项其它系统损伤,大多数患者死于两个以上原因。结论基层医院闭合性颅脑损伤死亡的主要因素是手术适应证选择不当和手术技术失误。     

电视胸腔镜下肺叶切除患者60例围手术期护理体会

目的总结电视胸腔镜(VATS)小切口肺叶切除术患者的围手术期护理体会。方法对60例经电视胸腔镜小切口肺叶切除术的患者完善术前准备及指导,加强术后指导有效咳嗽和深呼吸锻炼,做好呼吸道护理,加强生命体征观察等护理。结果 60例患者平均术后住院7.1d,住院期间无护理并发症发生。结论电视胸腔镜小切口肺叶切除术具有损伤小、恢复快等优点,通过正确的围手术期护理,可提高患者治愈率,促进患者早日康复。