Waldeyer环淋巴组织增生及恶性淋巴瘤的MRI和CT研究

目的 :研究Waldeyer环淋巴组织增生及恶性淋巴瘤的MRI和CT表现及应用价值。方法 :对照分析 172例Waldeyer环淋巴组织增生及 2 1例恶性淋巴瘤的MRI和CT表现和手术、病理结果。结果 :172例咽部淋巴组织增生可发生于双侧咽扁桃腺、腭扁桃腺或舌根部、软腭等 ,也可沿咽壁弥漫肥厚、增生 ,引起口咽腔狭窄 ,其中 5 5例伴有睡眠时呼吸暂停综合症 (OSAS)。CT表现为增生组织或咽部弥漫性增厚 ,边界锐利 ,平扫为均匀等、高密度 ,可轻度均匀强化。MRIT1WI表现为等信号 ,T2 WI为高信号 ,颈部无肿大淋巴结。 2 1例恶性淋巴瘤有 10例发生在腭扁桃腺 ,3例在舌根部 ,均表现为向咽腔突出的类圆形软组织肿块 ;5例鼻咽和 3例咽侧壁淋巴瘤均表现为不规则的软组织肿块 ,病变范围较大 ,向四周弥漫生长 ,但无颅底及周围结构损害。MRI和CT可见肿块的密度和信号均匀 ,可轻度强化。 2 1例恶性淋巴瘤有 13例发现颈部淋巴结受侵。结论 :MRI和CT能清楚显示Waldeyer环淋巴组织增生和恶性淋巴瘤的部位、形态、范围以及有无颈部淋巴结受侵和周围组织的侵犯 ,对临床诊断和治疗有重要价值     

CT模拟胸椎经皮椎体成形术相关测量参数分析

目的 CT模拟胸椎经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP),测量和分析相关重要参数.资料与方法 随机选取40例患者行胸椎多层螺旋CT扫描,后处理工作站上模拟PVP,共480节椎体,测量项目为胸椎T1-12左右椎弓根的左右径,上下径,左右进针距离,左右旁开中心距离等数据,并用SPSS 13.0统计软件包进行统计分析.结果 T1-12椎弓根左右径为(3.92+1.60) mm,上下径为(12.15±2.73)mm,左右进针距离为(93.13±15.59) mm,左右旁开中心距离为(43.01±14.48)mm.结论 CT模拟PVP相关测量参数为胸椎PVP中穿刺针的选择及穿刺路径的规划提供基础的影像解剖学数据.     

中药复方别敏治疗变应性鼻炎的实验研究

目的 探索中药复方别敏对变应性鼻炎干预作用机制。方法 采用卵清蛋白（OVA）腹腔注射造成变应性鼻炎小鼠模型,观察小鼠行为学变化、脾脏淋巴细胞增殖能力及血清总IgE和OVA特异性IgE含量的变化。结果 中药复方别敏能明显减少变应性鼻炎模型小鼠的抓鼻和喷嚏数;抑制植物血凝素A和OVA刺激引起的脾脏淋巴细胞增殖;降低血清总IgE和OVA特异性IgE含量。结论 中药复方别敏具有抑制脾脏淋巴细胞增殖,降低血清IgE等作用。     

健骨冲剂对去势大鼠骨组织基因差异表达影响的研究

目的 探索健骨冲剂对绝经后骨质疏松症疗效的作用机制。方法 采用差异显示反转录-PCR(DDRT—PCR)方法,寻找骨组织内与健骨冲剂疗效相关的有差异表达的基因。结果 共筛选出10条有差异表达的基因片段,经克隆、测序,BLAST搜索,有9条差异基因片断在Genebank中找到高同源性的对应序列,其中2条是已知功能基因的mRNA,即透明质酸调节的运动受体(hyaluronan mediated motility receptor,RHAMM)和Na^+、K^+ATP转运酶133亚单位(ATP1b3)。用半定量RT—PCR证实,这两个差异片段在健骨冲剂作用后表达分别下降和上调。结论 中药健骨冲剂对骨质疏松症疗效的作用机制可能与这两个蛋白质有关。     

内听道斜矢状位磁共振成像在人工耳蜗置入术前评估中的初步应用

目的:探讨内听道(IAC)斜矢状位MRI在人工耳蜗置入术前评估中的应用价值。方法:应用斜矢状位三维快速自旋回波T2加权MRI技术对15例(30耳)拟行人工耳蜗置入术患者的IAC进行扫描。结果:所有患者顺利完成检查,IAC内神经结构显示清楚。13例蜗神经正常的患者行人工耳蜗置入术并已成功开机,2例双侧蜗神经异常者未行耳蜗置入。结论:IAC斜矢状位MRI能清晰显示IAC内蜗神经的形态、大小及IAC的大小,是人工耳蜗置入术前判断蜗神经发育状况的良好方法。     

不同免疫次数对大鼠血清总IgE和特异性IgE的影响

为观察不同免疫次数对大鼠血清总IgE和特异性IgE随时间变化的影响,采用腹腔注射卵 蛋白(OVA)和氢氧化铝混悬液的方式免疫大鼠,从第8天起每隔5 d心内采血一次,所得血清 用ELISA法测定血清总IgE和OVA-sIgE水平;结果发现:1)单次免疫和加强免疫均可以使大鼠 血清总IgE升高,且升高程度之间差异无显著性(P>0.05);2)单次免疫和加强免疫均可以使大 鼠血清OVA-sIg水平升高,第13天前两者变化趋势相似,第18天时出现差异,第23天时差异具 有显著性(P<0.05)。提示:增加免疫次数可使特异性IgE抗体进一步升高,但对血清总IgE影响 不明显。     

经皮骨成形术治疗椎外转移性骨肿瘤的应用

目的探讨DSA引导下经皮骨成形术(POP)治疗椎体外转移性骨肿瘤的安全性及临床疗效。方法回顾性分析63例(91处病灶)行POP治疗的椎外骨转移性肿瘤患者。其中38例患者同时行射频消融术(RFA)。临床适应证为视觉模拟评分(VAS)高于3分,并对止痛药耐受。所有患者至少随访3个月,通过术前、术后VAS评分及止痛药服用量的变化评价临床效果。结果所有患者手术均获得成功,技术成功率100%。术后24 h VAS评分由术前平均(7.2±1.4)分降至术后(2.4±1.9)分,术后3个月降至(1.9±1.7)分,术后6个月降至(1.7±1.6)分。术后10例患者(15.9%)疼痛完全缓解,36例(57.1%)完全不需止痛药,23例(36.5%)止痛药用量减少或止痛药级别降级,3例(4.8%)维持原剂量,1例(1.6%)使用止痛药级别升级。单独行POP与POP联合RFA治疗疼痛缓解程度的差异并无统计学意义(P=0.892)。13例(20.6%)发生肿瘤周围软组织骨水泥渗漏,但临床无明显症状;1例发生病理性骨折。结论 DSA引导下行POP治疗椎外转移性骨肿瘤临床效果良好、创伤小、并发症少。     

单侧椎弓根入路椎体成形术治疗骨质疏松性严重椎体压缩骨折

目的探讨单侧椎弓根入路行椎体成形术治疗骨质疏松性严重压缩性骨折的可行性及疗效。方法回顾性分析完成椎体成形术88例患者,包括167节骨质疏松性压缩骨折的椎体。20例患者25节椎体为严重压缩骨折。严重压缩骨折定义为骨折椎体高度小于原来椎体高度的1/3。术前及术后进行视觉模拟疼痛评分及Oswesty功能障碍指数,并观察其并发症等情况。结果20例患者25节严重压缩骨折椎体采用单侧入路的椎体成形术治疗均获成功,术中注射骨水泥量平均为(4.4±0.9)ml。术后1d疼痛缓解及功能恢复显著(P<0.05)。7节椎体发生骨水泥椎间盘外漏,16节椎旁静脉丛外漏,10节椎体周围软组织外漏,1节椎体硬膜外漏,上述病例均未出现临床症状。结论单侧椎弓根入路的椎体成形术是治疗骨质疏松性严重压缩性骨折的可行及有效方法。     

直立位椎管造影对腰椎间盘突出的诊断价值

目的　评价直立位椎管造影对腰椎间盘突出的诊断价值。方法　经CT或MRI诊断的腰椎间盘突出 196例术前进行直立位椎管造影检查。结果　直立位椎管造影的诊断结果与CT或MRI基本符合 ,但有 7例直立位椎管造影发现L4～ 5椎间盘突出并伴有神经根受压 ,而CT或MRI未能显示。结论　直立位椎管造影对腰椎间盘突出的诊断可能优于CT或MRI ,尤其对L4 5椎间盘突出伴有神经根受压的病例。