美沙酮维持治疗辅助康复训练前后病人的应对方式和社会支持变化

目的:探讨美沙酮维持治疗辅助康复训练对海洛因依赖病人应对方式和社会支持的影响。方法:对50名接受美沙酮维持治疗的病人进行了5个月的康复训练,康复训练以接受美沙酮维持治疗病人的需求、所处的康复阶段及接受能力为中心,包括强化戒毒治疗动机、减少吸毒造成的危害、复吸预防等各种技能训练。康复训练前后测量应对方式和社会支持。结果:康复训练后美沙酮维持治疗病人幻想、退避、自责等不成熟型应对方式分值下降,而求助的分值增加,社会支持增加。结论:美沙酮维持治疗辅助康复训练能够改善门诊病人的社会支持和应对方式。     

流动人口计划生育服务意愿及影响因素分析

目的 了解广东省流动人口对计划生育服务的意愿,并探讨可能的影响因素.方法 采用随机抽样方法,对广东省3 594名育龄流动人口进行问卷调查.结果 67.8%的人希望计划生育中心医生提供服务;48.4%希望了解避孕药的有效性和负面作用;40.4%希望得到健康体检服务.分析结果显示,最希望由谁来提供计生服务的影响因素有:职业(X2=17.911,P=0.001),收入(X2=35.200,P=0.000),文化程度(X2=20.005,P=0.010)等.最想得到哪方面的避孕知识的影响因素有:职业(X2=75.866,P=0.000),收入(X2=147.339,P=0.000),文化程度(X2=193.907,P=0.000),是否来自农村(X2=93.066,P=0.000)等.最希望得到计划生育服务内容的影响因素有:职业(X2=60.951,P=0.000),收入(X2=149.566,P=0.000),文化程度(X2=163.841,P=0.000)等.多元Logistic回归分析显示,是否愿意得到健康体检服务的主要影响因素有文化程度(P=0.017),收入(P=0.002)和是否来自农村(P=0.001).结论 流动人口更希望得到专业人员的服务,比较全面的避孕知识以及常规的健康体检;文化程度、收入和是否来自农村是服务意愿主要影响因素.     

关节镜微创技术在膝痛风性关节炎诊治中的应用

目的 探讨关节镜微创技术在膝关节痛风性关节炎诊断和治疗中价值。方法应用关节镜微创技术对23例（26个关节）膝痛风性关节炎患者行滑膜切除、半月板及关节软骨表面尿酸盐结晶体刮除;同时取滑膜病理诊断,术后配以药物治疗,随访2—36个月。结果23例关节镜下表现为关节内所有结构包括滑膜、韧带、软骨和半月板上均有白垩状物的尿酸盐结晶及痛风石沉积;严重者交叉韧带结构紊乱、纤维撕裂,半月板、关节软骨和软骨下骨的破坏和缺损。关节肿胀、疼痛术后3～7d均消失,2～3周关节功能恢复。术后16、24个月分别有1例复发,但肿痛程度和发作频率明显低于术前。结论关节镜微创技术能早期诊断痛风性关节炎,并有效阻止关节内各种结构侵蚀性破坏,防止关节畸形和功能障碍。     

髌骨环治疗髌骨骨折

目的探讨髌骨环治疗髌骨骨折的疗效。方法对68例髌骨骨折患者应用髌骨环内固定。对骨折愈合情况、膝关节的疼痛及功能、影像学检查等进行评估分析。结果 62例获随访,6例失访,随访时间6~20个月。骨折平均愈合时间为3个月,无骨折再移位和内固定失效发生。根据B stman评分：优39例,良21例,差2例。术后膝关节的屈曲度为126.2°~134.6°（130.4°±2.1°）,患侧与健侧比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论应用髌骨环治疗髌骨骨折操作简单,固定灵活,复位满意;术后并发症少,有利于患膝早期功能锻炼,尤其适合髌骨粉碎性骨折。     

麻黄碱滴鼻对高压氧治疗时耳部不良反应的影响

目的了解高压氧(HBO)治疗前不同的麻黄碱滴鼻方法对耳部不良反应的影响,以便采用有效的滴药方法。方法将首次行HBO治疗的300例患者随机分为观察组和对照组,每组150例,两组患者均采用大型医用空气加压氧舱同舱治疗,第1、2、3天进舱前10min予麻黄碱滴鼻。观察组患者采用头后仰侧卧45°体位鼻腔滴药,对照组采用头后仰平卧位鼻腔滴药。两组患者均在每侧鼻腔滴1%盐酸麻黄碱滴鼻液3滴。出舱后检查鼓膜,询问有无耳堵、耳痛,并进行比较。结果观察组耳堵、耳痛、鼓膜损伤的发生率低于对照组,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论 HBO治疗前采用头后仰侧卧45°体位麻黄碱滴鼻,可减少HBO时耳部不良反应,该方法滴鼻比头后仰平卧位更合理有效。     

基于足底压力分布的足部运动特征提取

目的 分析足底压力分布的统计学行为,提取足部运动的特征,为步态识别研究用于医疗临床诊断、康复训练和大众健康等提供参考。方法 通过对采集到的足部压力数据进行预处理,并对数据进行统计分析,实现足迹重构,并对足迹、分割区域以及各区域压力分布率进行比较分析,实现对足部运动特征的分解。结果 分区域对足底压力峰值进行分析比较,以不同区域压力峰值变化曲线的交叉点为依据,将足底区域分为脚趾、跖骨、足弓部、脚跟4个区域时,可准确地对足部运动特征进行提取。结论 利用足底压力峰值对足部运动特征进行提取,并将足部运动分为着地、整足接触、足跟离地和离地4个阶段。     

变应性鼻炎治疗进展

变应性鼻炎 (ａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓ ,ＡＲ)是人类最常见的疾病之一 ,其发病率约占全人群的 15 %～ 2 0 % ,由于变应原的数量日益增多 ,各种环境得不到有效控制 ,其发病率有不断增高的趋势。如何有效地防治该病 ,是广大鼻科工作者研究的课题之一。本文就ＡＲ的治疗进展综述如下。1　避免接触变应原查出致病变应原后 ,应尽量避免与之接触。这是ＡＲ治疗原则之一〔1〕。但也有些不易避免的变应原 ,如植物花粉季节性飘散在空中 ,还有常年存在于居室的尘螨、真菌等。如能完全避免接触变应原 ,则可治愈该病。2　药物治疗2 .1　抗组胺…     

小腿皮神经营养血管蒂逆行皮瓣的临床应用

目的　探讨小腿皮神经营养血管蒂逆行皮瓣临床应用的效果。　方法　对 2 6例小腿下段及足踝部皮肤软组织缺损采用带腓肠神经、隐神经及腓浅神经营养血管蒂的逆行皮瓣修复 ,皮瓣面积最大 3 0 .0cm× 10 .0cm ,最小 6.0cm× 4.5cm ,皮神经营养血管蒂长 3～ 13cm。　结果　 2 4例皮瓣全部成活。 2例因静脉回流障碍 ,皮瓣远端部分坏死。 2 1例经 6～ 3 6个月随访 ,皮瓣质地优良 ,外形与功能改善满意。　结论　小腿皮神经营养血管蒂逆行皮瓣设计灵活 ,切取方便 ,血供可靠 ,不损伤主干血管 ,可重建感觉功能 ,经逆行转位可以满意地修复小腿下段及足踝部较大面积的皮肤软组织缺损创面     

可吸收螺钉(棒)治疗骨关节骨折43例

多年来世界各国的科学家们一直在从事可吸收聚合物的研究以及把它们应用于医学的可能性。１９８４年Ｒｏｋｋａｎｅｎ教授首先将此项技术应用于临床，并取得良好效果［１］。９０年代初这项新技术新材料引进国内。这种可吸收内固定物由聚乙交酯和聚丙交酯材料研制而成，分...     

早期复极综合征1例临床与心电图诊断

患者男,40岁。以胸闷、憋气就诊。自述就诊前半小时突感头晕,左胸不适、紧缩感,自服活心丹,未见明显好转。既往有类似病史。体检;一般情况可,血压120/80mmHg、心率80次/分、律齐、心音有力,无杂音,两肺呼吸音清晰,无罗音。心电图发现V_3～V_6导联ST段抬高呈弓背向下,当时怀疑急性前壁心肌梗死、变异型心绞痛,随即进行心电图动态观察,发现ST段无动态演变,并与往年心电图对照ST段如一。辅助