一例极重度骨髓型急性放射病人合并阿萨丝孢酵母菌感染的实验鉴定

阿萨丝孢酵母菌（Trichosporon. Asahii）为半知菌亚门，陷球菌科真菌，是一种条件致病菌。在中性粒细胞减少，血液病，免疫缺陷和恶性肿瘤患者中，既可以引起表浅部位感染，又可导致深部侵袭性感染，     

cTnT快速检测早期诊断心肌梗死的临床应用研究

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）早期快速诊断方法。方法：将研究对象分为：AMI组,共150例（男108例,女42例,年龄30-75岁）;对照组,共120例（男84例,女36例,年龄38-76岁）。采用固相层析技术检测人血标本中的肌钙蛋白T（cTnT）。AMI组入院后每小时检测cTnT一次,连续2次阳性停止检测。对照组入院后随机检测cTnT二次。结果：AMI组发病2 h cTnT即开始出现阳性,4 h阳性率已达82.8%,到8 h阳性率达100%。对照组120例,118例为阴性,占98.3%,2例为弱阳性,占1.7%。结论：cTnT快速检测方法可用于AMI的早期诊断。     

肝损害型毒蕈中毒患者凝血指标检测的临床意义

目的:了解肝损害型毒蕈中毒患者五项凝血指标的变化,并探讨其在判断肝损伤程度、预后及指导临床治疗q的价值.方法:用美国Beckman Coulter公司ACL-9000全自动凝血/纤溶分析仪测定46例肝损害型毒蕈中毒患者的Ⅱ浆凝血酶原时间(P11)、部分凝血活酶时间(APTI")、凝血酶时间(Tr)、纤维蛋白原(FIB)含量和D二聚体(D-Dimer)刊平5项凝血指标.结果:毒蕈中毒死亡组与生存组比较,ALT、PT、APTT、TT均升高(P＜0.05或P＜0.01),FIB降低(P t0.01).生存组与正常对照组比较ALT、PT、TT均升高(P＜0.05),FIB降低(P＜0.05).生存组与肾功能损害组比车PT、TT升高(P＜0.05),FIB降低(P＜0.05).结论:凝血指标PT、APTY、Tr、FIB在判断肝损害型毒蕈中毒患者肝损伤翟度、预后及指导临床治疗中有一定的价值.     

胃肠道手术后患者行肠内营养的观察与护理

目的：探讨胃肠内营养的观察与护理对策．方法：对56例胃肠术后患者进行肠内营养，于术前将营养管与胃管同时留置，术后24-48h经鼻肠管通过输液泵滴注瑞素营养液，观察滴注过程中发生的不良反应并给予相应的护理对策．结果：治疗护理后患者不良反应减少，患者不适得到及时处理，肠内营养取得满意效果．结论：护理人员应加强肠内营养滴注过程中不良反应的观察，并做好健康教育和加强心理支持与护理。     

小肠原发恶性肿瘤的影像诊断

小肠原发恶性肿瘤少见，加上小肠肠曲迂回重叠，较小肿瘤易被忽略。本文报导6例，均经手术病理证实。其中腺癌4例、淋巴瘤2例、并着重讨论其影像诊断和鉴别诊断。1临床资料和方法6例中男性5例，女性1例、50岁以上5例、50岁以下1例。临床症状、以上腹部隐痛为主，伴有黄疽3例、黑粪2例、消瘦贫血1例、6例均经钡餐低张造影和B型超声检查。2X线表现2．1小肠肠管局限性狭窄伴龛影，本组2例。肿瘤病变主要沿着肠壁生长，形成局限性肠壁增厚，肠腔变窄，粘膜紊乱伴破坏，以腺癌为多见，（图1）。2．2息肉样充盈缺损，肿瘤向腔内生长，表现可见缺…     

输氧湿化瓶微生物污染及污染途径调查

目的调查输氧湿化瓶的污染途径,了解其微生物污染情况及所检出致病菌的抗生素敏感度。方法对正在使用的输氧设施345套次的不同部位及痰和病房空气等处分别取样做细菌培养;针对致病菌铜绿假单胞菌进行药敏试验。结果湿化液严重污染占37.1%;湿化瓶和湿化液连续使用时间越长细菌检出率越高,且严重污染者亦随之升高,使用时间〉3d与〈1d对比差异显著（P〈0.05）;湿化瓶盖、鼻导管、咽拭子、痰及病房空气培养检出的细菌种类与湿化液检出的细菌种类相似。结论湿化液的常见污染菌多为条件致病菌。本研究提示湿化液的污染途径为经鼻导管的逆行污染。     

应用肌钙蛋白T快速检测法早期诊断AMI的探讨

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）早期快速诊断方法。方法：将研究对象分为AMI组150例,对照组120例。采用固相层析技术检测人血标本中的肌钙蛋白T（cTnT）。AMI组入院后每小时检测cTnT 1次,连续2次阳性停止检测。对照组入院后随机检测cTnT 2次。结果：AMI组发病2 h cTnT即开始出现阳性,4 h阳性率已达82.8%,到8 h阳性率达100%。对照组120例,118例为阴性,占98.3%;2例为弱阳性,占1.7%。结论：cTnT快速检测方法可用于AMI的早期诊断。     

肺癌患者凝血功能变化及其临床意义

目的了解肺癌患者5项凝血指标的变化并探讨其临床意义。方法用美国BeckmanCoulter公司ACL-9000全自动凝血/纤溶分析仪测定206例肺癌患者和166例健康体检者的血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)含量和D-二聚体(D-D)水平,同时计数血小板(PLT)。结果206例肺癌患者中35例(17%)血小板升高,PT延长8例(4%),APTT延长37例(18%),Fib升高115例(56%),D-D升高128例(62%)。血浆的D-D水平与肿瘤分期有关,肺癌Ⅳ期的D-D值显著性高于Ⅰ~Ⅲ期D-D值(P<0.01)。不同病理分型患者的凝血指标差异无显著性。结论5项凝血指标PLT、PT、APTT、Fib和D-D在肺癌患者均增高,肺癌患者存在凝血功能紊乱。血浆D-D水平与疾病预后有一定关系。     

胶体金免疫层析法检测念珠菌抗原对侵袭性念珠菌肺炎的诊断价值

目的研究胶体金免疫层析法检测念珠菌抗原对侵袭性念珠菌肺炎的诊断价值。方法纳入2015年4月至2019年9月本院诊治的怀疑为侵袭性念珠菌肺炎、侵袭性曲霉菌肺炎、非真菌感染病例253例,使用我们与军事医学研究院共同研发的胶体金免疫层析试剂检测血液中念珠菌抗原。结果本研究共测定临床血液标本253例,其中诊断为侵袭性肺念珠菌感染的有30例,非真菌感染患者213例,侵袭性肺曲霉菌感染10例。胶体金法检测念珠菌的灵敏度为87%,特异性为93%,阳性预测值为63%,阴性预测值为98%。结论胶体金免疫层析法对于侵袭性肺念珠菌肺炎具有较高的灵敏度和特异性,且具有快速、方便等特点,能够用于临床念珠菌肺炎的检测。     

以BRAF~(V600E)为主的分子标志物联合检测对甲状腺乳头状癌预后评估的应用价值

甲状腺癌是近年来发病率上升最快的实体恶性肿瘤,其中甲状腺乳头状癌(PTC)约占90%。尽管大多数PTC预后较好,但仍有部分患者死于转移和复发。应用BRAF~(V600E)联合TERT、miRNAs及P53等分子标志物的联合检测可改善复发风险分层和预后评估,有助于更准确地识别最可能具有不良预后的PTC患者。