非功能性胰岛细胞瘤诊断和治疗

胰腺内分泌肿瘤(即胰岛细胞瘤)和非功能性胰岛细胞瘤,在定位定性诊断上仍有不少问题值得探讨。我院自1970年至1996年12月共收治内分泌肿瘤17例,其中非功能性胰岛细胞瘤10例,临床手术治疗效果满意,但术前无1例确诊。现报告分析如下。     

网膜造袋与双套管引流治疗出血坏死型胰腺炎11例

急性出血坏死型胰腺炎通过手术及时有效的引流，对控制感染所致的内毒素血症，防止并发多脏器功能衰竭（MOF）常收到良好的治疗效果。我科1985年1月～1994年4月采用网膜造袋与双套管联合引流治疗11例，效果良好。工临床资料1．1一般情况本组11例，男8例，女3例。年龄17～65岁，平均52岁。11例均经手术探查及病理证实，符合lmrie对出血坏死型胰腺炎的诊断标准”‘。病变累及范围：全胰腺3例，胰体、胰尾6例，胰尾2例。病变程度：胰腺组织坏死合并出血、大网膜广泛皂化7例，其中合并坏疽性胆囊炎1例，术前已存在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）…     

甲状腺穿刺致喉返神经损伤一例

1　病例资料男 ,46岁。因左颈部肿物 2个月伴声音嘶哑 2周来我院就诊。门诊喉镜检查示左侧声带固定在外展位。B超检查提示左甲状腺囊实混合性肿物约 8cm× 6cm大小 ,包膜完整。颈部X线正位片示气管受压向右侧移位。以左侧“甲状腺癌”收入院。查体 :病人一般情况好 ,颈部增粗 ,左侧甲状腺肿物 8cm× 6cm ,质中等 ,界限清楚 ,无压痛 ,肿物随吞咽上下移动 ,气管向右侧移位。甲状腺功能检查正常。因查体与临床症状不符 ,而进一步了解病人以往的检查治疗过程。患者于入院前 2周曾在当地卫生院行甲状腺穿刺治疗 ,穿刺部位为左甲状腺肿物下极正侧…     

胃肠道间质瘤的诊断与治疗

目的探讨胃肠道间质瘤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析本院术后病理证实的55例胃肠道间质瘤患者的临床资料,进行分析比较。结果本组46例行外科根治切除术患者,胃部间质瘤发生率高于其他部位间质瘤,差别有统计学意义(P<0.05),其次为小肠。对本组46例行外科根治切除术患者进行随访,随访44例(95.65%),肿瘤复发与转移12例(27.27%),胃部复发转移发生率高于其他部位,差别有统计学意义(P<0.05)。结论手术切除原病灶及转移病灶是治疗胃肠道间质瘤最有效的方法,对复发与转移患者,给予二次手术治疗,疗效满意,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术前B超检查的意义

1997～1998年我院共收治术前B超检查后施行腹腔镜胆囊切除术(LC)者74例,本文对B超检查及术后结果进行对照,探讨超声对LC应用的意义。 1 资料与方法 74例均为我院住院病人,男17例,女57例,年龄20～65岁,病程1月～20年不等。胆囊结石67例,胆囊息肉4例,慢性胆囊炎     

老年胸骨后甲状腺肿瘤38例手术体会

胸骨后甲状腺肿瘤因部位隐蔽,早期发现困难,特别是老年患者,因肿瘤存在时间长,与上纵隔关系密切,且伴发疾病多,给外科手术治疗带来一定困难.我院2002年8月～2008年8月完成各类甲状腺肿瘤手术1 142例,其中老年胸骨后甲状腺肿瘤38例,占3.3%,现报告如下.     

老年胸骨后甲状腺肿瘤38例手术体会

胸骨后甲状腺肿瘤因部位隐蔽,早期发现困难,特别是老年患者,因肿瘤存在时间长,与上纵隔关系密切,且伴发疾病多,给外科手术治疗带来一定困难.我院2002年8月～2008年8月完成各类甲状腺肿瘤手术1 142例,其中老年胸骨后甲状腺肿瘤38例,占3.3%,现报告如下.     

动静脉留置针在静脉切开术中的应用

静脉切开迅速建立液路是抢救急危重病人穿刺失败后的主要手段之一。近年来动静脉留置针已广泛应用于临床治疗中。我科自1995年6月至1996年5月将动静脉留置针应用于静脉切开术中,效果好。现介绍如下:     

巨大甲状腺肿瘤切除一期皮瓣整形六例

甲状腺术后颈部遗留瘢痕的大小、形态直接影响颈部的美观,特别是巨大甲状腺切除后,多余松弛的皮瓣向下坠积,形成层叠式的皮纹,影响颈部的美观.我院自2002年11月～2003年4月,对6例巨大甲状腺肿瘤行肿瘤切除一期皮瓣整形,收到了良好的效果,现报告如下.     

门脉高压症远脾肾分流与门奇断流术疗效比较

提要 本文报告177例采用远脾肾分流术和门奇断流两种术式治疗门脉高压症的分析比较。两组在肝功能分级的选择上差异无显著意义。同一手术组肝功能分级与生存时间之间差异无显著意义。分流组与断流组1、3、5、10年生存率分别为98.63%、94.31%、90.87%、81.43%和94.78%、90.21%、86.28%、79.38%。手术死亡率分别为5.5%和4.7%,再出血率分别为12.3%和13.5%。脑病发病率为0%,两组疗效均较满意,分流组生存率优于断流组。