冠心病合并抑郁患者血管内皮功能、冠脉病变程度及病情稳定性的研究

目的探讨冠心病合并抑郁患者抑郁程度与肱动脉血管内皮功能、冠脉病变的严重程度及病情稳定性的关系。方法轻度抑郁组140例和中重度抑郁组128例,均接受冠脉造影和肱动脉超声检查。结果两组患者内皮依赖性血管舒张功能（FMD）和非内皮依赖性血管舒张功能（NMD）、冠状动脉Gensin i评分、病情稳定与不稳定的比例比较均有统计学差异（P均〈0.05）。结论中重度抑郁的冠心病患者血管内皮功能受损严重,冠状动脉严重狭窄,病情趋于不稳定。     

风险管理在医院医疗器械检验管理中的应用分析

目的:分析在医院医疗器械检验管理工作中采用风险管理的应用效果。方法:本院消毒供应中心于2018年1月开始实施风险管理模式,随机选取实施风险管理前各类医疗器械500件为对照组,同时选取实施风险管理后500件为研究组,对比2组医疗器械合格率差异及护理人员对医疗器械满意度评分差异。结果:经过对所选医疗器械研究显示,研究组合格率显著高于对照组,同时护理人员对医疗器械满意度评分也显著高于对照组,P<0.05,存在统计学意义。结论:在医院医疗器械检验管理过程中采用风险管理措施不仅能够有效提高医疗器械的合格率,同时对提高护理人员对医疗器械使用的满意度有积极作用。     

子宫颈微偏腺癌4例临床病理分析

目的探讨子宫颈微偏腺癌(minimal deviation adenocarcinoma, MDA)的临床及病理形态学特点、免疫表型特征,以期提高疾病的早期诊断与治疗。方法对4例MDA进行临床病理学分析及免疫组化染色,并复习相关文献。结果 4例患者均为女性,年龄40～55岁,平均46.5岁。临床表现为阴道水样或黄绿色浓稠样排液及不规则出血。征象为子宫颈肥大。1例B超示:子宫颈囊肿。阴道镜检查均示:子宫颈性状改变,见异型血管。HPV均阴性,TCT无异常。镜下可见分化较好的腺体,生长方式杂乱无序,并向深层浸润,腺体周围可见促结缔组织增生性间质反应。核异型性不明显,位于上皮细胞基底部,核分裂象可见。子宫颈深部腺体邻近厚壁血管或淋巴管。免疫表型:4例MUC6均(+),3例CEA(+),ER、PR、p16均(-),2例p53(+),1例CA125(+),Ki-67增殖指数10%～30%。结论 MDA是子宫颈腺癌的一种罕见的高度分化型,病理医师在诊断时应与临床进行多学科讨论,充分考虑患者病史,对于存在阴道大量排液,子宫颈肥大,组织学表现为胃型黏液性癌的患者,要警惕MDA的可能。     

基于信号处理的脑电相位同步性分析方法研究

脑电同步被认为是脑功能区域整合的表现.我们从脑电同步产生的生理机制出发,阐述了同步的检测过程及量化方法研究.从信号分析方法着手,系统研究了如何把时域分析、频域分析、希尔伯特变换等方法应用到脑电同步研究领域,重点提出了小波分析衡量信号同步程度的处理过程.应用仿真数据和真实数据分别证明了以上方法在脑电同步分析中的可行性和有效性,并比较了各个方法的特点.从最终的结果可以看到,通过希尔伯特变换进行的同步性量化,更能反映数据的真实性,更符合生物信号的特性.     

高血压患者的自我管理

李先生,50岁,170cm,80千克,商人.因“视物模糊1周”就诊于眼科门诊,眼科相关检查后诊断为“高血压眼底病变”,测血压170/100mmHg,转至心内科门诊.高血压病史半年. 李先生这半年的血压情况和高血压治疗情况如何呢? 李先生说,他半年前因经常头晕去医院就诊,测血压160/100mmHg,医生给他做了动态血压以及一些检查后诊断为“高血压病”,并且给他开了一个月的降压药.他服用药物后,去社区医院测了几次血压,均控制在120～ 130/70～80mmHg.1个月的药物吃完后,李先生觉得既然血压控制好了,就没有再去医院配药,也没有再监测血压.停用药物后,偶尔也会有头晕,但工作繁忙,没有再去医院看病.     

儿童心脏性猝死心电图分析

目的 分析儿童心脏性猝死的危险因素,探讨儿童心脏性猝死(SCD)的防治措施.方法 对11例发生心脏性猝死患儿的家族史、不良习惯、既往病史、生前高危因素、疾病构成、活动状态加以详细分析,总结儿童SCD的特点.结果 儿童心脏性猝死的高危因素,以频发室早、Q-T间期延长、Brugada综合征、室速、预激综合征风险较高;多数儿童SCD发生于院外;以日常活动及剧烈活动时发生者居多.结论 对心脏性猝死的高危儿童,予以重点关注,针对不同危险因素,采取必要的、有针对性的预防措施,减少儿童心脏性猝死的发生.     

艾叶的炮制历史沿革及现代研究进展

艾叶为菊科植物艾Artemisia argyi Lévl. et Vant.的干燥叶,是我国常用传统中药。笔者通过查阅传统医药古籍、现代标准规范及文献资料,利用Cytoscape软件对艾叶炮制及炮制品功效的历史沿革进行梳理和可视化呈现。艾叶炮制最早可追溯至汉代,鼎盛于宋代和明代;古代炮制方法较多,包括净制、切制、炒制、辅料制（醋、酒、盐、制炭、米泔水、硫磺、药汁、枣泥制）和其他制法（焙制、绞汁、制绒）;现代常用炮制方法包括净制、醋制、制炭和制绒等,与古代炮制方法相比较为单一;生熟艾叶功效及应用差异明显,虽艾叶古今炮制作用皆以减少毒副作用和增强温经止血等功效为主,但现代药理研究仅见净艾叶、醋艾叶和醋艾炭,其他炮制品未见延承研究,炮制机制尚不明确。建议在后续探索研究时,研究者可结合药用植物艾的本草特征和中药饮片艾叶的炮制特色,建立多维度炮制标准研究体系,以系统探索艾叶炮制前后的转化规律,清晰阐述其炮制的科学内涵。     

基底动脉尖综合征5例临床分析

基底动脉尖综合征(Topofthe Basilar Syndrome,TOBS),是由Caplan于1980年首先提出,临床较少见,主要是以神经障碍、视觉障碍和意识行为异常为特征的一组征侯群。现将2000-2004年我科收治的TOBS患者5例报道如下。     

新癀片内外兼用治疗流行性腮腺炎104例疗效观察

目的观察新癀片内外兼用治疗流行性腮腺炎的临床疗效。方法将208例流行性腮腺炎患儿随机分为2组,治疗组104例予新癀片口服加调化外敷;对照组104例予利巴韦林口服,外用紫金锭调化外敷。2组均5d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。观察2组患儿治疗前后尿淀粉酶含量、全身退热时间、腮肿消退时间及不良反应。结果治疗组尿淀粉酶含量治疗前(683.8±127.4)U/L,治疗后(278.6±68.2)U/L;对照组尿淀粉酶含量治疗前(679.3±132.5)U/L,治疗后(359.7±76.3)U/L,治疗组治疗后尿淀粉酶含量与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组全身退热时间(3.6±1.2)d,对照组全身退热时间(4.7±1.6)d;治疗组腮肿消退时间(5.1±1.4)d,对照组腮肿消退时间(6.4±1.8)d。2组全身退热时间、腮肿消退时间比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率93.27%,对照组总有效率72.12%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论新癀片内外兼用治疗流行性腮腺炎有明显的全身退热及腮肿消退作用。     

抗癫癎药物对儿童骨代谢的影响

癫癎是神经系统常见疾病之一,50%以上的患者起病于儿童时期,长期服用抗癫癎药物(AED)是治疗癫癎最常用的方法.儿科常用抗癫癎药主要是卡马西平(CBZ)、丙戊酸(VPA)以及近年来广泛应用于临床的新型抗癫癎药托吡酯(TPM).长期应用这些AED除了引起一些常见的不良反应如皮疹、肝脏毒性反应、胃肠道反应、骨髓抑制外,AED对儿童骨代谢的影响[1,2]越来越引起临床医师的关注,虽然这一影响过程较为缓慢,临床表现轻重不一,但长期作用会对儿童生长发育造成一定的影响,故本文就AED对儿童骨代谢的影响作一简述.