Goel技术联合一侧寰枢外侧关节内植骨治疗寰枢椎不稳

目的评估Goel技术联合一侧寰枢外侧关节内植骨治疗寰枢椎不稳的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月—2017年4月中国人民解放军北部战区总医院收治的64例寰枢椎不稳患者临床资料。其中32例采用Goel技术联合一侧寰枢外侧关节内植骨治疗(A组),另32例采用单纯Goel技术治疗(B组)。术后通过影像学资料评估植骨融合情况,记录并比较2组手术并发症、内固定失败率、骨融合率、寰齿前间距(ADI)及日本骨科学会(JOA)评分。结果所有手术顺利完成,所有患者随访 12个月,骨融合率为100%。术后所有患者症状均显著改善,未见明显并发症,无内固定失败病例。2组患者术后6、12个月ADI和JOA评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P 0.05);组间比较差异均无统计学意义(P 0.05)。结论 Goel技术联合一侧寰枢外侧关节内植骨治疗寰枢椎不稳的疗效与单纯Goel技术相当,不增加手术时间及术中出血量,还可减少自体骨植骨量,增加植骨面积,可以作为治疗寰枢椎不稳的补充技术。     

从内风论治顽固性呃逆28例

目的:观察从内风论治顽固性呃逆的临床疗效。方法:28例确诊顽固性呃逆患者,口服熄风止呃汤治疗,每日1付,1周后评定疗效。结果:28例患者中,治愈17例,有效6例,显效2例,无效3例,治愈率为60.71%,总有效率为89.29%。结论:从内风治疗顽固性呃逆临床疗效确切。     

本院住院患者质子泵抑制剂使用分析

目的 评价本院住院患者质子泵抑制剂的使用情况,为质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)临床合理用药提供参考.方法 对本院2013~2015年质子泵抑制剂的品种、销售金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(defined daily cost,DDC)等进行统计、分析.结果 在本院2013~1015年就诊的患者中,注射用泮托拉唑的销售金额最高.PPIs的DDDs呈现增加趋势,2015年以奥美拉唑注射剂排名第一.口服奥美拉唑肠溶胶囊的日均费用最低仅为1元.结论 本院PPIs的使用存在一定问题,需要加强合理用药的宣传和干预.     

血清脂联素、瘦素水平与乳腺癌相关性的初步研究

目的探讨血清脂联素、瘦素水平与乳腺癌的相关性。方法通过流行病学调查收集新发乳腺癌病例123例,剔除拒绝采集血液标本的病例后得到乳腺癌患者43例。以该43例乳腺癌患者为病例组,以同社区、同年龄(±3岁)为配对标准,选择经临床检查或病理诊断排除乳腺癌的女性为对照组,按照1∶1进行配对,最终入组病例及对照共43对。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清脂联素、瘦素水平,进行配对t检验、χ2检验、条件Logistic回归分析等统计学处理。结果病例组血清脂联素水平低于对照组,瘦素水平高于对照组,脂联素/瘦素比值(A/L)低于对照组。Logistic回归分析结果显示,A/L与乳腺癌密切相关(OR=6.33,95%CI:1.87～21.40,P<0.01)。结论人群中乳腺癌患者较非乳腺癌患者有较低的血清脂联素水平,较高的血清瘦素水平。A/L与乳腺癌的发病具有明显相关性,此相关性明显优于单独脂联素或瘦素与乳腺癌发病的相关性。     

有关吸宫流产几个問題的体会

我院自1964年3月至1965年6月共作吸宮流产1500例,效果良好,无不良并发症。今将我們的点滴体会介紹如下。一、适应症的选择: (一)妊娠月份的掌握: 1.門診吸宫以妊娠八周为宜。因門診手术室設备比較簡单,需要其他处理时,不便急救,同时也影响受术者返家休息。 2.住院吸宫月份可适当放寬些: (1)一般均在妊娠十周,最大者不超过十二周。如超过十二周胎儿骨骼形成,多     

应用影像归档和通信系统测量成人下颈椎关节突关节的临床意义

目的通过影像归档和通信系统(PACS)测量成人下颈椎关节突关节解剖参数,并探讨其临床意义。方法选择2014年9月—2015年2月本院63例成年门诊患者,行颈椎CT检查,所得数据传输至PACS,然后在Aquarius NET Viewer(V4.4.6.80)窗口界面手工进行颈椎关节突关节各参数的测量分析。所得数据纳入统计学分析,比较同一关节突关节左右侧的差异以及男女间的差异。结果成年人下颈椎同一关节突关节的左右两侧横径、矢状径及外斜径差异无统计学意义,成年人下颈椎双侧关节突关节基本对称。男性下颈椎不同关节突关节面的矢状径为11~13 mm,外斜径为11~12 mm;女性矢状径为10~12 mm,外斜径为10~11 mm,男性下颈椎关节突关节明显大于女性。结论 PACS测量成人下关节突关节解剖参数具有较高的一致性,对颈椎后路置钉融合手术中侧块螺钉的选择具有参考意义。按Magerl或Anderson方法置入下颈椎侧块螺钉时,男性选择长12~14 mm的螺钉是安全的,而对于女性则建议选择长12 mm的侧块螺钉。     

微创保胆取石术治疗胆结石手术效果及对患者生活质量的影响

目的：分析应用微创保胆取石治疗胆结石手术效果对患者的生活质量的影响效果。方法选取2013年4月～2014年8月期间我院收治的73例行胆结石手术的患者作为研究对象，将其按照不同的手术方式分为对照组（n=33）和观察组（n=40）,对照组患者应用腹腔镜胆囊切除术治疗，观察组患者应用微创保胆取石术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗前，两组患者的生活质量评分差异无统计学意义，P＞0.05，治疗后，观察组患者的生活治疗评分高于对照组，与对照组比较，观察组患者的手术出血量少，术后住院时间短，差异有统计学意义，P＜0.05。结论应用微创保胆取石治疗胆结石手术减少手术出血量，缩短了患者的住院时间，提高了患者生活质量。     

徐州市中医院开展“三好一满意”活动

[本刊讯]为贯彻落实卫生部在全国卫生系统开展"服务好、质量好、医德好、群众满意"的"三好一满意"活动精神,提高服务效率,江苏省徐州市中医院从4月6日起向住院、门诊和出院的患者发放"病员满意度问卷调查表。     

太和县中医院非药物疗法受欢迎

[本刊讯]安徽省太和县中医院针对当地病人的特点和需求,于2010年在医院建立了非药物治疗区,开展工作以来深受患者的欢迎,现每天治疗患者达200多人次。该非药物治疗区设有中医治疗室、针灸治疗室、牵引推     

德阳市旌阳区中医院强化医德医风教育

[本刊讯]为了不断提高医务人员的职业道德水平,四川省德阳市旌阳区中医院创新举措,利用影视剧光碟和推出"医德医风教育系列读本"来强化医德医风教育,努力把这项工作做得更有新意、更有成效。医院为全院职工购买了电视连续剧《医者仁心》的光碟发放到大家手中,要求全体职工利用业余时间认真观看。又于近期推出"医德医风教育系列读本"第一辑《大医精诚》