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甲状旁腺占位性病变的临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨甲状旁腺占位性病变的临床表现、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析42例甲状旁腺占位性病变患者的临床资料,包括临床症状、体征、实验室检查、病理和影像学结果及治疗方法.结果 42例患者中男8例,女34例,男女比例为1:5.25;年龄12~77岁,中位年龄39岁;甲状旁腺癌2例,甲状旁腺腺瘤29例,甲状旁腺囊肿11例.临床表现有颈部肿物40例次、骨质疏松或骨纤维囊性变34例次、泌尿系统症状29例次、声音嘶哑7例次、消化性溃疡4例次、呼吸困难及吞咽受阻症状3例次、胸腔内肿物3例次、淀粉酶升高2例次等.术前定性检查采用血清钙离子及血清甲状旁腺激素检测.术前定位检查分别采用B超、99mTc.甲氧基异丁基异腈、CT、MRI.甲状旁腺腺瘤29例经手术治疗,28例症状缓解,1例手术后23个月复发;甲状旁腺囊肿11例均经手术治疗,随访未见复发.甲状旁腺癌2例均经手术治疗,分别随诊28个月和50个月均无瘤生存.结论 血清钙离子及甲状旁腺激素检测结合B超99mTc-甲氧基异丁基异腈、CT、MRI有助于甲状旁腺占位性病变的诊断.手术为首选治疗方式,甲状旁腺囊肿行单纯肿物切除术,甲状旁腺腺瘤的主要手术方式为双侧颈部探查术,甲状旁腺癌的首次手术应为根治性手术. 相似文献
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目的探讨伴有脑膜上皮细胞样旋涡特征的去分化脂肪肉瘤(dedifferentiated liposarcomas with meningothelial-like whorls,DDLMW)的组织形态学、免疫组织化学及分子遗传学特征。方法收集江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)2012年3月至2018年8月诊断为DDLMW的患者6例病历资料及存档切片,采用免疫组织化学染色检测MDM2、CDK4、p16等,应用荧光原位杂交(FISH)法检测MDM2基因扩增情况,并复习相关文献。结果患者男性3例,女性3例;4例发生于后腹膜,2例发生于纵隔,发病年龄范围40~77岁(中位年龄58岁)。大体表现为巨大单发或多发结节状肿块,镜下除了可见高分化脂肪肉瘤成分之外,均可见具有特征性的旋涡样结构,形态类似脑膜瘤;旋涡小体肿瘤细胞梭形或卵圆形,同心圆状致密排列,轻-中度异型性;此外,4例在旋涡小体的周围或中间可见化生性骨组织。免疫表型:肿瘤组织表达MDM2、CDK4、p16,不表达S-100蛋白、平滑肌肌动蛋白、SOX10、上皮细胞膜抗原、CD21、CD23、CD35;肿瘤细胞Ki-67阳性指数低。6例经FISH检测均显示肿瘤细胞伴有MDM2基因的扩增。结论DDLMW是一种罕见的去分化脂肪肉瘤的组织学亚型,特征性的旋涡状结构并不预示其有神经束膜或滤泡树突细胞的分化,认识并熟悉其存在结合免疫组织化学及MDM2基因FISH检测有助于其诊断与鉴别诊断。 相似文献
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目的 :探讨胃肠粘膜相关 (MALT)淋巴瘤中细胞凋亡特点及其与NF κB表达的关系。方法 :收集 10例胃肠道粘膜相关淋巴组织 (MALT)和 4 0例胃肠MALT淋巴瘤 ,以免疫组化方法检测NF κB表达 ,以TUNEL法进行细胞凋亡检测。结果 :MALT组、低度恶性MALT淋巴瘤组和低高混合恶性MALT淋巴瘤组凋亡指数 (AI)分别为 (2 36 0±0 4 0 3) %、(1 6 32± 0 82 0 ) %、(1 12 2± 0 6 78) %。MALT组AI显著高于MALT淋巴瘤组 (P <0 0 1) ;NF κB阳性率分别为 30 0 %、6 1 3%和 88 9% ,三组表达间差异有显著性 (P <0 0 1)。AI与NF κB表达呈负相关 (r =- 0 716 ,P <0 0 1)。结论 :NF κB激活引起凋亡抑制在MALT淋巴瘤发生发展中可能起重要作用。 相似文献
88.
胰腺癌雌激素受体,孕激素受体检测及临床意义 总被引:2,自引:1,他引:1
应用酶联雌二醇及孕酮组化标记法检测8例胰腺癌组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PgR)水平,其中4例标本ER或/和PgR呈阳性结果。本实验结果提示:胰腺癌和乳腺癌、前列腺癌一样,为一激素反应性肿瘤,性激素与胰腺癌发展的关系密切。激素通过与上述受体结合可能对胰腺癌产生影响。内分泌治疗可望成为治疗胰腺癌的一个新方法。 相似文献
89.
范钦和 《临床与实验病理学杂志》1986,(4)
哺乳动物的骨骼系统包括微管、微丝和中间丝,其中中间丝是细胞骨骼的主要成分,它们呈管状结构,常与其它细胞结构如微管、膜、多聚核蛋白体及某些特殊的蛋白质有关。在生理状态下不易溶解,生化上又可分为相互关联的数种类型:细胞角蛋白、Vimentin、Desmin、胶质原纤维酸性蛋白及神经丝等。各种中间丝的组织特异性见表。近年来,人们为制作各种中间丝的单 相似文献
90.
甲状腺粘膜淋巴瘤为甲状腺恶性肿瘤的一种,临床少见。作者报道9例甲状腺粘膜相关淋巴瘤。认为对老年女性、甲状腺渐进性肿大、伴近期内迅速增大病史者应考虑到本病的可能。肿瘤常因侵犯声带或气管出现声嘶或呼吸困难。临床上易误诊为甲状腺癌、甲状腺肿、甲状腺炎及甲状腺腺瘤;病理形态以中心细胞样细胞和淋巴浆细胞为主,多数为低度恶性;治疗以手术根治为主,切缘阴性者无需进一步治疗,如阳性需适当辅助化疗和/或放疗。 相似文献