利奈唑胺治疗乙型肝炎伴急性粒细胞缺乏成功1例并文献复习

患者,男,54岁,因间断乏力、发热半个月于2010年10月12日就诊解放军二一○医院。入院前半个月出现轻度乏力伴发热、咳嗽、咳痰,在当地医院化验血常规:白细胞(WBC)0.41×109/L,血红蛋白(Hb)112g/L,血小板(PLT)75×109/L,中性粒细胞(ANC)0.02×109/L,粒细胞过少无法分类;骨髓穿刺示ANC缺乏症,肺CT示双肺炎性改变,腹部彩色超声提示肝硬化;遂给予重组人粒细胞集落刺激因子     

彩色多普勒血流与肾穿刺活检在移植肾排斥反应中的临床应用

目的 探讨彩色多普勒血流(CDFI)与肾穿刺活检在移植肾排斥反应中的临床意义.方法 对73例肾移植术后患者行CDFI检查,对移植肾的二维超声、血流阻力指数(RI)、动脉搏动指数(PI)与穿刺活检病理结果 进行分析.结果 73例肾移植患者超声引导下经皮肾穿刺活检显示:稳定期37例,急性排斥反应15例,慢性排斥反应11例,肾小管坏死7例,环孢素中毒3例.二维超声检测急、慢性排斥反应的移植肾体积及皮质厚度均明显高于稳定期(P＜0.01).肾动脉CDFI示急性排斥反应、慢性排斥反应、肾小管坏死、环孢素中毒的RI、PI均较稳定期增高(P＜0.01).结论 CDFI对移植肾术后功能的评估起到重要的作用,移植肾穿刺活检病理结果 是最准确的金标准,能够及时准确地对排斥反应进行诊断和疗效判断.     

回盲部回肠脂肪瘤病1例

患者女性，44岁。因腹部持续性钝痛半个月入院。病来恶心，排便差，体检：腹部略膨隆，全腹压痛。肠立位平片示：肠梗阻。钡剂灌肠检查示：右半结肠套叠。临床诊断：肠套叠，急性肠梗阻。全麻下行剖腹探查，右半结肠切除术，术中探查见回肠向盲肠内套入约20cm，无法还纳，剖开切除之套叠肠，可见距回盲部5cm处有两个肿物。     

CES2、CA19-9表达与结直肠癌患者临床病理特征及化疗预后关系的分析

目的观察羧酸酯酶2(CES2)及糖链抗原19-9(CA19-9)在结直肠癌组织中的表达,并分析两者与患者临床病理特征及化疗预后的关系。方法采用免疫组织化学方法检测134例结直肠癌组织、30例腺瘤组织、30例正常结直肠组织中CES2、CA19-9表达情况,分析两者表达与结直肠癌患者临床病理特征和预后的关系。选择接受FOLFIRI化疗方案的69例结直肠癌患者,重点探讨CES2与患者FOLFIRI化疗近期疗效的关系。结果结直肠癌组中CES2高表达者占52.99%,CA19-9高表达者占79.85%,但与腺瘤及正常结直肠组织比较,差异均无统计学意义(均P 0.05)。CES2高表达与患者性别、年龄、肿瘤大体类型、T分期、N分期、M分期、Dukes分期、肿瘤大小及分化程度均无关(均P 0.05)。CA19-9高表达与性别、年龄、肿瘤大体类型、T分期、M分期、Dukes分期、肿瘤大小及分化程度均无关(均P 0.05)。N1～2期患者中CA19-9高表达者比例高于N0期患者,差异有统计学意义(P 0.05)。CES2高表达患者累积生存时间长于低表达患者(P 0.05)。CA19-9高表达者累积生存时间与低表达者比较,差异无统计学意义(P 0.05)。接受FOLFIRI化疗方案者中,CES2高表达者近期疗效优于低表达者,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 CA19-9与结直肠癌患者淋巴结转移情况有关;CES2与结直肠癌患者临床病理特征无关,但可为化疗预后评估提供一定参考。     

老年非瓣膜性房颤与脑梗死的关系

随着人口老龄化的发展,脑梗死的病死率有上升趋势,引起该病的因素已有不少报道[1].有研究表明非瓣膜病房颤(nonvalvular atrial fibrillation,NVAF)导致的脑卒中有很高的再发率、致残率和病死率[2].本文对我院42例脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,探讨非瓣膜性房颤与脑梗死的关系.     

玻璃体切割手术76例围手术期的护理

目前,玻璃体手术已经广泛应用于各类玻璃体、视网膜病变。此项手术具有手术难度大、眼内操作时间长、组织损伤重等特点。手术成功关键除了先进的设备、熟练高超的技术外,手术前后护士的精心护理也十分重要。现将2006—2008年我院收治的76例玻璃体切割手术患者围手术期的护理体会报道如下。     

睾丸炎性假瘤1例报告并文献复习

目的 探讨睾丸炎性假瘤的病理及临床特点。方法 总结收治的睾丸炎性假瘤1例，结合文献复习。结果 1例行根治性睾丸切除术，经随访无复发。结论 该病术前诊断困难，最好的治疗方法是在术中做冰冻切片检查，一经证实，则应切除假瘤及附近的鞘膜，不必行睾丸切除术。术后定期随访，注意复发。     

超声对甲状腺部分良恶性囊性结节患者的鉴别诊断效果

目的：探究超声对甲状腺部分良恶囊性结节患者的鉴别诊断效果。方法选取2013年4月到2014年10月在该院接受治疗的58例患者,根据病理学结果将患者分为实验组和对照组两组患者。实验组患者均为良性结节,对照组均为恶性结节。对所有患者进行超声检查,统计检查结果,记录数据,进行统计学分析。结果实验组患者的结节内部结构、结节形状以及结节边缘状况均与对照组有明显的差别,两组结果经统计学比较,具有统计学意义（ P＜0．05）。实验组患者的游离缘、同心结构、偏心结构、钙化和回声情况均与对照组患者具有显著差异,经比较,具有统计学意义（P＜0．05）。多因素Logistic回归分析结果显示,甲状腺部分囊性结节患者内部实性成分部分钙化、实性成分部分结构、实性成分部分游离缘和实性成分部分回声均与甲状腺部分恶性囊性结节的发生显著相关,均具有统计学意义（P＜0．05）。结论甲状腺部分恶性囊性结节患者的超声检查结果多为低回声,部分为超低回声,多为偏心结构锐性夹角。除此之外,甲状腺部分恶性囊性结节多为微小钙化并且游离缘不光滑。     

清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸对声带息肉术后发声障碍患者嗓音恢复的影响

目的观察清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸对声带息肉术后发声障碍患者嗓音恢复的影响。方法选取2018年3月至2019年3月本院收治的80例支撑喉镜下声带息肉摘除术后发声障碍病例作为研究对象,按照入院顺序对其编号,分为对照组(奇数号)与观察组(偶数号),每组40例。对照组术后给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸治疗,比较两组治疗前后中医症候积分、嗓音障碍指数(VHI)、计算机嗓音分析结果、临床疗效与不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的72.50%(P<0.05);观察组各中医症候积分、VHI量表中E、P、F、T评分均明显低于对照组(P<0.05),基频微扰、振幅微扰及声门噪声能量明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸可有效改善声带息肉术后发声障碍患者临床症状,减轻发声障碍,促进嗓音恢复,且不良反应少。     

特发性正常颅压脑积液患者的听力研究

目的 调查iNPH患者分流术前听力减退的发生率、类型和严重程度.方法 对确诊iNPH的患者组和年龄、性别匹配的健康对照组的听力减退的发生率、类型和严重程度进行了横断面对照研究.比较了患者组和对照组纯音测听传统频率范围的听阈、扩展高频的听阈、鼓室压曲线.结果 iNPH患者30例和年龄、性别匹配的对照组30例入选.患者组听...