胃肠道神经内分泌肿瘤研究进展

Feyrtt（1938年）指出在机体传统内分泌腺以外存在一些内分泌细胞,它们广泛分布于肺、胃肠道等,主要分泌5-羟色胺,又称弥散性内分泌系统.Pearse（1966年）根据这些弥散的细胞化学特点：细胞本身含有胺,具有摄取胺前体并脱羧的能力而命名为APUD细胞（amine precursor uptake and decarboxylation cell）.它们与神经细胞有许多共同的形态、生物学和功能特性,故又称神经内分泌细胞（neuro-endocrine cell,NE细胞）.胃肠神经内分泌肿瘤起源于胃肠神经内分泌细胞,能分泌多种激素,可引发相应的临床症状.     

岩尖斜坡区脑膜瘤的显微外科手术入路探讨

岩尖斜坡区脑膜瘤通常指位于上2/3斜坡和内听道以内岩骨嵴的脑膜瘤,由于位置深,周围神经和血管结构复杂,一直是神经外科的难题;七十年代手术死亡率高达50%,手术全切除率极低,手术并发症发生率大于80%[1].随着神经放射和颅底显微外科的发展,肿瘤全切除率提高到43%～86.7%,手术死亡率下降到0～9%,术后并发症发生率仍在39%～57%[2,3].笔者1996年12月～1998年5月采用显微外科手术切除岩尖斜坡脑膜瘤8例,报道如下.     

血清转化生长因子β1水平对肝纤维化诊断的临床意义

目的：探讨病毒性肝炎患者血清转化生长因子β１（ＴＧＦ－β１）水平对肝纤维化的诊断价值。方法用酶联免疫法测定１４３例病毒性肝炎患者血清ＴＧＦ－β１水平,并与其中８７例患者的肝组织病理作比较。结果慢性肝炎及肝炎肝硬化患者血清ＴＧＦ－β１水平均明显高于正常对照组者（Ｐ〈０．０５）。肝组织炎症活动时,血清ＴＧＦ－β１水平明显升高（Ｐ〈０．０５）,,但两者之间无显著相关（Ｐ〉０．０５）。血清ＴＧＦ－β１水平     

带蒂皮瓣修复关节损伤的实验研究

目的：将家兔带蒂皮瓣移植于破坏掉关节软骨的股骨头上,探讨皮肤成纤维细胞的成软骨潜能。方法：用家兔２０只,每只任选一侧股骨头作为实验组,对侧作为对照组。将带蒂皮瓣移植于破坏掉了关节软骨的股骨头上后,将股骨头复位,作为实验组。对侧则以游离全厚皮片作对照。分别在术后８ｗｋ、１６ｗｋ时各探查１０只动物,通过肉眼观察,光镜观察移植物的转归。结果：实验组皮瓣成活并以骨头愈合,表皮逐渐变性消失,真皮纤维组织增生     

产前健康教育对提高孕妇母乳喂养知识水平的效果分析

为了解产前健康教育在提高孕妇母乳喂养基础知识中的作用,对克市白碱滩区孕妇学校的１２７名孕妇进行了现场调查与测试。结果表明,通过系统的健康教育后,孕妇的母乳喂养知识水平有了普遍性提高,错题率明显下降（Ｐ＜００１）。孕妇对产后母乳喂养的态度有了根本性转变。本资料统计表明,产前健康教育适用于任何学历及职业的孕妇,且对促进产后４—６个月纯母乳喂养的成功起着非常积极的作用。     

雷贝拉唑联合康复治疗新技术在脑卒中患者中的临床效果及对炎症因子和疲劳程度的影响

目的 探讨雷贝拉唑联合康复治疗新技术在脑卒中患者中的临床治疗效果及对炎症因子和疲劳程度的影响。方法 选取2018年3月至2021年2月吉林省神经精神病医院神经内科收治的86例脑卒中患者为研究对象,采用电脑随机数字表法将其分为对照组（n=43）和观察组（n=43）。对照组患者予以雷贝拉唑治疗,观察组患者采用雷贝拉唑联合康复治疗新技术。分析两组患者治疗后的临床治疗总有效率、炎症因子水平、疲劳自评量表（FAFS）评分。结果 治疗后,观察组患者的临床治疗总有效率（95.35%）高于对照组（88.37%）,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组患者的白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）对水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组患者的FSAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对脑卒中患者的临床治疗,采用雷贝拉唑联合康复治疗新技术具有良好的效果,改善患者炎症因子水平以及疲劳程度,利于患者病情好转,值得推广和应用。     

爱情无大事

有一对夫妻,他们异地工作,男的每天都要给女的打电话,本身他们天天上班也没什么好说的,所以,每次通话就聊些天气了等不痛不痒的事,时间长了双方都觉得没意思。可不打电话男的又怕女的不高兴,于是,男的很是苦恼。还有一对夫妻,男的温文儒雅,女的野蛮刁钻。婚后,女的没少折磨男的,平时小打小闹也就算了,但最让男的受不了的是,男的睡觉爱打呼噜,女的则听不得呼噜声。每次睡觉,男的呼噜大作时,女     

安全静脉留置针在院外急救中的应用

目的探讨安全静脉留置针输液在院外急救中的应用效果。方法将165例院前急救的患者随机分成留置针组(84例)和常规组(81例),对2组的补液畅通程度、脱针率、渗出/外渗率和堵塞率方面进行比较。结果留置针组在输液畅通程度显著性好于常规组(P<0.01),在脱针率(P<0.01)、渗出/外渗率(P<0.05)和阻塞率(P<0.01)方面显著性低于常规组。结论安全留置针输液在院外救护中值得推广。     

关于急性冠脉综合征患者氯吡格雷抵抗的研究

目的评价高负荷剂量氯吡格雷对急性冠状动脉综合征（ACS）患者氯吡格雷抵抗产生的影响。方法所有入选患者随机分为氯吡格雷高负荷剂量（600mg）组和氯吡格雷常规负荷剂量（300mg）组,两组维持剂量均为75mg／d。与服氯吡格雷前、服药后24小时分别测定二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集率,计算血小板聚集抑制率（△A）。△A≤10％（包括负值）时考虑存在氯吡格雷抵抗。结果高剂量组83例,其中△A≤10％（包括负值）者22例（26．5％）。常规剂量组85例ACS,其中△A≤10％（包括负值）者35例（41．2％）,两组相比差异显著（P〈0．05）;对氯吡格雷有效的患者,高负荷剂量组服药后血小板聚集率和血小板抑制率与常规剂量组相比差异显著（P〈0．001）;对氯吡格雷抵抗的患者,高负荷剂量组服药后血小板聚集率和血小板抑制率与常规负荷剂量组相比无显著差异（P〉0．05）。结论高负荷剂量氯吡格雷可以降低ACS患者氯吡格雷抵抗的发生,对氯吡格雷有效的患者可以提高血小板抑制率。     

“中国心血管病人生活质量评定问卷”常模的测定

目的：就高血压、冠心病、充血性心力衰竭（CHF）测定“中国心血管病人生活质量评定问卷”（CQQC）的常模,并分析其影响因素。方法：采用整群随机抽样的方法,对地跨全国各大区的20个城市28所医院的7937名对象的生活质量进行调查,建立全国常模,并比较性别、年龄、运动、心理状态、教育、家庭以及医疗条件所致的差异。结果：（1）正常人平均得分（常模）为（95．74±23．21）分;（2）高血压患者平均得分为（73．75±23．62）．高血压Ⅲ期患者生活质量（69．06±21．78）明显低于其他患者（P〈0．01）;（3）冠心病患者的平均得分为（64．67±20．59）,其中不稳定型心绞痛患者的生活质量（55．37±18．62）最差（P〈0．01）;（4）CHF患者的的平均得分为（40．36±17．24）,显著低于高血压和和冠心病患者（P〈0．01）;（5）影响因素：①性别、年龄：所有人的总体得分为（71．41±27．8）分,男性得分非常显著高于女性（P=0．000）;正常人随着年龄增加,得分逐渐减少（P〈0．05）,除≥70岁组,其他各年龄组男性得分显著高于女性得分（P〈0．05）;②运动：参加运动者的得分（72．64±21．87）非常显著高于未参加运动者（66．91±23．13）,P=0．000;③心理：心理健康者的得分（70．13±25．66）非常显著高于心理有障碍者（68．91±20．44）,P=0．001;④其他：受教育程度越高,得分越高;家庭成员为1个人的得分明显低于2人组和3人及以上组的得分;自费患者的得分低于医保或公费患者的得分（P〈0．05～0．001）。结论：本研究样本量大,数据可靠;中国心血管病人生活质量评定问卷能反映年龄、性别、运动、心理、家庭、受教育程度、医疗条件和疾病对生活质量的影响,条目简短明了,可操作性好,值得推广。