钾通道开放剂烟酰胺对慢性肺源性心脏病患者血浆血栓素B_2和6-酮-前裂腺素F1a的影响

目的观察钾通道开放剂烟酰胺对慢性肺源性心脏病患者血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1a(6-K-PGF1a)的影响,探讨其治疗肺源性心脏病的价值。方法104例慢性肺源性心脏病患者随机分为观察组和对照组各57例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用烟酰胺静脉滴注,均治疗14 d,观察2组患者临床血气分析变化,并采用放射免疫法测定2组患者治疗前后血浆TXB2、6-K-PGF1a水平。结果观察组治疗后较治疗前血浆TXB2明显下降(P<0.05),6-K-PGF1a明显升高(P<0.05)。治疗后观察组的TXB2明显低于对照组(P<0.05),6-K-PGF1a明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的PaO2明显高于对照组(P<0.05),PaCO2明显低于对照组(P<0.05)。结论应用钾通道开放剂烟酰胺可改善TXB2/6-K PGF1a平衡,对治疗肺源性心脏病具有一定价值。     

竹叶胡椒挥发油成分研究

竹叶胡椒ＰｉｐｅｒｂａｍｂａｇａａｆｏｌｉｕｍＴｓｅｎｇ主要分布在四川、江西、湖北等地,模式产地四川城口。作者在进行海风藤原植物考察中发现浙江西部亦有大量竹叶胡椒分布。民间广泛用于风湿腰腿痛。国内外尚未见竹叶胡椒挥发油成分的研究报道。我们以ＧＣ－ＭＳ对其挥发油进行了研究,共分离出６０个色谱峰,鉴定出其中３４个成分。１材料和样品制备实验材料采自浙江省建德童家乡,标本与江苏植物研究所馆藏标本核对符合。腊叶标本存于福州医学高等专科学校标本室。粗粉１００ｇ,经水蒸气蒸馏获０．２ｍＬ桔黄色挥发油。２仪器和…     

腹壁浅静脉留置针在极低体重儿中的应用

早产儿，尤其是极低出生体重儿的静脉穿刺问题一直是困扰儿科护士及引起家属不满意的重要因素之一。以往早产儿的静脉穿刺常选用头皮静脉、四肢浅静脉、肘正中静脉、颈外静脉及术后病人的锁骨下静脉。随着静脉留置针在临床的应用，发现诸上部位静脉穿刺后，早产儿无法执行指令性活动，故静脉留置针效果不佳，维持时间不长，虽然腋下静脉，锁骨下静脉穿刺保留时间长，但操作复杂，不易成功。而腹壁静脉则清晰可见，易于操作，便于固定，利于观察通畅情况，且保留时间较长，与其他部位静脉穿刺相比，有很明显优势，值得在临床中推广。现将经验介绍如下。     

多发性子宫肌瘤误诊1例

患者 ,女 ,4 8岁 ,已婚 ,因停经 3个多月 ,不规则阴道流血伴尿频、尿急 10天入院。患者既往月经规律 ,于 10天前无明显诱因扪及下腹部包块 ,近 10天来出现不规则阴道流血 ,伴尿频、尿急。入院检查 :生命体征正常 ,外阴已婚经产型 ,宫颈光滑 ,子宫前位 ,3个多月妊娠大小 ,双侧附件区未见异常 ;B超检查示 :子宫体积增大 ,形态不规则 ,呈弥漫分布的粗点状 ,未见胎心胎芽。诊断 :葡萄胎。治疗方案 :行清宫术 ,送病理检验。在常规消毒下行清宫术 ,常规操作 ,未清出大小水泡状物 ,行二次清宫 ,又未清出内容物 ,清宫失败 ,决定剖腹探查。手术情况 …     

吃点野菜，为健康加分

有资料表明，野菜味道鲜美，营养丰富，不但含有人体必需的蛋白质、脂肪、糖、无机盐、微量元素和纤维素，且有的野菜所含胡萝卜素、维生素C、核黄素还高于一般家蔬。     

中风治疗的临床观察

中风是临床常见病证之一，笔者在临床上运用中医方法治疗积累了一定的经验，现不揣浅陋，简述如下，以就正于同道。     

实时定量RT-PCR技术测定初治白血病患者常见融合基因转录子水平及其标准化的探讨

目的 了解白血病常见融合基因M—bcr—abl（表达产物为P210^bcr-abl）、m—bcr—abl（表达产物为P190^bcr-abl）、TEL—AML1、AML1-ETO、PML—RARα、CBFβ-MYH11在初治白血病患者中的表达水平。方法 采用基于TaqMan探针的实时定量RT—PCR（RQ—PCR）技术检测195例白血病患者骨髓细胞融合基因转录子水平，其中M—bcr—abl^＋慢性粒细胞白血病慢性期（CML—CP）50例、M—bcr—abl^＋急性淋巴细胞白血病（ALL）10例、m—bcr—abl^＋ALL19例、TEL—AML1^＋ALL11例、AML1-ETO^＋急性髓系白血病（AML）30例、PML—RARα急性早幼粒细胞白血病（APL）58例、CBFβ-MYH11^＋AML患者17例，并检测13例M—bcr-abl^＋CML-CP患者的外周血细胞融合基因转录子水平。以abl作为内参基因，融合基因转录子水平以融合基因转录子拷贝数／abl基因转录子拷贝数×100％表示。结果CML—CP患者骨髓及外周血M-bcr—abl转录子水平相似（中位值分别为30％和35％，P〉0.05）、ALL患者M—bcr—abl及m-bcr-abl转录子水平相似（中位值分别为64％和54％，P〉0．05），ALL患者M—bet—abl转录子水平明显高于CML—CP患者（P〈0．001）。ALL患者TEL—AML1转录子中位水平为228％。表达特异性融合基因的AML患者中，AML1-ETO转录子水平明显高于CBFβ-MYH11及PML—RARα（中位值分别为388％，145％和47％，P值均〈0．001），CBFβ-MYH11转录子明显高于PML—RARα（P〈0．001）。L型、V型及S型PML—RARα转录子中位水平分别为45％、44％及55％，L型明显低于S型（P=0．04）。结论 不同类型融合基因转录子在初治白血病患者中的水平不同，并有个体差异。初治患者融合基因转录子水平的测定不仅为检测微量残留病、评价疗效提供基准值，而且是不同实验室间数据比较、实现标准化的基础。     

c-cbl反义RNA抑制K562细胞的增殖

为探讨原癌基因c-cbl对CML细胞增殖的影响,我们用RT-PCR克隆了包括5′端非编码区的人类c-cbl基因部分序列,将之反向插入pcDNA3载体,并转染K562及NB4细胞。经MTT实验、半固体集落培养和流式细胞术观察细胞增殖能力的改变。结果表明,限制性酶切分析及序列测定证明所克隆的基因核苷酸序列正确,MTT实验显示反义载体转染K562细胞生长明显受抑,24、48及72小时增殖抑制率分别为30.07％,42.53％和55.75％(P值均<0.001),FCM-BrdU法测定的细胞倍增时间之比为1∶1.87(P<0.02),细胞集落形成抑制率为33.01％,反义转染基因NB4细胞增殖率无改变。上述结果直接地证明了c-cbl在CML细胞生长中的重要性。     

腺病毒介导PDCD5基因转移促进依托泊甙诱导的K562细胞凋亡

本研究观察程序性细胞死亡5基因（programmed cell death5，PDCD5）重组腺病毒转染K562细胞后对化疗药物依托泊甙的增敏作用。利用AdMax^TM腺病毒载体包装系统，通过同源重组方法构建Ad—PDCD5重组腺病毒及对照腺病毒Ad-null及Ad-eGFP；用不同感染复数将Ad-eGFP、Ad—null或Ad—PDCD5转染人白血病细胞系，实时定量PCR检测PDCD5 mRNA的相对表达水平；利用MTT法及Annexin-V-FITC／PI双染色流式细胞术观察依托泊甙对转染后K562细胞增殖与凋亡的影响。结果表明：Ad-eGFP腺病毒对白血病细胞系K562、Jurkat及CEM的转染效率可达60％-86％。Ad—PDCD5重组腺病毒能梯度增加K562细胞PDCD5mRNA的相对表达水平，腺病毒介导的PDCD5基因转移促进依托泊甙诱导的K562细胞凋亡。结论：PDCD5重组腺病毒可能成为化疗药物的增敏刑。[第一段]     

多发性骨髓瘤细胞的免疫表型特点

为了解多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM)细胞的免疫表型特点，采用三角免疫荧光直接标记法和流式细胞术对20例MM患的骨髓标本进行了免疫分型检测。研究结果发现，每例病人骨髓细胞中均可见一群异常的细胞；CD45／SSC值较有核红细胞大；CD45阴性或弱阳性；CD38强阳性；CD19均为阴性；多数标本CD56阳性；少数标本胞浆k(ck)或胞浆λ（cλ）阳性及CD20阳性。检测的所有标本除三分之一为CD56^-外，均无正常浆细胞的表型（CD19阳性，CD56阴性）。结论：流式细胞术是确定MM细胞的有用的方法，对MM患骨髓细胞进行免疫表型分析有助于MM的准确诊断及治疗的监测。