中药内外并治手、足、口病20例

近年来我们应用中药内服外洗治疗手、足、口病 2 0例 ,取得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料40例均为我科门诊患者 ,随机分为两组。治疗组 2 0例中 ,男 1 1例 ,女 9例 ;年龄 9个月～ 6岁 ;病程 1～ 2天 ;仅手、足、口部有损害者1 2例 ,发展至臀部、膝周者 8例 ;6例有轻至中度发热。对照组 2 0例中 ,男 1 2例 ,女 8例 ;年龄 1～ 5岁 ;病程 1～ 2天 ;仅手、足、口部有损害者 1 4例 ,发展至臀部、膝周者 6例 ;4例伴有轻至中度发热。2　治疗方法2 1　治疗组 :中药外洗选用苦参、百部、大黄各 3 0ｇ ,五倍子 1 5ｇ。将上药加冷水 2 0 0 0…     

人体肥胖指数在评价2型糖尿病患者肥胖中的应用价值

目的 探讨人体肥胖指数(BAI)在评价2型糖尿病患者肥胖中的应用价值.方法 采用横断面研究,选取住院2型糖尿病患者428例(男219例,女209例),测量并计算体重指数、腰围、BAI、腰臀比、腰围身高比(WHtR),比较不同性别间各项人体测量学指标的差异,采用偏相关分析评价BAI与临床指标之间的关系.应用受试者工作特征(ROC)曲线,比较不同人体测量学指标诊断肥胖的曲线下面积(AUC)并确定BAI的理想切点值.结果 除体重指数外,腰围、BAI、腰臀比、WHtR在男性、女性患者间均有差异(t=-12.283～4.626,P均＜0.01).男性患者的BAI与收缩压、舒张压呈正相关,与高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)呈负相关(r=0.172、0.164、-0.150,P均＜0.05).女性患者的BAI与HbA1c、舒张压呈正相关(r=0.194、0.142,P均＜0.05).ROC分析显示,在预测肥胖时,BAI的价值低于腰围及WHtR,在女性糖尿病患者中BAI的价值高于WHR(P均＜0.05).男性、女性患者预测肥胖的BAI切点值分别为27.67和31.52.结论 在2型糖尿病患者中,BAI值具有性别差异,可作为评价糖尿病人群肥胖的新人体测量学指标.仅女性患者中其诊断价值高于WHR.     

塞来昔布对人食管癌细胞株Eca-109 增殖和凋亡的影响

目的 体外研究选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布(celecoxib)对人食管癌细胞株Fca-109增殖和凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 采用噻唑蓝(MTT)比色法、流式细胞仪(FCM)、吖啶橙染色结合荧光显微镜观察细胞形态等技术,研究塞来昔布对Eca-109细胞增殖的抑制和促进凋亡的影响.结果 MTT比色法显示塞来昔布对人食管癌Eca-109细胞有较强的抑制作用,呈时间和浓度依赖性;FCM显示有凋亡峰出现,凋亡率在(15.89±0.87)%～(73.57±1.63)%;塞来昔布使G0/G1期细胞比例升高,S期和G2/M期比例下降,呈一定效应关系;荧光显微镜下可见典型的细胞凋亡形态学特征细胞体积缩小、细胞核固缩,凋亡小体形成等.凋亡比例呈剂量和时间依赖.结论 塞来昔布体外能够显著抑制Eca-109增殖,诱导凋亡,可能与诱导凋亡和阻止细胞周期进展有关.     

缬沙坦对高血压患者脉压及氧化应激反应的影响

目的探讨氧化应激反应变化在血管紧张素Ⅱ1型受体阻断剂（ARB）改善高血压患者脉作中的作用。方法连续65例门诊就诊的无并发症、半年内未用ARB及血管紧张素转换酶抑制剂类药的高血压患者随机分成两组：对照组32例,常规降压药物治疗;缬沙坦组33例,常规降压药物＋缬沙坦80mg／d治疗。分组治疗12个月。以动态血压观察患者治疗前、后血压变化,并以逆转录聚合链式反应（RT-PCR）方法测定血白细胞p22^phox mRNA的表达。结果治疗前两组患者性别、年龄、基础血压（包括收缩压、舒张压、脉压）及外周血白细胞p220^phox mRNA表达差异均无统计学意义（均P〉0．05）。治疗后两组患者收缩压、舒张压及脉压均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后缬沙坦组收缩压及舒张压与对照组比较差异无统计学意义[其中收缩压（134．32±14．52）mmHg比（137．15±12．10）mmHg,舒张压（82．63±13．96）mmHg比（77．35±11．38）mmHg,P〉0．05],但脉压下降程度明显大于对照组（27．39％比11．91％,P〈0．05）。治疗后两组患者白细胞p22^phox mRNA表达均较治疗前降低,其中对照组白细胞p22^phox mRNA表达较治疗前减少18％．但差异无统计学意义（P=O．0732）,缬沙坦组白细胞p22^phox mRNA表达较治疗前减少76％（P〈0．01）。结论缬沙坦治疗12个月,能降低高血压患者的脉压,抑制高血压患者外周血白细胞NAD（P）H氧化酶亚基p22^phox mRNA的表达。缬沙坦改善动脉弹性、抗动脉硬化的效应可能归因于其具有的抗氧化作用。     

美国言语矫治现状及启示

本文运用文献研究法,依据大量资料对美国言语矫治流程的系统化、规范化,言语矫治从业人员的专业化进行深入分析和探讨,并对我国言语矫治的现状及特点进行分析和总结,以期为相关机构和人员提供参考.     

改良早期预警评分在急诊脑卒中患者分诊中的应用

目的分析急诊脑卒中改良早期预警评分(MEWS)特点,探讨MEWS在急诊脑卒中患者分诊中的应用价值。方法采用前瞻性研究,在急诊脑卒中患者就诊后测评MEWS,比较不同MEWS评分等级下的转诊情况和转诊时间。结果纳入患者242例,MEWS评分平均(3.3±1.9)分,0~4分124例,5~7分70例,7分48例;不同MEWS评分等级,留观、转入专科、收ICU/HDU比重差异具有统计学意义(P0.05),留观时间、转入专科时间、收ICU/HDU时间差异具有统计学意义(P0.05)。结论不同急诊脑卒中患者MEWS评分差异较大,得分集中在呼吸、血压、意识三项;MEWS可作为急诊脑卒中病情严重程度判断工作,有助于缩短分诊时间;MEWS评分较低者,仍存在转专科、ICU/HDU风险,应做好复评。     

早期肠内营养对大面积脑梗死患者胃肠功能 及营养状况的影响

分析大面积脑梗死患者早期肠内营养（EN）对胃肠功能及营养状况的影响。收集我院自2015年1月至2016年12月收治的大面积脑梗死患者86例,分为观察组（给予早期肠内营养治疗）与对照组（给予早期肠外营养治疗）两组,比较两组治疗效果。观察组血清白蛋白（SAB）、三头肌皮褶厚度（TSF）、非瘫痪侧上臂三头肌肌围（MAMC）的变化幅度显著性小于对照组（P＜0.05）;观察组呕吐、便秘、腹胀、腹泻等胃肠道反应总发生率显著性低于对照组（P＜0.05）;观察组胃肠道出血、高血糖、二重感染以及肝功能损害等并发症总发生率显著性低于对照组（P＜0.05）。对大面积脑梗死患者采取早期肠内营养治疗,能有效改善患者的营养不良状况,提升胃肠功能,降低并发症的发生率,具有较高的推广价值。     

急性脑梗死患者认知功能障碍的影响因素分析与护理对策

目的 探讨急性脑梗死患者认知功能障碍的影响因素与护理对策。方法 选取2017年3月至2018年6月我院收治的急性脑梗死患者160例为研究对象。患者治疗3个月后观察有无认知功能障碍发生并分析影响急性脑梗死患者认知功能障的因素。结果 单因素分析发现高密度脂蛋白胆固醇水平、年龄、高血压是影响认知功能障碍的主要因素(P 0. 05)。结论 多因素回归分析显示,影响急性脑梗死患者认知功能障的因素包括高龄、高血压以及高密度脂蛋白胆固醇水平过低等因素,值得临床重视。     

祛痰瘀方治疗慢性荨麻疹的临床观察

慢性荨麻疹（CU）是一种常见、多发病，发病机制复杂。近年来，笔者从痰瘀立论采用祛痰瘀方治疗本病40例，试述如下。