髓内细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展

目前，脊髓损伤(spinal cord injury．SCI)的治疗仍然是神经科学领域中一个极具挑战性的课题。已经证实，神经元和神经胶质的丧失是SCI后脊髓功能永久性障碍的主要原因^[1]。由于中枢神经系统(central nervous system，CNS)的自我修复能力有限，因此通过髓内细胞移植替代缺失的神经细胞有望成为治疗SCI的有效办法。近十余年来．髓内细胞移植治疗SCI取     

盐酸艾司洛尔预防全麻气管拔管期间心血管反应45例效果观察

目的探讨盐酸艾司洛尔在全麻气管拔管期缓解心血管副反应的疗效。方法观察组45例术毕给予艾司洛尔1mg/kg。用生理盐水稀释至10ml于20～30s内静脉缓慢注射。结果观察组45例患者在应用艾司洛尔后心率明显下降，SBP、DBP较低；拔管后SBP、DBP均低于基础值。结论盐酸艾司洛尔静注，适用于全麻术后气管拔管期，具有防止心动过速、血压升高和使患者舒适无躁动的功效。     

体部X线刀质量控制提高肿瘤患者生存质量的研究

Thestereotacticradiotherapyincludes：radiosurgerysuchasgammaknife，X－knifetherapy（stere－focusedradiotherapy），conformalradiotherapy，intensitymodulatedradiotherapy．Thequalitycontrolandqualityassuresarethemostimportanteventsinthenewkindsofra－diotherapy．Theconceptof“surgery”gaveprominencetothecharac－teristicsofonetimeandgreatdosage犤１犦．Examiningtheimagespriorandduringsurgerysimulatesanoperationalfield，thuscomputerallysupportingtheresectionofatumorstrictlyintherangeofCT－definedout…     

^99Tc^m—survivin mRNA反义肽核酸基因显像在肿瘤与炎性反应模型中的对比研究

目的研究^99Tc^m-survivin mRNA反义肽核酸（PNA）显像在肿瘤特异性诊断中的价值。方法用^99Tc^m标记人工合成的12碱基单链survivin mRNA反义PNA。20只荷瘤（A549）裸鼠按随机数字表法分为4组,每组5只。每只裸鼠经尾静脉注入^99Tc^m-survivin mRNA反义PNA,3组进行体内分布研究,其余进行显像研究。用同样方法对20只炎性反应（金黄色葡萄球菌）小鼠进行分组、体内分布和显像研究。采用SPSS13．0软件进行统计学分析,组间计量资料比较采用t检验。结果^99Tc^m-survivin mRNA反义PNA在肝内分布最高,其次是肾,注射后4h肿瘤组靶／非靶（T／NT）比值明显高于炎性反应组,分别为3．69±1．13,2．03±0．47,差异有统计学意义（t=3．01,P=0．02）。肿瘤组在注射药物后0．5h即可见肿瘤清晰显影,至4h时显影仍较清晰,而炎性反应部位始终未见明显显影。结论^99Tc^m-survivin mRNA反义PNA基因显像可通过其在肿瘤组织中的特异性浓聚区分肿瘤与炎性反应,为肿瘤的特异性诊断提供了一种可能的新方法。     

气管异物误诊心力衰竭1例

<正>1一般情况患者男性,69岁,汉族,主因咳嗽、咳痰、气短、喘憋5天,加重1天入院,家人代诉5天前着凉后出现咳嗽、咳痰,痰黏稠不易咳出,呈白色,偶有发热,自行口服感冒药治疗,两天前咳嗽及咳痰减轻,但仍有气短、喘憋。于零晨1时许气短、喘憋加重来我院。急诊给予阿奇霉素0.5加地塞米松5mg静点略缓解,以"上感、哮喘、喉癌术后"收     

立体定向放射治疗原发性支气管肺癌245例临床分析

目的立体定向放射治疗又称X线刀治疗,本文探讨其对肺癌的适应症、禁忌症和近期疗效.方法用立体定向放疗技术,对245例肺癌患者进行了立体定向放射治疗(治疗组).以同期153例常规放射治疗的原发性肺癌为对照.治疗组中186例为外照射上纵隔、同侧肺门、隆突下及原发灶50Gy/25F后用X线刀原发灶补量6Gy/次×5次;59例为手术后外周孤立性复发病灶行单纯立体定向放射治疗,8～12Gy/次×5次.对照组按常规方法放疗,纵隔剂量50～55Gy,原发灶剂量达60～70Gy.结果治疗组245例患者共346个病灶,X线刀治疗后1、3、6、12、24和36个月复查有效率(病灶消失和病灶缩小)分别为71.6%、93.6%、 90.7% 、81.5%、78.0%和70.8%,治疗后3个月有效率最高,6个月以后出现病灶复发,6、12、24和36个月病灶增大比率分别为3.5%、6.9%、15%和20.8%.治疗组原发性肺癌初次治疗186例,1、2、3年生存率分别为86.1%、68.7%和54.1%,高于对照组(79.1%、52.8%和40.4%),但无显著差异(P>0.05).治疗组中手术后复发59例单纯X线刀治疗后1、2、3年生存率分别为86.4%、75.6%和64.1%.和对照组相比,1年生存率差异不显著,2、3年生存率有显著差异(P<0.05).结论立体定向放射治疗较常规放疗能提高肺癌患者的2、3年生存率.     

慢性肺源性心脏病的中药静脉治疗

慢性肺源性心脏病(肺心病)是有肺组织、肺动脉血管货胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右新扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病,是呼吸系统的常见病。临床上可分为肺、心功能代偿期及失代偿期。西医治疗主要是积极控制感染;通常呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭。在控制心力衰竭方面适当选用利尿剂、正性肌力药、血管扩张剂,预防肺性脑病、酸碱平衡与电解质紊乱,纠正心律失常、休克、上消化道出血及弥散性血管内凝血(DIC)等并发症。在此将主要介绍中药静脉治疗之优势。     

134例脑干胶质瘤的临床特征及预后分析

目的 探讨脑干胶质瘤的临床特征及预后影响因素.方法 完善脑干胶质瘤数据库,回顾性分析北京天坛医院2007年12月至2009年6月门诊及病房收治的134例脑干胶质瘤病人临床特征,分类汇总资料,分析影响生存期的因素.结果 本组病人平均年龄为22.8岁,桥腩胶质瘤71例,占脑干胶质瘤53.0%,本组病人中位生存时间为10.79个月,儿童脑干胶质瘤,位于中脑桥脑的,弥散型的,未接受治疗的病人生存期短、预后差.结论 脑干胶质瘤病人预后差,综合治疗能延长病人生存期.     

独活寄生汤配合玻璃酸钠对胫骨平台骨折术后膝关节功能影响研究

目的：观察独活寄生汤配合玻璃酸钠对胫骨平台骨折术后患者早期康复的影响。方法将70例胫骨平台骨折术后患者随机分为对照组（术后关节腔内注射玻璃酸钠）和实验组（独活寄生汤配合关节腔内注射玻璃酸钠）,每组患者各35例,比较两组在术后第1d、第3d、第7d的视觉模拟评分（VAS评分）及术后第1周、第2周、第3周的膝关节活动度。结果70例患者均获得随访,实验组患者膝疼痛在术后第3 d、第7 d和对照组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）,在术后第1 d和对照组比较差异无统计学意义（ P＞0．05）;实验组术后膝关节活动度在第1周、第2周、第3周与对照组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论独活寄生汤配合玻璃酸钠关节腔内注射在缓解胫骨平台骨折术后疼痛,改善膝关节功能方面疗效优于单纯玻璃酸钠关节腔内注射。     

急性心梗合并脑梗塞1例

1 病例报告 患者女,76岁,2008年11月14日下午15时入院.主因心前区不适伴有侧肢体活动受限.患者无诱因于上午11时出现心前区不适,胸闷,气短,头晕,视物无旋转,无头痛及呕吐,恶心,大汗淋漓,无胸部、腹部疼痛,无放射痛,无抽搐,意识清,无面、舌瘫,无尿、便失禁.立即送急诊科查CT未见异常.