白内障摘除术中角膜后弹力层分离的处理

白内障摘除术是目前治疗白内障最常用的手术方法,随着手术方法的不断完善,术中并发症逐渐减少,关于术中由于各种原因造成角膜后弹力层分离的报道并不多见,现将我院1999-09～2003-12白内障摘除术中出现角膜后弹力层分离的处理情况报道如下。     

胰腺实性-假乳头状肿瘤的临床病理学特征

胰腺实性-假乳头状肿瘤（solid-pseudopapillary neoplasms,SPN）是一种较少见的、组织发生未定的、低度恶性的肿瘤,发生率仅占胰腺外分泌肿瘤的1％ ～2％.本研究参照2010年第4版WHO消化系统肿瘤分类[1]分析21例SPN的临床病理特征,并复习相关文献,以提高对该肿瘤的认识. 一、材料与方法 1.材料：收集南京医科大学第一附属医院病理科和涟水县人民医院病理科2008年1月至2012年7月诊断为SPN石蜡包埋标本共21例.     

介入法建立大鼠冠状动脉微栓塞模型

目的：探讨自体血栓颗粒经右颈总动脉介入法建立大鼠冠状动脉微栓塞模型。方法：36只雄性SD大鼠随机分为：模型24 h组（n=10）、模型30 d组（n=10）、假手术组（n=10）、空白组（n=6）。模型24 h组、模型30 d组用介入法将0.5 mL大鼠自身血栓颗粒注入其主动脉根部,制成冠状动脉微栓塞模型。模型24 h组和模型30 d组分别在造模术24 h后、30 d后采血并处死大鼠,假手术组和空白组在30 d后处死大鼠。摘取心脏,取左心室前壁、心尖部切片,经HE染色、马休黄猩红蓝染色、苏木素碱性复红苦味酸染色计数栓塞的冠状微动脉阳性数量、缺血心肌的面积。结果：HE染色显示模型24 h组[（47.23±6.20）%]、模型30 d组[（62.88±15.68）%]被栓塞的阳性微动脉数量明显高于假手术组[（6.75±5.23）%,P＜0.008];马休黄猩红蓝染色显示模型24 h组[（46.20±10.41）%]、模型30 d组[（55.30±16.34）%]被栓塞的阳性微动脉数量明显高于假手术组[（8.13±8.80）%,P＜0.008];苏木素碱性复红苦味酸染色显示模型24 h组[（2.46±1.41）%]、模型30 d组[（6.52±2.22）%]染色阳性缺血面积明显高于假手术组[（0.05±0.02）%,P＜0.017]。结论：介入法将大鼠自身血栓颗粒注入其冠状动脉内可以建立稳定、可靠、经济的冠状动脉微栓塞模型。     

离子色谱-抑制电导检测法同时测定唑尼沙胺原料中有关杂质

目的建立一种快速、灵敏的离子色谱法,以同时测定抗癫痫药唑尼沙（zonisamide,ZNS）原料药中有关杂质1,2-苯并异嗯唑-3-甲基磺酸钠（BOS—Na）和1,2-苯并异嗯唑-3-乙酸（BOA—H）以及两种一般杂质Cl-和SO4^2-。方法采用离子交换色谱法,DionexIonpacAS4A—SC型阴离子分析柱,淋洗液为0．3mmol／LNa2C03和1．6mmol／LNaHCO,的混合溶液,电导检测。结果各待测组分在所设计的质量浓度范围内线性关系良好（r=0．9975—0．9995）,加样回收率为97．4％-103．4％。结论所建立的分析方法快速、准确、选择性好,可同时测定ZNS中有关杂质BOS—Na和BOA-H以及一般杂质Cl-和SO4^2-。     

食管癌体外后程加速超分割放疗加腔内微波热疗的临床研究

目的：探讨后程加速超分割放疗加腔内微波热疗能否提高食管癌的疗效。方法：采用前瞻性研究，60例胸段食管癌随机分为热放组与对照组，热放组先外照射DT40Gy-44Gy/20f-22f，然后缩野行后程加速超分割治疗，每天2次，每次1.5Gy,间隔4h-6h，至总剂量DT64Gy-70Gy/36f-40f。同时加用腔内微波热疗，腔内肿瘤表面温度在43℃－44℃之间，治疗40min-45min。每周（2－3）次，共（4－6）次。对照组单纯放疗，常规分割，DT64Gy-70Gy/32f-35f,共44天－49天。结果：治疗结束时有效率（CR＋PR）：治疗组为100％，对照组为96．7％（P＞0．05）；完全缓解率（CR）：热放组为60％，对照组为33．3％（P＜0．05）；1年肿瘤的局部控制率：热放组为73．3％，对照组为36．7％（P＜0．01）；1年生存率：热效组为76．7％，对照组为46．7％（P＜0．05）；两组的副作用无统计学差异（P＞0．05）。结论：后程加速超分割放疗加腔内微波热疗提高了肿瘤的局部控制率和1年生存率。     

老年煤工尘肺结核合并院内嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床分析

回顾性分析2010年1月—2015年7月在京煤集团总医院住院,并有2次以上痰培养结果为嗜麦芽窄食单胞菌的34例尘肺结核患者的临床资料。结果显示,33例(97.1%)前期使用过广谱抗生素,11例(32.4%)曾接受侵入性治疗。临床表现以咳嗽、咳痰、发热、畏寒多见;胸部X线以双下肺斑片状、淡薄阴影为主要表现。药敏试验表明,嗜麦芽窄食单胞菌对复方磺胺甲基异唑、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素及阿米卡星的敏感率≥50%,细菌耐药现象严重,临床诊治有赖于痰细菌学检查和药敏试验。     

深圳地区36155例女性HPV感染现状与分型研究

目的调查深圳地区女性的人乳头瘤病毒(HPV)的感染现状及各亚型分布特点,了解该地区HPV感染的流行病学特征。方法对2017年1月1日至12月31日在该院就诊与体检的36 155例女性患者的宫颈脱落细胞标本进行HPV感染基因分型检测,并对受检者结果进行统计分析。结果 HPV总感染率为19.33%,所有被检者HPV感染型别排在前5位的是52、58、16、53和81,除81型外,其余均为高危型别。所有阳性患者以高危型感染为主,占64.57%。HPV感染型别中,以单一感染为主,占71.28%,二重感染占19.25%。不同年龄段HPV感染率不同,在21岁、21～31岁、31～41岁、41～51岁、51～61岁、61～71岁、≥71岁7个年龄段,高危型HPV感染率分别是8.57%、11.02%、12.30%、13.92%、10.11%、14.59%、8.07%,各组间差异有统计学意义(χ~2=49.624,P0.05)。结论该地区女性宫颈HPV的感染主要以高危型、单一感染为主,感染率较高的HPV亚型依次是52、58、16、53和81。     

星形母细胞瘤临床病理观察

目的探讨星形母细胞瘤临床病理特点、病理诊断与鉴别诊断、免疫组化及电镜特点。方法对1例高级别星形母细胞瘤进行临床病理学分析及文献复习。结果患儿女性,5岁。影像学特点为左颞顶叶边界清楚的囊实性结节。组织学示肿瘤细胞伴短粗胞质突起,放射状围绕在血管周围呈假菊形团样排列,瘤细胞异型性显著,瘤巨细胞及核分裂象可见,易见血管壁玻璃样变性。免疫组化示GFAP和vimentin(+)。电镜下肿瘤细胞表面见微绒毛突起。完全手术切除后未行放、化疗,术后随访22个月无复发。结论星形母细胞瘤是罕见、来源未明的神经上皮肿瘤。组织学可分为低级别和高级别两类,高级别星形母细胞瘤预后比低级别星形母细胞瘤差,手术完全切除肿块是主要治疗方法,所有病例均应密切随访。     

常州市钟楼区孕产妇艾滋病哨点监测分析

目的了解孕产妇人群艾滋病防治知识知晓及性病感染情况。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》,对常州市钟楼区400名孕产妇进行问卷调查和血清学检测。结果孕产妇艾滋病防治知识总知晓率为86.25%;梅毒抗体阳性率为1.75%,未发现HIV感染。结论钟楼区孕产妇艾滋病知识知晓情况尚可,梅毒感染率偏高,应继续开展有针对性健康教育和综合干预。     

胎儿监护在胎盘早剥中的应用

目的探讨胎儿电子监护（以下简称胎监）在诊断胎盘早剥中意义。方法我院从1988年4月-1999年6月共收治了16例产后被明确诊断为胎盘早剥的孕妇,早期通过B超未发现胎盘早剥,而做胎监有异常表现。结果通过胎儿电子监护及时发现因胎盘早剥导致的异常图像并及时采取相应措施保证母婴安全。结论胎儿电子监护可较B超更早的发现胎盘早剥的临床征象,尤其是轻型的胎盘早剥,可以为临床服务。