CT脑立体定向手术一次摘除脑内三根缝衣针

患者,男,26岁,汉族,西安市灞桥新筑三村农民。以间断头痛、头昏20余年,加重伴全身抽搐发作6年为主诉入院,患者全身抽搐发作时丧失意识,口吐白沫,四肢抽搐,持续约2～3分钟后自行缓解,每月发作3～5次不等,药物治疗无效。入院时体检:神志清,精神差,语言低沉无力,体检合作,颅神经未见异常,四肢肌力、肌张力正常。生理反射存在,未引出病理征。头颅平片示颅内三根针状长短不等的金属异物,位于额顶部近中线处。CT扫描见2根金属异物位于脑中线上,1根偏一侧,其中1根最长者深达侧脑室前角。入院诊断:颅内金属异物;继发性癫痫。于1997年3月2日行CT脑立体定     

Content change of neurofilament protein subunits in experimental brain diffuse axonal injury by lateral head rotation

Objective:To explore the content change of neurofilament (NF) protein subunits in the experimental brain diffuse axonal injury(DAI) by lateral head rotation.Methods:Twenty-four Sprague Dawley (SD) rats were equally divided into three injury groups (2h,12h,and 24h post injury) and one control group.The models of DAI were made in the injury groups by lateral head rotation.western blotting technique was used to measure the contene of NF68(a kind of NF protein subunit) in the brainstem tissues among all the injured and control rats.The NF68 immunohistochemical staining was used in another six SD rats in order to observe the morphological changes in DAI.Results:The NF68 content in the brainstem tended to decrease at 2h post injury,decreased significantly at 12h and continued its decrease at 24h.NF56 and NF52,as the breakdown products of NF68,had a tendency to increase at 2-12h after the injury,and amounted to a significantly higher level at 24h.Microscopically,there were a lot of swelling neuronal axons in the ventral part of the medullar oblongate at 2h after the injury.some axons were disconnected,and axonal retraction balls formed on their proximal end.Conclusions:There is and occurrence of phosphorolysis within the brainstem in DAI by lateral head rotation.These reactions cause the breakdown of NF68,which results in the decrease of NF68 in content.It suggests that the breakdown of neurofilament protein subunits is an important reason for structural destroy of neurofilaments in DAI.     

Emergency treatment of craniocerebral firearm wounds

Ｃ　ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ,ＸｉｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＦｏｕｒｔｈＭｉｌｉｔａｒｙＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ,Ｘｉ○ａｎ７１００３２,Ｃｈｉｎａ（ＺｈａｎｇＸ,ＦｅｉＺ,ＹｉＳＹ,ＦｕＬＡ,ＺｈａｎｇＺＷ,ＺｈａｎｇＪＮ,ＧｕＪＷａｎｄＬｉｕＷＰ）ＴｈｉｓｗｏｒｋｗａｓｓｕｐｐｏｒｔｅｄｂｙＮａｔｉｏｎａｌＮａｔｕｒａｌＳｃｉｅｎｃｅＦｏｕｎｄａｔｉｏｎｓｏｆＣｈｉｎａ（Ｎｏ．３９８７０６７３）．ｒａｎｉｏｃｅｒｅｂｒａｌｆｉｒｅａｒｍｗｏｕｎｄｓ（ＣＣＦ…     

恶性脑胶质细胞瘤的问质化疗

目的：总结8年来利用术中埋置在残瘤腔的化疗囊对213例恶性脑胶质瘤患行间质化疗(interstitial chemotherapty)的早期及远期疗效。方法：于术中对肿瘤行尽可能多切除的残瘤腔内埋置自行研制的化疗囊,术后进行经皮穿刺注入卡氨芥(BCNU)的癌内化疗。结果：能明显延长患的生存期和改善生存质量。213例患生存期超过1年140例(65．73％),3年生存51例(23．94％),5年生存21例(9.86％),7年生存9例(4.23％),显高于国内外相关的报道。结论：利用化疗囊对恶性脑胶质瘤的间质化疗经长期临床观察和病理学资料证实,是一种适用于大脑半球胶质瘤治疗的新方法。其优点是给药操作简便、能发挥脂溶性药物最大药效、无全身毒副作用和其他并发症。     

经蝶入路显微外科切除颅咽管瘤

目的　为探求一种颅咽管瘤切除的手术径路可能性。　方法　回顾总结１８ 例颅咽管瘤的诊断方式,手术技巧和治疗结果,均经 Ｃ Ｔ 或 Ｍ Ｒ Ｉ扫描确诊。手术采取经唇下蝶窦入路或经鼻前庭鼻中隔蝶窦入路两种方式行肿瘤切除术。　结果　９ 例肿瘤获全切除,４ 例次全切除,余５ 例为部分切除,术后无死亡。１５ 例获长期随访（ 平均３１ 年） ,有１２ 例恢复良好。　结论　对位于鞍内的颅咽管瘤或肿瘤系囊性并向鞍上扩展者,采用经蝶入路显微手术切除是一种安全、有效的方法     

人脑胶质瘤尿激酶型纤溶酶原激活因子基因表达及意义

目的 探讨尿激酶型纤溶酶原激活因子（ｕＰＡ）基因在人脑胶质瘤中的表达及临床意义。方法 采用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ印迹分子杂交和免疫组方法检测４３例人脑胶质瘤和５例正常脑组织ｕＰＡ ｍＲＮＡ的蛋白表达,并与临床床生物学参数进行综合分析。结果 上述组织或细胞均可表达２．５Ｋｂ的ｕＰＡ ｍＲＮＡ转录物,高级另胶质瘤较低级别和正常脑组织ｕＰＡ ｍＲＮＡ表达水平明显增高（Ｐ〈０．０１）,低级别胶质瘤与正常脑组织的     

颅内海绵状血管瘤的诊断与治疗

目的 探讨颅内海绵状血管瘤的诊断和手术治疗方法。方法 回顾我院经手术证实的１６例病人的临床资料,对其临床特征、诊断和治疗经验进行总结。结果 按发生部位将肿瘤分为三种类型：大脑半球型,颅中窝型,小脑型。大脑半球型９型,主要表现癫痫发作;颅中窝型５例,主要表现为视力视野损害和眼球活动障碍;小脑型２例,表现为头痛和呕吐。肿瘤ＣＴ表现为圆形或类圆形的血供丰富的占位病变,但血管造影很少发现其血供。ＭＲ检查有     

经蝶手术治疗小儿颅咽管瘤的原则与技术

目的 评价1982年1月-1999年6月收治的25例小儿颅咽管瘤（paediatric craniopharyngioma,PCP)采用经蝶入路肿瘤切除术的效果。方法 回顾性总结25例PCP的诊断方法,手术技巧和治疗结果,本组均经CT或MRI扫描确诊,经蝶入路行肿瘤切除术,结果 52.0%(13例）肿瘤全切除;32.0%(8例）次全切除;16.0%(4例）部分切除,肿瘤未能完全切除的原因是瘤体与下丘脑及血管的粘附较紧,或为较大的钙化,术后无死亡,20例获长期随访（平均3.6年）,其中17例（85.0%)恢复良好,3例（15.0%)肿瘤复发,需再次手术治疗,结论 对PCP采用CT或MRI进行诊断并选择合适病例经蝶入路显微手术切除,是一种安全、有效的方法。     

人脑肿瘤组织中SV40感染及其临床意义

目的 探讨猴病毒40（SV40）与人脑肿瘤发病的关系。方法 采用聚 一等奖反应（PCR）和原杂交（ISH）同时检测30例正常人脑组织和198例人及脑肿瘤组织以及SHG44和BT3 25两株人脑胶质瘤细胞系中SV40 DNA充列;并对SV40 DNA阳性肿瘤细胞采用免疫共沉淀和Western blot检测大T抗原（Tag）的表达及Tag-RB复合物的存在。结果 人脑肿瘤组织PCR SV40 DNA阳性率为48.5％（96／198）,其中胶质瘤47.2％（42／89）,脑膜瘤48.8％（21／43）,脑垂体腺瘤51. 4%(18/35),神经鞘瘤43.8％（7／16）,先天性肿瘤53.3％（8／15）,正常人脑组织PCR SV40 DNA阳性率为6.7％（2／30）。SHG44及BT325两株细胞中也分别检测出SV40的DNA序列。人脑肿瘤组织SV40 DNA阳性率显著高于正常人脑组织（P＜0.01）。经ISH,仅在96例PCR SV40 DNA阳性的及脑肿瘤组织中检出87例阳性,2例SV40 DNA阳性的正常人脑组织中1例ISH阳性,SHG44及BT325两株细胞ISH SV40 DNA均阳性。SV40 DNA定位于肿瘤细胞核,阳性细胞呈弥温或片灶状分布。96人列SV40 DNA阳性脑瘤组织Tag表达阳性75例,所有Tag表达阳性瘤组织均发现Tag与RB形成特异性复合物。结论 人脑肿瘤组织中存在SV40感染,提示SV40感染与有脑肿瘤有关;在人脑肿瘤组织中Tag广泛表达,Tag可能是SV40在有禽肿瘤发生发展中起作用的重要因素,S V40 Tag与RB形成特异性复合物Tag-RB,导致RB活性,有是SV40致人脑肿瘤发生的一个重要机理。     

Angiostatin K (1-3)基因的原核表达和蛋白活性测定

目的 获得angiostatin K(1-3)基因的原核表达蛋白,检测其活性。方法 构建和鉴定pBV220-AK（1-3)载体并在大肠杆菌DH5α内表达,诱导后用SDS-PAGE分析、经亲和层析纯化后行Western Blot鉴定,以牛微血管内皮细胞抑制实验和鸡胚绒毛膜尿囊膜实验验证其生物学活性。结果 获得抑制牛微血管内皮细胞生长活性的angiostatinK(1-3)原核表达蛋白,其蛋白重量占菌体总蛋白的7%。结论 该项研究为抗血管生成药物治疗实体瘤奠定了基础。