耳科开放式术腔的容量测量及术腔处理技术的选择

目的 :测量耳科开放式术腔的大小 ,探讨术腔处理技术的选择和应用 ,并对疗效进行评价。方法 :在 15 0耳开放式手术中 ,术腔处理组 10 5耳 ,用生理盐水灌注法测量术腔的大小 ,对于中小术腔选择三瓣法耳道耳甲成形术 ,对于大术腔则选择五瓣法耳道耳甲成形术或三瓣法耳道耳甲成形术加部分乳突腔充填术进行术腔处理。并与 4 5耳传统开放式手术作对照。结果 :10 5耳开放式术腔中 ,中等术腔最多 ,占 4 2 .9% ,其次为小术腔 ,占 36 .2 % ,大术腔最少 ,仅占 2 0 .9%。术后 3个月和 6个月复诊 ,术腔处理组干耳率分别为 93.3%和 95 .2 % ,术腔上皮化率分别为 89.5 %和 92 .4 %。对照组干耳率分别为 77.8%和82 .2 % ,术腔上皮化率分别为 73.3%和 80 .0 %。术腔处理组干耳率 (P <0 .0 1)和上皮化率 (P <0 .0 5 )均高于对照组。随访 1～ 5年 ,术腔处理组有 3耳 (2 .84 % )复发 ,对照组有 5耳 (11.1% )复发。结论 :根据术腔大小选择相应的耳道耳甲成形术或乳突腔充填术是促进术后干耳的重要步骤之一 ,生理盐水灌注法是测量术腔大小的简便方法 ,可作为选择术腔处理技术的依据     

中耳腔粘膜气体交换及其临床意义

咽鼓管功能对维持中耳腔压力平衡起重要作用，是中耳某些疾病发生、发展的重要因素。然而，近几年来，许多学发现中耳经粘膜与血液的气体交换在中耳疾病中起到重要作用，并对机理及意义进行了一系列的研究。     

豚鼠螺旋器产生一氧化氮的直接证据

一氧化氮(NO)是在一种NADPH依赖酶(NO合成酶，即NOS)的各种亚型存在的条件下由许多种类的细胞产生的单一无机物，参与神经传导，调节血管通透性、平滑肌张力及免疫反应。在内耳，NO除了上述功能……     

颞骨骨折并发面神经损伤的诊断和治疗

gol Otol Rhinol·-1990,111(1)·-33～36面瘫是颞骨骨折的主要症状之一。本文报告42例共47侧面瘫(5例为双侧颞骨骨折),年龄4～72岁,平均30.3岁,男27例,女15例。其中36侧为纵形骨折,5侧为横形骨折,6侧为复合骨折。所有病人进行了肌电图和神经电图检查,并作了泪腺分泌试验、镫骨肌反射及味觉试验,临床检查发现47侧面瘫中有28侧为不完全性麻痹(包括6侧即发麻痹及22侧迟发麻痹),19侧为完全性麻痹(包括11侧即发麻痹及8侧迟发麻痹)。28侧不完全性麻痹在肌电图检查时,面神经三个主要分支区域均有     

儿童先天性外淋巴瘘

外淋巴瘘是外淋巴与中耳之间的异常通道。本文报告20例,男15例,女5例,年龄8月～15岁,平均8岁。经纯音、语言测听和脑干诱发电位检查,所有病例均有耳聋,其中进行性聋16例,全聋4例。并发眩晕8例,耳鸣5例,脑膜炎2例。所有病例均以蜗小管为中心作高分辨率 CT 扫描,可检查蜗小管三段;蜗旁段、中间段和近侧段,发现9例蜗小管正常,8例蜗小管扩张,11例蜗小管不对称。全部病例均行手术探查,在鼓室后上区剥离和切除皮瓣,暴露两窗区域直到匙突。看到下述现象者可确认为外淋巴瘘:吸引后仍不断有液体溢出,液体溢出所致的反光点变化,或颈静脉     

二种远端蒂皮瓣治疗足踝部软组织缺损

目的:了解应用腓肠神经营养血管蒂皮瓣及胫后动脉内踝上皮支皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果.方法:应用上述方法修复各种原因所致的足踝部软组织缺损共23例.结果:22例皮瓣全部成活,1例皮瓣远端1～2 cm皮肤坏死,皮瓣面积最大20 cm×10 cm,最小8 cm×4 cm,随访6个月～3年,效果满意.结论:应用这两种皮瓣手术简便,不损伤小腿主要血管,是修复足踝部轻组织缺损的较理想方法.     

先天性外耳道闭锁术后耳道狭窄防范

先天性外耳道闭锁是一种因第1鳃沟发育异常所致的先天性耳部畸形,常伴有耳廓、中耳不同程度的畸形,部分病例还可合并内耳、面神经畸形和感音神经性聋。手术是主要的治疗方法,通常采用外耳道成形术和鼓室成形术,重建外耳道、鼓膜和听骨链以改善听觉功能,术后最常见的并发症是外耳道狭窄和再闭锁,国内外文献报道其发生率约为30%～60%[1,2],     

奥硝唑氯化钠注射液处方筛选及初步稳定性研究

目的：筛选奥硝唑氯化钠注射液的制备工艺并进行初步稳定性研究。方法：对影响制备工艺的关键控制点活性炭用量、pH值及灭菌参数及稳定性进行研究,并以药物成分含量、有关物质等项目为评价指标对制备工艺进行评价。结果：通过科学合理评价筛选出了奥硝唑氯化钠注射液的制备工艺。结论：所筛选出的制备工艺能够制备出质量完全符合标准的产品。     

腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠145例临床研究

随着异位妊娠发病率逐年上升,要求保留生育功能的年轻女性越来越多,腹腔镜技术以其微创在临床上普及应用,已基本代替了开腹手术。腹腔镜手术能够及时早期诊断输卵管妊娠同时选择最恰当的方法进行治疗。腹腔镜下手术优点是腹部创伤小,并保持机体内环境的稳定,对腹腔干扰少,