鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术的有关前组筛窦应用解剖

目的：为鼻内窥下鼻腔泪囊吻合术提供解剖学指导。方法：对１６具（３２侧）成人尸头的前组筛窦解剖进行研究,同时观察了钩突与眶内仙壁的毗邻结构关系。结果：根据前组筛窦与泪囊窝的解剖关系将前组筛窦分为三种类型：Ⅰ型为前组筛房前界达泪囊窝的后泪嵴;Ⅱ型为前组筛房前界达泪窝的泪颌缝;Ⅲ型为前组筛前界超过泪凳缝达前泪嵴。其中Ⅰ型占３１．２％,Ⅱ型占５０．％,Ⅲ型占１８．８％,结论：对不同类型的鼻泪管阻塞的患者,     

咽旁间隙畸胎瘤并癌变一例

患者女,56岁,因打鼾2年伴说话含糊20d以右咽旁间隙肿瘤于2005年3月2日收入长海医院.患者于2年前睡眠打鼾,但无憋气,无白天嗜睡等症状,一直未予重视.     

抑癌基因NGX6与鼻咽癌

NGX6基因是一种新的与鼻咽癌相关的肿瘤抑制基因,被认为通过调节多种肿瘤相关基因表达及多条相关信号转导通路,从调控细胞周期、调节细胞黏附性、抑制肿瘤血管生成等多个方面在抑制鼻咽痛等肿瘤的增殖、侵袭与转移中发挥重要作用,但是其具体功能及作用机制复杂目前尚未完全阐明.本文就NGX6蛋白在结构、功能及其作用机制方面的研究进展进行综述,以期进一步探索NGX6蛋白抑制鼻咽癌恶性乍物学行为的功能和作用机制.     

电动吸割器在鼻窦内窥镜手术中的应用

目的 :探讨电动吸割器在鼻窦内窥镜手术中的应用。方法 :在局麻内窥镜引导下将吸割器侧孔对准病变软组织 ,吸力为 0 .0 4～ 0 .0 5 m Pa。高速转动的刀叶将病变的软组织迅速切割、磨碎、吸出。鼻窦内窥镜手术采用 Messerkling方法。结果 :术后随访 6个月以上的 374例病人 ,治愈率 6 0 .4% (2 2 6 / 374) ,好转率 2 8.1% (10 5 / 374) ,无效率 11.5 % (43/374) ,总有效率为 88.5 % (311/ 374)。无严重并发症发生 ,术中和术后并发症的发生率较低。结论 :电动吸割器是 ESS术中十分有用的配套工具 ,它具有操作安全、方便、出血少、保护正常粘膜、术后粘连少、愈合快等优点。     

泡性中鼻甲并真菌感染一例

患者女 ,2 3岁。因双侧鼻塞 ,流脓涕 10年余 ,门诊以双侧慢性鼻窦炎 ,左中鼻甲新生物于 1999年 7月 2 2日入院。10年前受凉后出现鼻塞 ,流脓涕 ,在当地医院给予对症处理后症状缓解。以后每当感冒或劳累后即出现上述症状 ,且流脓涕时间持续较长 ,近半年内左鼻塞加重 ,常有头痛。入院检查 :一般情况好 ,心肺听诊无异常。专科检查 :左侧下鼻甲轻度肥大 ,中鼻甲呈球状 ,其内侧与鼻中隔相贴 ,表面粘膜息肉样变 ,触之较硬 ,1%麻黄素收缩效果差。双侧中鼻道均有脓性分泌物。鼻窦冠状位ＣＴ片(图 1)示 :左侧中鼻甲扩大 ,推压鼻中隔向右 ,中鼻甲内有…     

腱帽骨膜蒂瓣修补脑脊液鼻窦漏

腱帽骨膜蒂瓣修补脑脊液鼻窦漏李兆基周水淼刘锋黄海沈小华张速勤据国内文献统计，脑脊液鼻漏绝大多数为脑脊液鼻窦漏。气化充分鼻窦的外侧或后方鞍底蝶窦上壁的瘘孔采用鼻腔粘膜蒂瓣转移修补或开颅修补都很困难。我们采用改良的带蒂腱帽骨膜瓣修补法，治疗２例，均获成功...     

原发于肾脏的鼻窦转移性透明细胞癌一例

患者女，69岁。无诱因发现右面颊部，鼻背部肿胀3个月余。在当地医院给予抗生素治疗效果不明显，而拔除右上第6齿残根，局部肿胀仍无缓解，于2002年6月7日诊断为右上颌窦占位病变而收住我院，发病以来无头痛，无血涕，无视力改变。     

激光外科对变态反应性鼻炎的浆液粘液腺的效应

有人已成功地运用激光治疗了难治性变态反应性鼻炎 ,激光被用于缩小肥大的下鼻甲 ;激光不仅用于改善鼻腔通气 ,也用于减少鼻涕。推测这是由于激光能引起下鼻甲粘膜浅层形成疤痕组织 ,以抑制变应反应。为了评价这种推测 ,有人在鼻部激发反应出现后检测了鼻腔灌洗液中的介质 ,并发现激光对鼻部的变态反应没有效果。本文对 15例常年性变态反应性鼻炎伴下鼻甲肥大的患者进行的研究。所有患者均被要求在术前 3天至第两次采样期间停止全身和局部抗过敏治疗。手术是在局麻下用 Sharplan30 C CO2 手术激光器及激光光纤 ,10～ 2 0 W聚焦激光束尽可…     

下鼻甲凿折外压术探讨

鼻通气不畅是鼻部疾病的最主要症状，通气障碍以下鼻甲与鼻中隔引起者较多．为了增宽鼻道，对下鼻甲施行的手术方式有多种多样．其名称及始用时间如下：电凝手术（1845—1880）、化学凝固法（1869—1890）、完全切除（1882）、外移骨折手术（1904）、黏膜下切除（1906—1911）、破坏成形手术（1930～1953）、激素注射（1952，今已淘汰）、硬化剂注射（1953）、翼管神经切除术（1967）、冷冻手术（1970，已弃用）、下鼻甲整形（1982）、激光手术（1977）、电动器械辅助手术（1994）及射频手术（1998）等。。近有专家评述认为黏膜下切除或成形术或骨折外移手术既能保护黏膜功能，又能缩小下鼻甲体积或增宽总鼻道．而且出血少、术后恢复快．是目前最佳的下鼻甲手术方式之一”。我们通过对75例下鼻甲凿折外压术的观察．有同样体会．现报道如下。     

变应性鼻炎与鼻中隔偏曲的关系

变应性鼻炎和鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科的常见疾病,常同时存在。已发现鼻中隔偏曲矫正术可缓解变应性鼻炎的症状,其中机理尚无定论。本文就各种学说做一综述。