自发性颅内出血早期血肿扩大的影响因素研究

目的:研究自发性颅内出血早期血肿扩大的影响因素.方法:对比102例自发性颅内出血患者初诊及发病后48 h内的头颅CT,分析符合颅内血肿扩大标准患者的临床资料,设置与血肿扩大有关的评价参数12项,采用非条件Logistic回归进行血肿扩大的相关危险因素分析.结果:颅内血肿扩大发生率为52.9%(54/102);初诊时出血...     

三孔法腹腔镜阑尾切除术腹壁切口选择体会

目的　从美容的观点探讨三孔法腹腔镜阑尾切除术腹壁戳孔的最佳位置。方法　回顾性分析腹腔镜阑尾切除术 3 91例的三组不同腹壁戳孔 (三个切口分别为 10、10、5mm)手术的优缺点。第 1组在脐与左侧髂前上棘连线中外 1 3处内侧 2cm和腹正中线耻骨上 4cm处 ;第 2组脐与左侧髂前上棘连线中外 1 3和麦氏点头侧 4cm处 ;第 3组耻骨结节左、右侧各 1cm处 ,分析位置选择的优缺点。结果　除手术时间不同外 (P <0 .0 5 ) ,平均住院天数、切口感染率、中转开腹率均无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论　在腹腔镜阑尾切除术中 ,应在保证手术安全的情况下 ,尽可能采用双耻骨上戳孔 ,以获得最佳的美容效果。     

活检枪在乳腺疾病定性诊断中的应用

目的 :探讨经济、实用、有效的早期诊断乳腺肿块的方法。方法 :对 56例乳腺肿块进行自动活检枪取材病理检查 ,结合手术后病理切片进行分析对照。结果 :活检枪取材对乳腺癌的诊断符合率为10 0 % (16 / 16 ) ,对一般良性疾病诊断符合率为 97.5% (39/ 4 0 ) ,总的诊断符合率达 98.2 % (55/ 56 )。结论 :活检枪操作简单 ,容易掌握 ,取材成功率高 ,正确诊断率高 ,尤其对早期诊断乳腺癌更有价值。     

活检枪在乳腺疾病定性诊断中的应用

目的：探讨经济、实用、有效的早期诊断乳腺肿块的方法。方法：对５６例乳腺肿块进行自动活检枪取材病理检查，结合手术后病理切片进行分析对照。结果：活检枪取材对不起乳腺癌的诊断符合率为１００％（１６／１６），对一般良性疾病诊断符合率为９７.5%(39/40)，总的诊断符合率达９８.2%(55/56)。结论：活检枪操作简单，容易掌握，取材成功率高，正确诊断率高，尤其对早期诊断乳腺癌更有价值。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术

探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床应用价值。采用腹腔镜下纤维蛋白封闭剂封闭法修补溃疡穿孔３５例,全部修补成功,无１例术后并发症。腹腔镜溃疡穿孔修补术操作简单可靠,手术创伤小,术后并发症少,不但充分显示了微创手术的优越性,而且集诊断、治疗一体化,尤其适用于非典型的溃疡病穿孔,是目前最适合普及的治疗溃疡病穿孔的腹腔镜手术     

电视胸腔镜辅助下的胸部外伤手术治疗

目的 :探讨电视胸腔镜设备与技术在胸部创伤中的价值。方法 :全组 35例 ,均具备开胸探查指征。术前准备同常规开胸手术 ,采用日本奥林巴斯光学株式会社生产的全套Olympus-us胸腔镜系统与其相关专用手术器械完成手术。结果 :手术平均时间 135 .7± 2 3.6min ,平均住院时间 9.0± 1.1d。全组病人均治愈出院无死亡病例发生。结论 :电视胸腔镜系统及相关器械辅助下的胸部外伤手术治疗 ,与开放式胸腔手术相比 ,具有创伤小 ,恢复快 ,并发症少等优点。     

腹腔镜和十二指肠镜联合治疗复杂性胆囊结石

目的：探讨胆囊结石合并肝外胆管结石、乳头炎性狭窄等的微创外科治疗。方法：先行十二指肠镜砂括约肌切开（ＥＳＴ）＋网篮取石、，再生腹腔镜胆囊切主（ＬＣ）治疗复杂性胆囊结石４５例，其中胆囊结石合并肝外胆管结石３２例，肝外胆管结石＋乳头炎性狭窄９例、单纯乳头炎性狭窄４例。结果：ＥＳＴ和ＬＣ全部成功，无１例严重并发症下发生。讨论：腹腔和十二指肠镜联合治疗复杂性胆囊结石，达到治疗该类疾病的最小创伤，是目前治疗