免疫组织化学技术在子宫颈上皮内病变中的应用及其临床病理学意义

目的：探讨子宫颈上皮内病变（CIN ）组织中免疫组织化学的应用及其临床病理学意义。方法：选择256例子宫颈活检组织标本,采用免疫组织化学技术检测P16、P53、P63和Ki-67表达,其中30例正常子宫颈组织为对照组,CIN170例、CIN280例、CIN376例。结果：正常鳞状上皮P16、P53、P63和Ki-67免疫组化染色均为阴性或弱阳性,而在 CIN 中各级病变均有较高表达,且随 CIN 级别升高而表达增强,各组间有差别并与 CIN 分级呈正相关（P＜0.01）。同时P16、P63二者阳性表达均见分层现象,在 CIN1中细胞的阳性表达大多局限于宫颈鳞状上皮的下1/3,在 CIN2中阳性细胞达皮下2/3,而 CIN3中则在上皮下2/3直至全层弥漫阳性。P53和Ki-67的阳性表达从 CIN1到 CIN3逐渐增加,多组之间比较及 CIN1与CIN2两组之间比较差别有统计学意义（P＜0.01）,但CIN2与 CIN3两组之间的比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在子宫颈病变中检测P16、P53、P63和Ki-67蛋白的表达,有助于子宫颈癌前病变的筛查、早期诊断和治疗。     

HPLC法测定复方替米沙坦胶囊中替米沙坦和吲哒帕胺的含量

目的建立HPLC法同时测定复方替米沙坦胶囊中替米沙坦和吲哒帕胺的含量。方法采用Kromasil—ODS C18色谱柱,以乙腈．水．冰醋酸（45：55：0．1）为流动相,检测波长为242nm。替米沙坦、吲哒帕胺分别在50—150μg·ml^-1,r=0．9999;5～151μg·ml^-1,r=0．9998,浓度范围内线性关系良好。替米沙坦、吲哒帕胺的平均回收率分别为99．79％、99．64％,RSD分别为0．21％、0．81％。结果在选定的色谱条件下,替米沙坦和吲哒帕胺可以完全分离。结论方法准确,简便可靠,可作为复方替米沙坦胶囊的质量控制方法。     

产前超声心动图与解剖铸型观察胎儿完全性肺静脉异位引流

目的 采用产前超声心动图与解剖铸型观察胎儿完全性肺静脉异位引流（TAPVC）。方法 纳入9胎经产前超声心动图诊断为TAPVC的胎儿,对引产后3胎标本进行解剖、6胎标本制作胎儿心脏铸型,观察胎儿静脉回流特点及合并心内外畸形。结果 9胎TAPVC中,66.67%（6/9）为心上型,33.33%（3/9）为心下型。胎儿超声四腔心切面见左心房缩小,未见静脉与左心房相连;三血管气管切面见左心房后方赘余血管;6胎心上型TAPVC中,4胎肺静脉汇入右上腔静脉、2胎肺静脉汇入左上腔静脉;3胎心下型TAPVC肺静脉均汇入门静脉。9胎均合并心房异构综合征,8胎（8/9,88.89%）合并单心室,7胎（7/9,77.78%）合并肺动脉狭窄,合并单心房及完全型心内膜垫缺损各4胎（4/9,44.44%）;5胎（5/9,55.56%）合并永存左上腔静脉,合并双下腔静脉及左头臂静脉主动脉弓下走行各1胎（1/9,11.11%）;1胎（1/9,11.11%）合并膈疝。结论 TAPVC胎儿多合并心内外畸形及体静脉异常。产前超声具有重要诊断价值,解剖铸型有助于认识TAPVC胎儿血管走行及静脉引流途径。     

脑卒中后腕屈肌痉挛的神经与外周因素的分型量化评估

目的:本研究旨在探索量化区分痉挛状态的神经及外周因素的可行性,了解痉挛肌肉的生物力学特性变化。方法:纳入脑卒中后痉挛性偏瘫患者40例,Neuro Flexor比较双侧腕屈肌被动牵伸时的神经成分阻力(neural component,NC)、肌肉弹性成分阻力(elasticity component,EC)和粘性成分阻力(viscosity component,VC),Myotonometer比较双侧桡侧腕屈肌的肌肉硬度(stiffness,S)及张力(frequency,F)。用改良Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)评估患侧痉挛程度。不同方法测量的参数及其与MAS之间进行相关性分析。结果:Neuro Flexor测量的脑卒中患者的痉挛状态腕屈肌的NC、EC和VC均较健侧明显升高(P0.05)。Myotonometer测量的痉挛状态腕屈肌的S和F都高于健侧(P0.001)。相关性分析发现患侧EC与S(P=0.035)和F(P=0.007)呈弱到中等强度正相关,MAS与NC(P0.001)、S(P=0.001)和F(P=0.006)均呈中等强度正相关。结论:脑卒中后痉挛状态腕屈肌的肌肉张力、硬度及粘性等生物力学特征变大,Neuro Flexor和Myotonometer测量的参数与MAS呈正相关,提示二者用于量化评估脑卒中后痉挛状态腕屈肌的神经和外周因素具有临床可行性。     

2009-2017年北京市通州区手足口病流行病学特征及病原监测分析

目的分析2009 — 2017年北京市通州区手足口病流行特征及病原学结果，为制定防控策略提供依据。方法收集通州区近9年的手足口病报告资料，采用描述流行病学方法对手足口病流行病学及病原资料进行分析。结果9年间通州区报告手足口病病例29 809例，年均发病率为276.04/10万，呈下降趋势，病例数隔年高发，5 — 7月为发病高峰。 西部和北部地区年均发病率高，前3位为马驹桥镇、梨园镇和张家湾镇。 男女性别比为1.45∶1，集中在≤5岁年龄组，占91.23%。 2010年重症病例比例最高，达0.54%，随后逐年下降（χ2＝–6.864，P＜0.001）。 历年病原谱构成不同（χ2＝285.149，P＜0.001），优势毒株呈季节性变化。结论通州区手足口病发病率和重症比例呈下降趋势，有季节性、≤5岁儿童和重点地区高发的分布特征，病原分布呈不同年份和季节的动态变化。 应进一步加强疫情监测和宣传教育力度，做好病原学检测，流行季节对重点地区、重点人群采取有效的综合性防控措施。     

综合护理干预在ERCP联合EST患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)联合内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)患者中的应用效果。方法:将110例行ERCP联合EST治疗患者随机分为对照组和观察组各55例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上实施综合护理干预,比较两组护理效果。结果:两组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于护理前(P0.05),观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组(P0.05);观察组满意度高于对照组(P0.05),首次下床时间、住院时间短于对照组(P0.05);观察组护理后Barthel指数、FAQ、生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预可缓解ERCP联合EST患者的不良情绪,改善治疗效果,提高生活质量和护理满意度。     

运动通过调控线粒体质量控制改善肌少症的研究进展

肌少症是骨骼肌质量和力量逐渐下降的过程,是老年人面临的主要健康挑战。线粒体可通过改善生物合成、抗氧化防御、融合/分裂动力学以及线粒体自噬等,维持骨骼肌自身结构和功能的完整性,线粒体功能障碍是导致肌少症的重要因素之一。运动疗法可通过激活与调控线粒体生物合成和线粒体自噬,调节线粒体质量控制,延缓和防治肌少症发生和进展。     

彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的临床应用价值分析

目的:探讨彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的临床应用价值分析。方法:从2018年6月-2019年5月于我院进行彩色多普勒超声检查的乳腺肿块患者中随机抽取80例患者的病例资料进行回顾性分析,比较与手术病理学确诊结果对比的准确率、良性肿块和恶性肿块的图像特征。结果:彩色多普勒超声诊断良性肿块准确率98.31%,恶性肿块准确率85.71%;在彩色多普勒超声乳腺肿块图像表现中,良性肿块和恶性肿块的回声和后方衰竭比较不具有统计学意义(P>0.05),病灶边缘、微钙化特征比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在乳腺肿块的临床诊断中具有较高的诊断价值。     

MMP-2／Notch1转染的嗅鞘细胞移植对急性脊髓损伤的作用

目的：观察 MMP-2／Notch1转染嗅鞘细胞（OEG）移植对急性大鼠脊髓损伤的作用。方法将构建的 MMP-2／Notch1的质粒导入嗅鞘细胞,并移植入急性脊髓损伤大鼠体内,连续观察12周,与接受单纯OEG移植的脊髓损伤大鼠进行比较。结果移植转染MMP-2／Notch1能够增强嗅鞘细胞的迁移能力,移植到脊髓损伤大鼠体内与对照组比较,能减少组织的缺损、轴突的坍塌、神经元的坏死凋亡,抑制胶质细胞的过度增殖。结论 MMP-2／Notch1转染的嗅鞘细胞相对于单独转染嗅鞘细胞能更有效的促进脊髓损伤功能的修复。