山莨菪碱防治严重烧伤内脏并发症的临床研究

烧伤内脏并发症是严重烧伤病人死亡的三大主要并发症之一。如何降低严重烧伤病人内脏并发症的发生率,是提高严重烧伤病人救治成功率的关键。我们对３６８例严重烧伤病人,观察应用山莨菪碱对严重烧伤病人内脏并发症的防治作用,现报告如下。１资料与方法１．１临床资料我们自１９９２年１月～１９９８年１２月共观察了我院首诊收治的烧伤面积成人＞３０%,Ⅲ度＞１０%;小儿＞２０%，Ⅲ度＞５%烧伤病人７２０例,１４８例伴有吸入性损伤,伤前均无内脏疾病史,将其随机分成治疗组和对照组,见表１,两组一般资料统计分析,Ｐ＞０．０５，相差不显著。…     

吸入性损伤气管切开术后并发气道大出血两例

【例1】男，36岁。因全身多处火焰烧伤伴呼吸急促2小时入院。入院时意识尚清，全身多处呈焦痂样，呼吸急促，自觉胸闷。查体：心率130／min，呼吸32／min，脉搏氧监护示氧饱和度92％，四肢末梢皮温低。经急诊行气管切开术、放置金属气管套管及补液抗休克治疗后病人病情稳定。5日后行双下肢切痂植皮术，术后恢复好。入院半个月后病人咳嗽加剧、痰中带血，经加强雾化吸入及气道湿化处理后稍有缓解，全身情况亦有好转，但于入院后25天突发气道大出血，大量鲜血自套管及其周围涌出，出血量约1800ml。行气管内滴入肾上腺素溶液、血凝酶（商品名：立止血），建立多个液路、静脉加快输液等治疗，病人因呼吸道凝血阻塞很快出现呼吸、心跳停止，经抢救无效死亡。     

高职医学生对思政教育认知现状研究

目的 通过研究高职医学生思政教育认知现状,为推进高职医学院校思政教育教学工作提供基础性数据和参考依据.方法 采用问卷调查法对某高职医学院校1508名在校生进行问卷调查.结果 学生充分意识到思政教育的非常重要;思想政治理论课学生获取思政教育的主要来源;学生对思想政治理论课有一定的认识.结论 充分把握医学生发展规划,强化思...     

中医药院校组织学与胚胎学混合式教学实践

针对中医院校组织学与胚胎学教学中存在课时少、内容多的情况,采用传统教学和混合式教学进行对照研究,评价2组教学效果.结果传统授课组、混合式教学组平时成绩差异无统计学意义;混合式教学组实验成绩和综合成绩均高于传统授课组.表明混合式教学较传统教学有更好的综合教学效果,为混合式教学在中医药院校组织学与胚胎学的开展提供了支撑.     

不同种属脱细胞真皮基质与自体刃厚皮复合移植近期效果的对比研究

目的　对比研究异体和异种脱细胞真皮基质 (acellular dermal matrix,ADM)与自体刃厚皮复合移植 ,应用在烧伤创面的近期效果 ,为全层皮肤缺损的无瘢痕修复寻求理想的皮肤替代物。　方法　 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 3年 6月 ,以两种 ADM分别与自体刃厚皮复合移植于 18例 度烧伤患者的切痂创面 ,以单纯自体中厚皮移植作对照 ,通过术后 2周自体皮成活率、术后 8周自体皮收缩率和温哥华瘢痕评分比较移植效果。　结果　三种移植方式术后 2周皮片成活率组间比较无差异 (P>0 .0 5 ) ;其中 14例患者术后第 8周随访 ,未见明显排斥反应 ,三种移植方式术后 8周皮片收缩率和瘢痕评分组间比较无差异 (P>0 .0 5 )。　结论　异体和异种 ADM在临床上具有相近的效果 ,均能用于受皮者的皮肤重建。     

大面积烧伤继发青光眼一例

患者男，23岁。不慎被火焰烧伤，伤后2h入院。查体：意识清楚，体温37．7℃，脉搏86次／min，呼吸20次／min，血压127．5／97．5mmHg(1mmHg=0．133kPa)。鼻毛烧焦，无呼吸困难。双侧瞳孔等大等圆，视力存在，对光反射灵敏。双肺呼吸音清晰，无干湿性哕音。全身多处创面，大部分腐皮已脱落，基底潮红或红白相间，少量渗出，肿胀，有触痛感；面部、背部、双小腿部分创面苍白，渗出少，干燥，无触痛感。     

图形教学在组织学与胚胎学中的应用

阐述了在组织学与胚胎学教学中，图形教学的重要作用、教学环节、应用原则和需要改进的几个方面，强调改进图形教学的教学方法，可以提高组织胚胎学教学质量。     

烧烫酊促进浅Ⅱ°烧伤创面愈合的实验研究

目的:观察烧烫酊促进浅Ⅱ°家兔烧伤创面愈合的作用。方法:造成浅Ⅱ°家兔烧伤模型后,随机分为空白对照组、溶媒对照组、烧烫酊2次组、烧烫酊3次组、烧烫酊4次组、烧伤灵酊组和京万红组。空白对照组不用药,烧伤灵酊组、京万红组按说明书用药,烧烫酊2次组每天用药2次,烧烫酊3次组每天用药3次,烧烫酊4次组每天用药4次。观察各组对早期病理变化的影响、创面愈合情况,记录结痂时间及愈合时间。结果:用药各组创面结痂时间比空白对照组早,且用药各组愈合时间和空白对照组、溶媒对照组比较差异显著(P<0.01)。结论:烧烫酊对浅Ⅱ°家兔烧伤早期进行性损伤有减轻作用,烧烫酊、烧伤灵酊有促进浅Ⅱ°家兔烧伤创面愈合作用。     

碘伏在烧伤植皮创面的应用

植皮是修复深度烧伤创面的唯一方法 ,如何提高植皮成活率 ,我们针对创面的出血和感染 ,这一影响植皮手术成败的主要因素 ,在烧伤植皮创面应用 1%碘伏 (ＰＶＰ Ｉ) 12 80例 ,以探讨其对植皮创面的影响。1　资料与方法1 1　一般资料　自 1994年 1月至 1999年 12月对 12 80例深度烧伤的植皮创面进行了观察。其中男 72 0例 ,女 5 60例 ;年龄 1～ 76岁。烧伤总面积 10 %～ 98% ,Ⅲ度创面 3 %～ 75 %。植皮部位有头面颈、躯干、四肢、臀部及会阴共1678处。1 2　方法1 2 1　分组　本组 1678处植皮创面 ,随机分为两组 :一组应用ＰＶＰ Ｉ液称ＰＶＰ…     

表皮生长因子促进创面愈合的方法学研究

目的 :探讨不同 EGF用药方法对创面愈合的影响 ,进一步理解创面愈合的机制。方法 :以大鼠为模型 ,于大鼠后背取中厚皮创面 4个 ,分 EGF早期用药组、EGF晚期用药组、EGF持续用药组和对照组 ,观察 EGF用药方法对创面愈合的影响。结果 :应用 EGF后创面愈合速度加快 ,持续用药方法优于早期或晚期用药方法。结论 :通过组织学和超微结构的观察 ,揭示了创面修复的机理和 EGF的作用。