甲状腺乳头状癌组织常染色体和性染色体STR基因座变异分析

目的：探讨甲状腺乳头状癌组织中短串联重复序列（STR）基因座变异规律以及显微切割技术在肿瘤组织鉴定中的应用,为甲状腺乳头状癌组织的个体识别及亲缘关系鉴定提供依据。方法：收集43例人甲状腺乳头状癌和癌旁正常组织经激光显微切割获取肿瘤细胞和间质细胞,采用Chelex-100法提取DNA,分别采用Goldeneye^® DNA 22NC、Goldeneye^® DNA 27YB和Goldeneye^® DNA 17X试剂盒进行常染色体和性染色体STR基因座PCR扩增,ABI 3500遗传分析仪检测进行STR分型。结果：甲状腺乳头状癌组织肿瘤间质细胞与对应癌旁组织的STR分型一致。43例癌组织的肿瘤细胞有9例STR基因座发生了变异,在常染色体和X染色体联合检测的37个STR基因座共检出11次变异（常染色体变异7次,X染色体变异4次）,其中等位基因增加3次,部分杂合性丢失6次,出现新等位基因2次,并且同一甲状腺乳头状癌肿瘤细胞可同时发生多种变异。Y染色体STR基因座没有检出变异。结合实验结果与患者临床资料分析,STR基因座的变异与甲状腺乳头状癌患者的临床分期、性别无明显相关关系,与患者的年龄正相关,差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论：甲状腺恶性肿瘤组织常染色体和X染色体STR基因座存在变异,而且变异更可能发生在年龄大的甲状腺乳头状癌组织中,在司法鉴定中进行STR分型时应谨慎判型。显微切割技术可准确分离间质细胞,是解决此类恶性肿瘤组织检材涉及的案件进行身源鉴定的有效手段。     

洗心汤对快速老化模型小鼠Th17/Treg细胞免疫平衡及相关转录因子表达的影响

探讨洗心汤对快速老化模型(SAMP8)小鼠肠黏膜辅助性T细胞17(T helper 17 cell, Th17)/调节性T细胞(regulatory T cell, Treg)免疫平衡及相关转录因子表达的影响。50只14周龄的雄性SAMP8小鼠按随机数字表法分为模型组,益生菌组,洗心汤高、中、低剂量组,每组10只。10只14周龄的雄性抗快速老化(SAMR1)小鼠作为对照组。喂养10周后开始连续灌胃10周。Morris水迷宫实验检测小鼠学习记忆能力;酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测小鼠肠黏膜SIgA(secretory immunoglobulin A)含量;流式细胞术检测小鼠肠黏膜Th17、Treg含量;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测小鼠结肠组织视黄酸相关孤儿受体γt(retinoic acid related orphan receptor-γt, RORγt)、叉头盒蛋白p3(forkhead box p3,Foxp3)蛋白的表达。结果显示,与对照组相比,模型组小鼠逃避潜伏期明显延长(P<0...     

应用AO重建钢板治疗锁骨骨折的疗效分析

目的探讨AO重建钢板治疗锁骨骨折的疗效。方法对2008年12月～2010年2月收治的36例锁骨骨折患者采用切开复位AO重建钢板内固定。结果根据Neer评定标准,术后优良率100%。骨折在术后2～3个月均达骨性愈合,外观良好,无神经血管压迫症状,患病期间生活质量高。结论切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折临床疗效确切,并发症少,手术简便易行,是治疗锁骨骨折的一种有效方式。     

基于区域生长超声图像分割血管边界反映血管病变

背景：通过分析超声血管图像能反映血管的病变情况。 目的：采用区域生长理论对超声图像进行图像分割,分析边界点的相对位移。 方法：先对视频图像分帧,将动态图像转换为静态图像,采用Gabor滤波、自适应直方图量化去除超声图像噪声,然后运用区域生长法对图像做分割,接着通过开闭运算、sobel算子检测图像边界,最后提取出两条血管边界。 结果与结论：通过Gabor滤波、区域生长法等手段,得到了比较好的分割结果。区域生长法在处理速度上满足了实时性要求,具有一定的通用性。并且通过分析边界点的相对位移曲线,一定程度上反映血管的病变。     

基于专家系统的肺肿瘤数据库的开发研究

目的:结合肺癌的病理学和影像学诊断技术,引入计算机辅助诊断的肺癌专家系统,应用医学信息技术,研究肺肿瘤数据库的设计和开发.方法:快速原型法;面向对象的程序设计.1)计算机技术采用微软Windows平台,Windows Internet Information Service服务提供基于Web,甲骨文Oracle 10g数据库,微软ASP.net开发工具;2)医学诊断技术基于肺癌的病理学和影像学诊断理论和实践;3)计算机辅助诊断技术是基于图像识别和"知识"的肺结节检测专家系统.结果:系统由人机交互界面、肺结节知识库和推理机(肺癌检测专家系统)、标本库、综合数据库、数据获取5个子系统构成.其中,综合数据库是整个系统的核心.肺癌计算机辅助诊断专家系统的关键技术为基于国际HL7和DIC-COM标准的医疗信息学.结论:设计及实现基于肺癌计算机辅助诊断专家系统的肿瘤数据库,有望对肺癌的诊断提供更便捷和准确的手段,同时也为将来建设全民健康档案提供相关的标准化数据来源.     

原发于中枢神经系统的 B 细胞性淋巴瘤 14 例

目的提高对原发于中枢神经系统的B细胞性淋巴瘤的认知和诊治水平。方法回顾性分析27 a间兰州军区兰州总医院神经外科经手术和病理证实的14例恶性B细胞性淋巴瘤的临床资料。结果 14例恶性B细胞性淋巴瘤中,术前诊断考虑到淋巴瘤的仅3例。9例接受了手术和辅助治疗,2例采用X刀治疗和化学治疗,3例单纯化学治疗。术后病理结果为:神经系统孤立的髓外浆细胞瘤2例,浆细胞性骨髓瘤2例,弥漫性大B细胞性淋巴瘤10例。6例生存,3例死亡,5例失访。结论原发于中枢神经系统的B细胞性淋巴瘤并不多见,诊断主要依靠病理学结果,手术是主要的治疗手段,术后结合放射治疗和化学治疗是必要的。     

神经导航辅助下椎板开窗切除椎管内肿瘤

髓外硬膜下肿瘤是椎管内肿瘤中常见的类型,主要为神经鞘瘤、脊膜瘤等良性肿瘤,少数为先天性肿瘤。手术切除是其主要的治疗手段。在切除肿瘤的同时,应尽量有效地保护脊柱的正常结构,维持其功能。我科自2011年至今采用单侧半椎板开窗切除椎管内髓外良性肿瘤12例,并与我科此前采用传统手术方式切除组(13例)进行比较,现报道如下。     

老年性哮喘证治

哮喘病因病机为在外因作用下,肺、脾、肾三脏功能失司所致.老年性哮喘一则正气虚损,易卒然发病,二则既病之后,不易骤除,易成虚实夹杂之证,故对于老年性哮喘的治疗,无论是在急性发作期还是缓解期,均应重视扶助正气,且不可固有外邪而攻伐太过.     

从桂枝去芍药汤论方证相应

从方证、类方、用药角度探讨桂枝去芍药汤理论内涵,认为当方证出现"胸满""间歇脉"并见时,方为仲景桂枝去芍药汤之指征。     

三阴乳腺癌的临床特征及预后的研究

目的探讨三阴乳腺癌（ER、PR、Her-2均为阴性）的临床特征及预后。方法随机抽取山东省立医院1995年10月-2000年10月间的手术切除石蜡包埋标本116例,采用免疫组化技术,检测053、Her-2、VEGF、EGFR蛋白表达情况,并做三阴乳腺癌与临床特征及预后相关性分析。结果116例乳腺癌患者中三阴乳腺癌22例,占19．0％。三阴乳腺癌与肿瘤大小、淋巴结转移数目、组织学分级、p53、EGFR蛋白均相关（P〈0．05）,与年龄、月经状况、VEGF蛋白无相关性。中位随访96（32-123）个月,22例三阴乳腺癌患者中,有12例（54．5％）发生复发转移,而94例非三阴乳腺癌患者中,20例（21．3％）发生复发转移（P〈0．05）。三阴乳腺癌表达不同的患者间总生存时间（OS）有统计学差异（P〈0．05）,而无病生存时间差异无统计学意义（P=0．2877）。Cox模型多因素回归分析显示,肿瘤大小、淋巴结转移数、组织学分级、是否为三阴乳腺癌是预测总生存率的独立预后因素。结论三阴乳腺癌通过免疫组化方法确定,有特定的临床特征,预后明显差于对照。其临床较为有效的治疗方法尚不明确,有待进一步深入研究。