胃腺癌微卫星不稳定性与VEGF蛋白表达关系的研究

目的：探讨胃癌微卫星不稳定性(MSI)与胃腺癌中皿管内皮生长因子(VEGF）之间的关系。方法：应用PCR—SSCP技术检测30例胃腺癌5个位点的微卫星不稳定性，同时应用免疫组织化学的方法检测肿瘤皿管内皮生长因子(VEGF)蛋白的表达。结果：MSI阳性率为43．4％(13／30)。VEGF阳性率为60％(18／30）。MSI—H胃癌VEGF的表达显著减少。结论：MSI—H的胃癌与MSS胃癌可能存在两种不同的胃癌及肿瘤血管新生形成的途径。MSI—H肿瘤较低的VEGF表达可能可以解释为何MSI-H胃癌有较低的侵袭性。     

胸腹主动脉夹层瘤抢救成功1例

我科 1 999年初收治胸腹主动脉夹层瘤 1例 ,手术抢救成功 ,现报道如下。患者男 ,6 8岁。因腹痛、腹胀 1周 ,加重 1 h入院。患者入院前 1 h突感右下腹剧烈疼痛 ,向右下肢放射 ,伴头昏、心悸、冷汗 ,拟急性阑尾炎入院。有高血压、冠心病史 1 0年。检查 :BP1 5 / 1 1 k Pa,精神差 ,皮肤粘膜轻度黄染 ,心肺 (- ) ,腹部饱满 ,肝脾肋下未及 ,脐周扪及 1 0 cm× 1 0 cm搏动性肿块 ,触痛、光滑、界清、固定 ,腹水征 (- ) ,足背动脉良好。血常规示中度贫血 ,生化检查大致正常。心电图示陈旧性下壁心梗。B超示胸腹主动脉夹层瘤可能。MRI示 :自主动…     

B.Braun永久性腔静脉滤器置换临时滤器一例

患者女,40岁.因"双下肢水肿1个月"于2007年5月31日入住我院肾科.入院前1个月,患者因两下肢水肿,在当地医院诊断为"肾病综合征",口服强的松每天60 mg,效果不佳.入院前10 d右下肢肿胀加重伴疼痛,不能行走.     

胃癌转移卵巢的临床诊断与治疗

卵巢是恶性肿瘤转移的常见部位,约10%的卵巢肿瘤是转移性的,其中胃肠道是其最常见来源。据文献记载,80%的胃癌及15%￣20%的大肠癌可转移至卵巢[1]。胃癌转移至卵巢在临床上误诊率较高。分析院内自1986年以来收治的32例胃癌卵巢转移癌,部分患者因切除卵巢肿瘤后病理提示卵巢转移     

复方丹参液联合顺铂抑制人胃癌生长的研究

丹参为唇形科植物丹参的干燥根及根茎,性微寒,味苦,具有活血祛瘀、养血安神、调经止痛、凉血消痈的功效.国内一些研究认为丹参有抑癌作用,其与胃癌的关系报道不多,本研究探索其对胃癌生长的影响,并分析其可能的抑癌机理,进一步研究复方丹参液对顺铂的协同性.     

腹腔镜辅助下胃癌根治术治疗进展期胃癌疗效分析

目的 回顾性分析腹腔镜辅助下胃癌根治术的疗效.方法 35例进展期胃癌患者施行了腹腔镜辅助下胃癌根治术,术后随访(11.8±5.9)个月.结果 35例患者均成功完成腹腔镜手术,其中,行远端胃大部切除(毕Ⅱ)式18例,近端胃大部切除2例,全胃切除14例,全胃切除+脾切除1例.手术时间(178.9±25.7) min,所有标本均为R0切除,清除淋巴结(14.6±3.7)枚,无手术死亡病例.术后通气时间(3.6±0.7)d,住院时间(9.7±1.6)d.总体并发症发生率14.3％.出现腹腔内转移2例(2.9％).1年生存率97.1％,无瘤生存率94.3％.结论 腹腔镜辅助下胃癌根治术是安全可行的,能达到根治性切除.     

下肢静脉顺行造影105例分析

本对我院1998年1月～2002年10月间105例(120条)下肢顺行静脉造影资料进行分析，探讨其诊断价值。     

一床棉被的故事

正1961年,刚满19岁的我从宿迁到南京医科大学学习,开始了一生的行医之路。学医,算是我儿时就定下的目标。因为父亲他们兄弟三人全是医生,生于医学世家的我,自小就耳濡目染。然而,父亲20多岁的时候,不幸罹患肺结核,永远地离开了我们。自此,我下     

联合检测胃癌患者外周血sCD44v5和CD44v5含量的意义

目的联合检测胃癌患者血清中可溶性CD44变异体5(sCD44v5)含量及外周血淋巴细胞(PBL)CD44变异体5(CD44v5)含量,探讨其意义。方法采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测40例胃癌患者术前血清中sCD44v5含量。同时应用流式细胞仪(FCM)检测36例胃癌患者术前PBLCD44v5含量并与健康组相对照。结果胃癌血清中sCD44v5含量(平均36.308ng/ml)明显高于正常对照组(平均30.946ng/ml)(P<0.05)。无转移组sCD44v5含量(平均30.981ng/ml)与正常对照组相比,无显著差异(P>0.05)。但是,胃周转移组sCD44v5含量(平均39.811ng/ml)明显高于无转移组(P<0.01)以及远处转移组sCD44v5含量(平均27.733ng/ml,P<0.05)。胃癌患者术前PBLCD44v5含量[(7.138±5.461)%]较正常对照组[(2.741±1.842)%]明显增高(P<0.01)。有转移患者PBLCD44v5含量[(8.130±5.834)%]明显高于无转移者[(4.167±2.159)%](P<0.01)。结论胃癌患者血清中sCD44v5含量及术前PBLCD44v5含量似乎与转移程度关系密切。联合检测其含量可望为判断胃癌患者有无转移、转移程度、制定个体化治疗方案提供参考指标。     

腹主动脉瘤并下腔静脉瘘（1例报告并文献复习）

目的 探讨腹主动脉瘤并下腔静脉瘘的诊断与治疗方法。方法 对1例因腹主动脉瘤并下腔静脉瘘的临床资料结合文献进行回顾性分析。结果 本例为65岁的男性患者,予以施行下腔静脉瘘修补、腹主动脉瘤切除、人工血管腹主动脉、双侧股总动脉移植术术毕,患者腹壁怒张血管消失;术后第4d,患者双下肢、臀部、阴囊水肿消退,下肢血运良好;术后17d痊愈出院。结论 CT增强扫描对腹主动脉瘤并下腔静脉瘘有较高的诊断价值。由于腹主动脉瘤破裂可引起致死性的大出血,因此,腹主动脉瘤一经诊断,如无特殊情况,应及时施行手术或介入治疗。