益肾祛毒药饼外敷治疗慢性肾衰竭30例

我们自1997年12月至2003年12月用益肾祛毒药饼外敷治疗30例慢性肾衰竭(CRF)非透析期的患者，取得较好疗效，现报告如下：     

中西医结合治疗干燥综合征肾小管损害38例

笔者于2002年9月～2003年9月在上海仁济医院进修期间,应用中西医结合疗法治疗干燥综合征肾小管损害38例,疗效较好.现报告如下:     

口服营养补充剂干预改善血液透析患者蛋白质能量消耗的临床研究CSCD

目的探讨血液透析患者在补充口服营养补充剂后蛋白质-能量消耗(protein-energy wasting,PEW)的改善效果。方法收集江西省6所医院中进行维持性血液透析3个月以上且符合PEW诊断的患者共90例,按1:1的比例随机分为对照组及试验组各45人,对2组患者个体按标准体质量计算各营养素需要量后,进行膳食指导,试验组以口服营养补充剂[乐析能补充剂1罐/日(含热量450kcal,20.3g蛋白质)]代替,连续治疗3个月。观察补充乐析能前和试验3个月后2组的体质量指数、血红蛋白、白蛋白等实验室指标以及安全性效果评估等相关参数的变化。结果共纳入90例患者,最终有84例患者(对照组41例,试验组43例)按要求完成了全部试验,其中入组患者的平均年龄为(61.6±11.39)岁,男性47例(55.95%)。干预前对照组能量及蛋白质摄入分别为(1461.69±379.95)kcal,(53.81±21.87)g;试验组为(1522.14±402.27)kcal,(54.92±16.61)g,2组的能量及蛋白质平均摄入无统计学差异(t=0.269,P=0.650;t=0.122,P=0.422),2组间钾、钙、铁、磷等矿物质摄入平均水平无统计学差异(t=0.777,1.485,-0.853,-0.012,P=0.497,0.332,0.065,0.352)。干预3个月后,对照组体质量、体质量指数等体格测量相关数据的变化较试验前变化不明显(t=0.977、1.038,P=0.343,0.315),试验组干预前后体质量、体质量指数升高,主观综合性营养评分(subjective global assessment,SGA)下降(t=-2.325、-2.257、3.598,P=0.027,0.032,0.001);2组血清白蛋白、血红蛋白均较干预前上升,其中试验组血清白蛋白上升更明显[试验组前后差值=(3.40±3.78)g/L,对照组干预前后差值=(1.48±3.5)g/L,t=2.415,P=0.018];试验组血钙升高幅度高于对照组(t=3.126,P=0.002),试验组血糖变化幅度小于对照组(t=2.083,P=0.045)。结论维持性血液透析患者持续给予营养补充剂乐析能可从多方面有效改善血液透析患者PEW症状及其它并发症。     

综合干预改善慢性肾病患者睡眠质量的研究

目的:观察综合干预方法对慢性肾病患者睡眠质量的影响.方法:将114例慢性肾病患者分试验组(n=64)和对照组(n=50).两组患者按慢性肾病治疗方案,进行中医药辨证分型治疗,试验组加施包括按摩导引干预、认知干预、行为干预的综合干预治疗.两组治疗前、后同时进行PSQI、SF-36评定.结果:两组治疗前后的PSQI各因子和总分及SF-36评分比较均有显著差异,试验组与对照组治疗前后PSQI各因子和总分及SF-36评分差值问的比较,有非常显著性差异.结论:综合干预法能明显改善慢性肾病患者睡眠质量.     

赵纪生治疗糖尿病水肿经验

赵纪生教授系国家"第三批全国名老中医药专家学术经验继承"导师,学验俱丰,尤擅长治疗肾系疾病.对糖尿病肾病水肿,赵教授经长期的临床与实践,仔细观察,摸索出其辨证规律,兹总结如下.     

分离活体小鼠肝细胞的改良灌流法

Berry等首先建立了生理条件下用胶原酶灌流肝脏分散肝细胞，获得了成功，后来经过Seglen等发展，使这种胶原酶灌流技术更加完善。虽然Seglen灌流法细胞产量大、存活率高．但需特殊灌流装置、胶原酶耗费多、操作难度大，不易掌握。为建立一种便于各实验室开展简便、廉价的分离肝细胞方法，我们设计了分离小鼠肝细胞改良灌流法。经初步应用，获得了良好效果。     

朱其皆运用茵陈治疗黄疸撷菁

<正> 茵陈治疗黄疸,古已有之,但究竟需要多大剂量才能达到预期的效果,如何煎法才能达到其退黄的目的呢?大剂投用茵陈有无毒副作用呢?众说纷云。《伤寒论》第238条关于茵陈蒿汤治疗湿热黄疸的原文中强调茵陈宜先煎,而我国现代著名的中医肝病专家关幼波则认为     

IL-12基因转染B细胞的抗原提呈功能研究

目的 以IL-12双亚基共表达载体pL35P40SN转染B细胞,并检测其对Th细胞发育分化和CTL功能的影响。方法 尼龙毛法分离T,B细胞,以pL35P40SN转染B细胞,并以ELISA检测其IL-12的分泌,以IFN-γ的合成分泌检测其对Th1细胞发育分化的影响,以^3H-TdR法检测其对CTL特异杀伤HepG2细胞功能的影响。结果 以pL35P40SN转染B细胞后,pL35P40SN基因转染的B细胞IL-12分泌量、Th应答细胞上清IFN-γ分泌量和CTL的杀伤功能显著高于pLXPXSN和未转染的细胞。结论 pL35P40SN转染B细胞后,可刺激Th1细胞发育分化和CTL的特异性杀伤功能。     

继发性胆总管结石两种开腹胆道探查手术方式的临床研究

目的 比较治疗继发性胆总管结石的两种开腹胆道探查手术方式(术中胆道镜经胆囊颈管胆总管探查术与传统胆道切开探查T管引流术)的临床效果.方法 符合入组标准病例113例,传统术式58例,经胆囊颈管胆道探查55例.对手术成功率、手术时间、术后并发症、住院时间、住院费用等指标行对照研究.结果 两组均成功完成手术且无严重术后并发症,手术时间经胆囊管胆道探查术组与传统手术组无显著差异,平均住院时间及住院费用经胆囊管胆道探查组显著低于传统手术组.结论 对于继发性胆总管结石,经胆囊颈管途径胆道探查较传统方式有较明显优势,应作为胆道探查的首选途径.