姚乃礼分期辨治原发性硬化性胆管炎经验

总结姚乃礼教授治疗原发性硬化性胆管炎的临床经验。认为本病病机特点为正虚邪盛,脾虚不运是贯穿于本病发生发展的根本原因,肝胆失于疏利是重要因素。临床应根据不同病程阶段进行辨证分析,早期证型多为肝脾不和、湿热蕴结、血虚风燥,迁延期证型多为肝郁脾虚、血瘀成积、脾虚湿滞,后期证型多为肝肾阴虚、阳虚水泛。临证时善用黄芪健脾土,滋肾水以调肝,同时整体调治顾兼病,临床疗效显著。     

单味中药抗肝纤维化机制研究概述

肝纤维化是各种慢性肝病发展为肝硬化的必经阶段,有效地预防、逆转肝纤维化可以延缓或防止肝硬化发生,从而在很大程度上改善肝病患者的预后。目前研究表明莪术、三七、柴胡等中药具有很好的抗肝纤维化疗效,其机制主要以减少转化生长因子β1(TGFβ1)及血小板衍生因子(PDGF)的表达、抑制肝星状细胞(HSC)增殖和活化、诱导活化HSC凋亡、降低对基质金属蛋白酶(MMPs)的抑制、抑制细胞外基质(ECM)生成等方面为主。     

外感发热的中医治疗

外感发热是指感受六淫之邪或温热疫毒之气,导致营卫失和,脏腑阴阳失调,出现病理性体温升高的一类外感病证.祖国医学对外感发热认识由来已久,近年来中医治疗涉及八纲、病因、卫气营血、三焦合脏腑、六经合三焦合卫气营血等辨证方法,以及经方随证加减、医家经验总结、中成药临床观察、自拟方、针灸刮痧等多方面治疗,都取得了一定的疗效.然而目前尚无规范的中医辨证体系和诊断疗效评定标准,这将不利于临床的应用和观察,应对其进行更深入的探讨.     

中医治疗药物性肝损伤的研究进展

查阅近几年的相关文献,对药物性肝损伤的病因病机及中医辨证施治、中医名家经验、专方专药、中医外治等主要治疗方法和现存问题作一综述。中医辨证治疗药物性肝损伤可通过多途径、多靶点综合调控,发挥增强免疫、抗氧化、抑制促炎症因子释放等作用,在增效减毒、缓解临床症状、预防药物性肝损伤的发生、延缓病情进展等方面疗效显著。     

四季用药在慢性肝病治疗中的应用探讨

中医学理论的形成以《黄帝内经》的问世为标志,至《难经》成书,并与《伤寒杂病论》、《神农本草经》确立了中医学独特的理论体系。中医学理论体系的基本特点包括：整体观、恒动观、辩证观和辨证论治。     

门静脉主干最大直径与乙肝肝纤维化患者关系的研究

目的探讨患者门静脉主干最大直径与肝纤维化的关系。方法在保证组织病理学诊断准确的基础上,通过B超测量患者门静脉主干最大直径值。结果423例患者门静脉主干最大直径的均数(M ean)为1.2193 cm,最大直径的最小值为0.60cm,最大值为1.60 cm;门静脉主干最大直径的均数和最小值随着纤维化程度的加重而明显上升。S1期与S2期、S3期门静脉主干最大直径差异有统计学意义(P<0.05),S2期患者与S3期患者的门静脉主干最大直径差异无统计学意义(P>0.05)。结论测定肝纤维化门静脉主干最大直径对肝纤维化临床诊断有一定的参考价值,但无特异性。     

中医治疗非酒精性脂肪肝的研究进展

通过查阅整理近5年来中医药治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的文献资料,围绕该病的病因病机、中医辨证论治、各家经验、中医药治疗优势等方面做此综述,以期为临床研究提供支持。     

肝康合剂治疗原发性肝癌74例临床研究

目的:观察肝康合剂治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:采用病例自身前后对照的方法,以肝康合剂治疗原发性肝癌患者74例,观察患者治疗前后肝功能、血清甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原199(CA199)及临床症状、体征的变化。结果:治疗后患者肝功能明显改善,AFP、CA199降至正常滴度的患者增多,临床症状、体征明显改善。结论:肝康合剂治疗原发性肝癌疗效显著。     

姚乃礼治疗幽门螺杆菌相关性胃炎用药规律与经验探讨

选取姚乃礼教授采用中药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎患者的有效病案,采用频次分析及关联规则分析等数据挖掘方法结合专家访谈的方式探讨姚乃礼教授治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性胃炎的经验与用药规律。共纳入姚乃礼教授治疗Hp相关性胃炎的处方88首,用药131味,总用药频次为1 280次。姚乃礼教授治疗Hp相关性胃炎常用的药物为甘草、茯苓、黄连、莪术、浙贝母,其次为法半夏、太子参、炒白术、醋鸡内金等;寒温并用,所用药物以甘、苦、辛味药物为主;以益气健脾、清热解毒、活血止痛为治则;治疗思路以“固护中焦,预防为要”“清热解毒,活血通络”为特点。     

肝硬化腹水与肠黏膜屏障功能关系研究进展

腹水是失代偿期肝硬化常见的并发症之一。腹水出现后病死率显著增高。腹水产生的机制较为复杂,往往是多种因素共同导致的。近年来随着高通量测序技术及临床检测技术的发展,肝硬化患者肠道菌群及炎症反应的研究逐渐深入,其改变均会导致肠黏膜通透性增高,增加自发性细菌性腹膜炎的发病率,导致肝硬化腹水的发生发展。本文对肝硬化腹水与肠黏膜屏障功能的关系以及肝硬化腹水常规治疗对肠道菌群及炎症因子的影响进行综述,以期为进一步探索肝硬化腹水的发病机制及治疗提供思路。