细菌性肝脓肿23例诊治分析

以往肝脓肿的治疗多以手术引流为主,随着影像学技术以及介入超声技术的不断发展,现今绝大多数病人可以采用超声引导经皮肝穿刺抽脓和(或)置管引流.我院于2001年1月～2006年12月共收治23例细菌性肝脓肿患者,现报告如下.     

氟哌噻吨美利曲辛联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁的疗效及安全性。方法选取2011年3月—2013年8月我院收治的脑卒中后抑郁患者112例,将其随机分为治疗组60例和对照组52例。治疗组给予口服黛力新和逍遥丸治疗,对照组只给予口服黛力新治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定两组疗效,并观察不良反应发生情况。结果对照组总有效率为82.7%(43/52),低于治疗组的95.0%(57/60)(P0.05)。治疗前两组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组HAMD评分低于对照组(P0.05)。治疗组无明显不良反应发生,对照组2例患者出现失眠。结论黛力新联合逍遥丸治疗脑卒中后抑郁效果明显,优于单一使用黛力新,可以在临床上积极推广。     

血清铁蛋白与红细胞参数序贯应用在小儿IDA诊断中的意义

血清铁蛋白（SF）测定是诊断缺铁性贫血（IDA）的灵敏指标，可直接反映机体贮存铁的量［‘］。红细胞参数在IDA的诊断中也具有重要意义。但由于IDA的原发病因及病程不同，SF与红细胞参数之间存在不同程度的交叉，为进一步探讨探讨两者在IDA诊断中的价值，我们对40例IDA患儿及36例非缺铁性贫血患儿的SF及红细胞参数进行了测定分析，现报道如下。1临床资料与方法缺铁性贫血组40例，男、女各20例，年龄8月～13岁，平均41岁。上述患儿有4例并发呼吸道感染，12例并发肺炎。所有骨髓内、外铁均为阴性。非缺铁性贫血组36例，男32例，女4例…     

NT-BNP在慢性心衰合并肾功能不全时诊断价值评估

将94例心衰患者按NYHA分级方案分为4组,分别测定NT-proBNP水平。将严重心衰组(心功能III、IV级)患者分为肾功能代偿组和失代偿性肾功能不全组,比较组间NT-proBNP水平。结果 NT-proBNP水平在心功能级别不同患者间有显著性差异(P0.05);在严重心衰患者中,肾功能代偿组与失代偿性肾功能不全组之间NT-proBNP水平有显著性差异(P0.05)。NT-proBNP对慢性心衰具有较高的诊断价值,但肾功能不全对心衰诊断有影响。     

主诊组在“一院两区”管理模式中应用效果分析

介绍主诊组在“一院两区”中的实施情况,通过比较分析法发现,开展主诊组后医院的工作量、工作效率、医疗质量、经济效益等运行指标较之前取得了较好成效,并结合医院自身特点总结出新的管理方法。     

机械通气联合连续性肾脏替代治疗抢救ARDS 23例的临床观察

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是多器官功能不全综合征的一个组成部分,尽管随着近年来机械通气策略的转变,病死率有所下降,但重度ARDS的病死率仍居高不下,有报道仍达30%～60%[1].而随着血液净化技术的不断发展和完善,已越来越多的应用于非肾脏器官病变的治疗和抢救[2,3].     

碘酸钾和碘化钾对大鼠腹主动脉SR-B1蛋白表达的影响

目的观察不同剂量的碘酸钾和碘化钾对大鼠腹主动脉SR-B1蛋白表达的影响。方法根据喂养碘剂和剂量不同将Wistar大鼠随机分为适碘组(KI、KIO3),10倍高碘组(10KI、10KIO3)、50倍高碘组(50KI、50KIO3),100倍高碘组(100KI、100KIO3)。喂养半年后,利用免疫蛋白印迹分析(Western-blot)检测大鼠腹主动脉中SR-B1蛋白表达水平。结果大鼠腹主动脉重量无组间统计学差异(P>0.05);大鼠动脉SR-B1蛋白水平在适碘组之间无差异(P>0.05),而在高剂量的碘酸钾组中,SR-B1蛋白水平均低于等剂量的碘化钾组(P<0.05);SR-B1的蛋白表达水平随着碘酸钾喂养剂量的增加而下降,但在不同剂量碘化钾组中无明显变化趋势。结论与碘化钾相比,高剂量的碘酸钾抑制了大鼠动脉SR-B1蛋白表达水平。     

第三方调解机制在处理医疗纠纷中的运用

国内医疗纠纷案件的大量增加,占据了大量的司法资源,也严重影响了医患双方的利益,本文通过对第三方调解模式的探讨,希望建立医患之间的第三者,在医疗纠纷案件的处理中发挥积极作用,妥善有效地处理医疗纠纷案件、促进社会的和谐发展。     

ICU呼吸道感染患者抗感染治疗前后痰细菌培养变化的研究

目的探讨ICU呼吸道感染患者在治疗前后痰细菌培养的变化及影响临床治疗效果的相关因素。方法选择在我院ICU治疗的呼吸道感染患者62例,分析其治疗前后的痰培养结果及影响治疗效果的相关因素。结果患者治疗前后铜绿假单胞菌的感染比例最高。在新定植的细菌中,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌等的比例较高。肾功能不全是影响治疗效果的重要因素。结论入住ICU的重症呼吸道感染患者铜绿假单胞菌的感染比例最高,新定植的细菌中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌等的比例较高。治疗过程中应注意保护肾功能。