慢性肾衰患者血清性激素检测及分析

用放射免疫法（ＲＩＡ）测定２２便慢性肾功能不全患和８例正常人性激素（包括血清泌乳素（ＰＲＬ）、睾酮（Ｔ）、雌二醇（Ｅ２）、促卵泡生成素（ＦＳＨ）、促黄体生成素（ＬＨ）水平。结果显示慢性肾功能下全患ＰＲＬ水平较正常人明显升高。Ｔ、Ｅ２水平较正常人明显降低，ＦＳＨ与ＬＨ水平与正常人比较差异无显性。     

小儿肺炎血渗透压改变与合理输液的临床研究

肺部疾病并发抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)日益受到重视。为探讨本病的血渗透压改变及 ADH的分泌情况 ,以指导临床合理补液 ,我们对2 0 0例各型肺炎患儿进行了血渗透压测定并根据其变化规律 ,对支气管肺炎的合理输液治疗进行了探索。1　对象和方法1.1　研究对象 :经临床确诊的支气管肺炎患者 ,排除因营养不良、腹泻呕吐等原因所致水电解质紊乱者均列为研究对象。诊断标准参照 WHO小儿呼吸道感染防治规化中小儿肺炎诊断标准[1] 。入院前均无输液史。从 1997年 1月至 1999年 12月共收治 2 0 0例。其中男 12 8例 ,女 72例 ;年龄≤ 6月…     

慢性肾炎与原发性肾综患者血管紧张素转化酶基因多态性的检测及其意义

目的　研究血管紧张素转化酶 (ACE)基因多态性在慢性肾炎 (CGN)及原发性肾病综合征 (PNS)患者的分布与临床表现的关系。方法　提取外周血DNA ,然后PCR扩增基因片段 ,检测 86例慢性肾炎慢性肾功能不全 (尿毒症期 )患者 (CNG组 )、5 6例PNS患者 (PNS组 )及 5 0例健康献血员 (对照组 )的ACE基因多态性。结果　CGN组插入纯合子(II)基因型较对照组比例高 ,女性患者缺失杂合子 (DI)发生率上升 ,缺失纯合子 (DD)发生率下降。高血压发生率由大到小依次是DD型 >DI型 >II型 ,而血中ACE浓度也是DD型 >DI型 >II型 ,提示缺失 (D)基因产物ACE浓度与高血压呈正相关关系。PNS组DD型发生率较CGN组及对照组高 ,其中PNS组与CGN组对比差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　CGN及PNS患者的临床表现与ACE基因多态性有关     

胎膜早破142例临床分析

我院1994～1998年头位分娩发生胎膜早破者142例,按随机抽样原则,取同期分娩中胎膜未破者183例作对照分析,以探讨胎膜早破与头位难产的关系。1　临床资料1.1　胎膜早破与头位难产发生率的关系:本统计早破组与未破组经阴道自产者分别为55例及90例,经阴道助产者分别为44例及74例,剖宫产者分别为43例及19例,经χ2检验,P<0.005有非常显著的意义,说明早破组难产发生率明显高于未破组。1.2　胎膜早破与头位难产各种因素的关系1.2.1　胎膜早破与产妇骨盆大小、狭窄类型的关系:见表1。表1可见有扁平型骨盆狭窄者,早破组明显高于未破组,而有漏斗型骨…     

瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产结局与子宫前壁下段肌层厚度的关系

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产结局和子宫前壁下段肌层厚度的关系。方法：选取2019年2月至2021年3月海口市妇幼保健院收治的120例具备阴道试产指征的瘢痕子宫再次妊娠孕妇,均同意阴道试产和接受子宫前壁下段肌层厚度超声测量。依据阴道试产结局分为成功组和失败组,比较两组孕妇子宫前壁下段肌层厚度和围产期相关指标。比较不同超声分级子宫前壁下段肌层厚度孕妇的阴道试产结局。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析子宫前壁下段肌层厚度对阴道试产结局的预测价值。结果：阴道试产成功率为62.50%(75/120)。超声测量显示：子宫前壁下段肌层厚度I级(>3 mm)79例,II级(2～3 mm)41例。成功组子宫前壁下段肌层厚度高于失败组(P<0.01)。I级孕妇的阴道试产成功率高于II级,先兆子宫破裂发生率低于II级,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示：子宫前壁下段肌层厚度预测阴道试产成功的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.703,最佳截断值为3.87 m...     

立德树人视域下护理学导论融合课程思政的应用研究

探究护理学导论融合课程思政在本科护生中的应用效果。研究表明,护理学导论融合课程思政可提高本科护生课程成绩,优化课堂质量,护生满意度较高,故认为护理学导论融合课程思政可行且应用效果较好,值得推广。     

慢性砷中毒患者头发代谢物特征的代谢组学研究

[目的]分析和对比慢性砷中毒患者与健康对照者的头发样本,筛选差异代谢物,分析相关代谢途径,为砷毒性机制研究提供理论依据。[方法]采用气相色谱/质谱联用法(GC/MS)和代谢组学方法,研究5名慢性砷中毒患者(观察组)和5名健康者(对照组)的头发样本的代谢物差异。利用主成分分析法(PCA)和偏最小二乘判别分析(PLS-DA)分析两组的代谢图谱差异,找出差异代谢物。[结果]慢性砷中毒患者尿砷[(1.32±0.09)μmol/L]明显高于砷中毒标准(1.17μmol/L)和对照组[(0.29±0.10)μmol/L](P0.001)。共检出10种差异代谢物,在慢性砷中毒患者中有4种上调,6种下调。代谢通路分析筛选出4种有意义的差异代谢物,与对照组相比,在观察组中分别为苯乙醛和γ-氨基丁酸含量升高,而谷胱甘肽和丙氨酸含量降低。这4种代谢物均与机体氧化应激相关。[结论]验证了砷的慢性毒性机制主要涉及氧化应激,同时为探索氧化应激的发生机制提供了可能的思路和线索。     

彩色多普勒对单纯房、室间隔缺损患者的肺动脉压力分析

目的　对先天性单纯房间隔或室间隔缺损患者的肺动脉压力进行分析。方法　应用三尖瓣返流压差法测量肺动脉收缩压。结果　本组先天性单纯房间隔或室间隔缺损患者共 86人 ,肺动脉收缩压 >3 0mmHg的共 16人。结论　对怀疑有先天性心脏病的患者应该尽早做彩色多普勒超声心动图检查 ,以防延误治疗最佳时机。     

阴道超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道超声技术(TVS)对异位妊娠(EP)的诊断价值。方法对104例患者经阴道超声诊断为异位妊娠,超声声像图分别从子宫内膜、异位妊娠的着床部位、团块的特征及盆腔积液特征与手术及病理结果对照。结果TVS能很好地显示子宫、卵巢、未破裂孕囊及含血肿块的声像结构,识别出完整的卵巢,是输卵管异位妊娠的关键;彩色多普勒血流成像(CDFI)所记录的滋养层血流频谱是二维TVS的补充,二者结合诊断异位妊娠的准确性高达95%。结论经阴道超声诊断异位妊娠,特别是早期异位妊娠的准确性高,为临床提供了可靠的异位妊娠诊断依据。     

代谢综合征合并不育患者的甲状腺超声以及功能状况与性激素分析

目的探讨代谢综合征合并不孕症患者甲状腺结构和功能异常的特点,并寻求合理的治疗方案,以提高助孕成功率以及新生儿出生质量。方法2002年3月至2010年12月在本院就诊的代谢综合征合并不孕患者共322例,这部分患者来自全国各地,以山东省内各地为主。根据病史、体征对可能存在胰岛素抵抗的患者进行糖耐量及胰岛素释放试验、血脂等检查确定代谢综合征（metabolicsyndrome,MS）,对这类患者进行相关的体格检查、生化测定指标及辅助检查。根据甲状腺超声及甲状腺功能和抗体测定将患者分为超声正常组、结节性甲状腺肿组（结甲组）及桥本氏甲状腺炎组（桥本组）。对三组的一般情况、基础生殖内分泌水平及甲状腺功能各项指标进行比较和分析。结果代谢综合征患者按甲状腺超声结果分为正常组54．04％（174／322）和异常组45．96％（148／322）,各种异常占甲状腺超声异常总数（148）百分比分别为：结节性甲状腺肿66．89％（99／148）;桥本氏甲状腺炎14．86％（22／148）;甲状腺滤泡囊肿6．76Yoo（10／148）;甲状腺癌0．68％（1／148）;甲状腺腺瘤2．03％（3／148）;其他异常8．11％（12／148）。将超声正常组（174）,结甲组（99）及桥本组（22）各项指标进行比较后发现桥本组的脂肪肝患者比例（95．45％）较高,高雄激素血症患者比例（40．91％）较低（P〈0．05）;基础生殖内分泌测定各组间并无统计学差异;桥本组TSH升高,与正常超声组及结甲组相比有统计学差异（P〈0．05）。结论代谢综合征合并不孕不育患者是甲状腺结构异常的高发人群,应该做甲状腺结构以及功能的筛查,以做到早期诊断及治疗。