药物致儿童耳毒性损害研究进展

实验已证明动物耳蜗发育过程中存在着对听力损害因素高度敏感期,此期正处于耳蜗解剖生理快速发育期,且还经历了许多生化和分子生物学变化。氨基糖甙类抗生素是生后儿童致聋最常见药物,其发生率与年龄、药物种类、疗程剂量、围产期并发症、与其它耳毒性药物及铁剂联合使用以及遗传因素有关。其它致聋药物有髓袢利尿剂、抗肿瘤药及去铁胺等。     

动静脉内瘘3种止血压脉方法的临床应用

动静脉内瘘是目前血液透析(hemodialysis,HD)最常用的永久性血管通路。当HD结束时。采用适宜的止血压脉方法是促进内瘘成熟和延长内瘘使用寿命的关键之一，也是重要的护理工作。自1997年7月至2003年7月，我院透析室分别采用3种止血压脉方法对107例HD患者(7948例次)进行内瘘穿刺点压迫止血处理，并对其方法引起内瘘并发症的发生率进行比较，现报告如下：     

不同模型预测ICU非手术病人静脉血栓栓塞症风险的应用价值比较研究

目的:探讨Caprini风险评估模型、Padua量表以及本课题组构建的ICU-VTE[重症监护室(ICU)静脉血栓栓塞症(VTE)]风险列线图预测模型对ICU非手术病人静脉血栓栓塞症的预测效果。方法:回顾性收集2018年11月—2021年11月滨州市某三级甲等综合医院符合标准的384例ICU非手术病人的病历资料。根据是否发生VTE分为VTE组和非VTE组,应用3种风险预测模型对两组病人进行VTE风险评估,计算3种模型的受试者工作特征曲线下面积、准确率、灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值、阴性预测值。采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验模型的校准度。结果:共纳入384例病人,其中128例病人发生VTE,VTE发生率为33.3%。年龄、制动时间、急性心肌梗死、血管活性药物、D-二聚体、三酰甘油是ICU非手术病人发生VTE的独立危险因素。Caprini风险评估模型、Padua量表、ICU-VTE风险列线图预测模型的受试者工作特征曲线下面积分别为0.710,0.702,0.847,预测模型的准确率分别为50.52%、54.17%、75.52%。Hosmer-Lemeshow拟合优度...     

2014年重庆地区星状病毒、札如病毒、腺病毒致儿童急性腹泻流行特点

目的 了解重庆地区2014年人腺病毒(HAdV)、星状病毒(HAstrV)及札如病毒(SLV)所导致的儿童急性腹泻的流行特点.方法 以2014年重庆地区5岁以下患急性腹泻儿童为研究对象,对其粪标本进行核酸检测,分析三种病毒的流行时间及感染对象的年龄、型别等.结果 纳入511例患儿,男290例、女221例.SLV阳性率4.7％(24/511),以GI.1和GI.2型为优势株;HAdV阳性率2.9％(15/511),以HAdV-40、41型为优势株;人星状病毒(HAdV)阳性率2.7％(14/511),流行株为HAstrV-1型;无混合感染病例.三种病毒感染率性别差异无统计学意义(P＞0.05).SLV分布以11月份最高,HAstrV以1月份最高,HAdV分布在各月份间无差异.病毒检出阳性者均为36月龄以下的婴幼儿,SLV感染尤以13～36月龄患儿为主.结论 SLV、HAstrV、HAdV是引起重庆地区儿童急性腹泻的重要病原体.HAdV5、7、31型也可引起儿童急性腹泻,需长期监测进行验证.     

肝内胆汁淤积性肝炎的治疗进展

肝内胆汁淤积性肝炎(intrahepatic cholestasis)又称淤胆型肝炎,是由多种原因引起肝细胞和(或)毛细胆管胆汁分泌障碍,导致部分或完全性胆汁流阻滞为特征的综合征。其临床症状表现为:胆汁淤积后,经肠道随粪便排出的结合胆红素量减少或缺如,使粪便颜色变浅或呈陶土色。而随尿液排     

SUNDOM-300Ⅰ型三顿半导体激光机治疗68例带状疱疹患者的临床分析

带状疱疹是一种常见的病毒性疾病,特点是皮损以单侧呈带状排列的簇集性水疱,伴有明显的神经痛,尤其年老体弱者,疼痛难以忍受[1]。为了探讨该病的有效治疗方法,我院采用SUNDOM-300Ⅰ型半导体激光治疗机联合药物的方法对68例带状疱疹患者进行了治疗观察,取得良好疗效,现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料132例带状疱疹患者,其中男68例,     

重型颅脑损伤行鼻肠管早期肠内营养辅以肠外营养支持15例效果观察

目的:探讨鼻肠管早期肠内营养辅以肠外营养对重型颅脑损伤患者的疗效。方法:将30例重型颅脑损伤患者随机分为实验组与对照组各15例,实验组留置鼻肠管,对照组留置鼻胃管,均给予早期肠内营养辅以肠外营养的营养支持方式,观察两组生化指标、胃肠道耐受及并发症发生情况,进行统计学分析。结果:营养支持后7d,血清蛋白、淋巴细胞数均呈上升趋势,但两组比较差异无显著性(P>0.05);两组血糖均较营养支持前下降,两组比较差异具有显著性(P<0.01);实验组返流、腹胀发生率比对照组明显降低(P<0.05)。结论:鼻肠管早期肠内营养辅以肠外营养的营养支持方式能更好满足患者代谢需要,保护肠黏膜屏障功能,减少应激性溃疡发生,纠正代谢紊乱,减轻患者胃肠不耐受症状,减少返流、腹胀等并发症发生,具有临床推广价值。     

人MxA基因重组真核载体抗乙型肝炎病毒作用的实验室研究

目的:研究重组真核载体PcDNA3.l-MxA体外抗HBV的作用,为研究MxA基因(myxovirus-resistant A)治疗慢性HBV感染奠定基础.方法:将构建成功的重组真核载体PcDNA3.l-MxA转染入HepG 2.2.15.将HepG 2.2.15分为实验组(转染PcDNA3.1-MxA的HepG 2.2.15)和对照组(转染PcDNA3.1的HepG 2.2.15),应用RT-PCR方法检测两组HepG2.2.15内MxAmRNA(P<0.01),并应用ELISA法检测两组HepG2.2.15内HBsAg、HBeAg的水平.结果:RT-PCR扩增结果显示实验组的MxAmRNA水平均较对照组明显升高,实验组HBsAg、HBeAg水平明显低于对照组(均P<0.01).结论:转染重组真核载体PcDNA3.l-MxA HepG2.2.15内MxA蛋白明显抑制了HBV DNA的复制及表达,为进一步研究MxA蛋白体内抗病毒作用提供理论.     

60例机械通气患者的护理体会

目的探讨机械通气患者的护理措施。方法随机选取我科近年来收治的60例进行机械通气患者的临床资料进行回顾性分析。结果进行有效的护理干预后,48例患者均顺利转出我科,护理满意率为98.3%,12例患者因病情严重发生脏器功能衰竭死亡。结论对患者进行有效的护理干预,可以明显提高患者的生活质量。     

静脉用更昔洛韦在治疗婴儿巨细胞病毒感染中的不良反应

巨细胞病毒（Cytomegalovirus,CMV）是新生儿感染的重要病原之一,曾有学者对1996-2006年MEDLINE数据库中有关婴幼儿巨细胞病毒感染的流行病学资料进行Meta分析发现,活产婴儿中先天性巨细胞病毒感染的患病率约为0.64%,其中约11%的患儿出现临床症状[1]。